Ирина Рюхова - Как подарить малышу здоровье : кормим грудью
Можно ли купаться летом, если кормишь грудью?
Вероятно, имеется в виду купание в открытых водоемах. Да, купаться можно, главное ограничение — не стоит загорать топлесс. Особенности, на которые стоит обратить внимание: с собой должен быть запас питьевой воды (по-
тому что в жаркую погоду, если у мамы нет возможности попить, резко увеличивается вероятность возникновения застоя молока, и для того, чтобы можно было обмыть грудь, если малыш захочет покормиться), а купальник должен быть достаточно удобным — как для кормления, так и просто чтобы не давить на грудь, если она будет наполняться молоком.
Не буду оправдывать свое пристрастие тяжелой жизненной ситуацией и тем, что курят все домашние, не только я... Понимаю что это безответственно, плохо... Но есть ли хоть один плюс от кормления грудью курящей мамы перед искусственным вскармливанием?
Да, и таких плюсов много! Действительно, никотин в некотором количестве передается ребенку через молоко, и само по себе это, конечно, не полезно. Частое курение (более 20 сигарет в день) вызывает уменьшение лактации у мамы, увеличивает колики у склонного к ним ребенка, в редких случаях даже приводит к тошноте и диарее у малыша. Вместе с тем все эти факторы риска остаются в силе и в том случае, если кто-то — необязательно мама! К домашним это относится тоже! — постоянно курит в присутствии ребенка. Да, в вашем молоке появится один вредный для ребенка компонент, но по-прежнему будут действовать факторы, оберегающие здоровье крохи, — живые иммуноглобулины, бифидусфактор, лактоферрин и множество других, которые вообще не воспроизводимы искусственно и поэтому в смесях их нет! Исследованиями установлено, например, что детки на искусственном вскармливании, которые и так подвержены простудным заболеваниям больше грудничков, начинают болеть еще чаще, если в доме кто-то
курит. Поэтому зарубежные специалисты по лактации — в частности, известный педиатр Джек Ньюмен — считают, что, цитирую, «для ребенка риск от некормления грудью выше, чем риск кормления грудью и курения. Решение остается за матерью, и я бы поддержал ее намерение кормить грудью».
Что можно предпринять для снижения риска?
Если вы курите для успокоения, попробуйте хотя бы часть сигарет заменить приемом пустырника или валерианы, которые тоже обладают успокаивающим действием и вместе с тем абсолютно безвредны для ребенка.
Не стоит курить в том же помещении, где находится ребенок.
Время полувывода никотина (когда количество никотина в организме снижается вдвое) — 95 минут. Поэтому курить сразу после кормления безопаснее, чем до кормления или тем более во время.
Кормления вне дома
Прогулки
Коснемся и этого вопроса, потому что нередко оказывается, что способ предоставить ребенку «свежий воздух» может влиять и на кормление грудью.
Когда и как гулять
В любом парке в солнечный день большинство гуляющей публики составляют мамы с колясками. Педиатры и медсестры на патронаже неустанно напоминают, что гулять нужно каждый день, и чем больше, тем лучше. Но свежеиспеченные мамочки и без напоминаний стремятся «других посмотреть и себя показать». Кроха, несмотря на сердитый плач, наряжается, загружается в коляску и отправляется на прогулку. Ведь гулять нужно, сколько бы нервов это ни стоило, разве не так?
На самом деле сегодня все больше мам смущают прогулки «любой ценой». Как именно гулять с ребенком, когда, сколько и гулять ли вообще, становится предметом споров. Поэтому сегодня существует несколько радикально отличающихся точек зрения на прогулки.
Одна из них говорит, что с маленьким ребенком вообще не нужно и даже вредно гулять. Что первые шесть недель после рождения малыш должен провести дома и лишь затем выходить гу-
лять на короткое время и на руках у мамы. При этом важно, чтобы прогулка приходилась на время бодрствования, потому что ребенку психологически необходимо засыпать и просыпаться в одном месте, с одним и тем же человеком.
С другой точки зрения, гулять ребенку нужно, но... не на улице. И вообще без мамы. Сторонники системы закаливания утверждают, что для всех пойдет на пользу, если ребенок почти все свое время будет спать на балконе. Буквально, мама заносит проснувшегося ребенка на кормление, а после снова выносит на балкон, чтобы малыш «закалялся». Сама она тем временем занимается повседневными делами, обихаживая мужа, чтобы появление ребенка не ущемило ничьих интересов и вообще не особо изменило принятый в семье уклад...
Обе эти позиции можно подвергнуть критике. Далеко не каждая мать сможет первый месяц жизни и даже дольше просидеть дома, не покидая стен квартиры, лишь бы малыш видел только ее и никого больше. Уместно заметить, что в природе мать новорожденных детенышей все-таки покидает их, хоть и ненадолго, и предпочтительно под присмотром другого родителя,
По официальной рекомендации ВОЗ для России, для получения суточной нормы витамина D достаточно воздействия солнечного света только на лицо (или на нижние участки рук и ног) в течение 30 минут.а иногда и носит с одного места на другое. Значит, этот вариант все-таки заложен природой в рамки биологической нормы. Поэтому в прогулках время от времени, особенно если малыш находится на руках у матери, ничего фатального нет.
Вместе с тем система «покормила — вынесла на балкон — через два (три, четыре) часа занесла с балкона — сменила подгузник — покормила — вынесла на балкон» с точки зрения природы вообще абсурдна. Ни одно млекопитающее не бросает своих детенышей «на свежем воздухе для закаливания», это неестественно для биологического вида. В практике консультантов по естественному вскармливанию такое поведение часто становится причиной недобора веса у ребенка и отказов от груди. Ведь ребенку внимание матери действительно необходимо куда больше, чем свежий воздух.
Посередине двух этих позиций находятся мамы, которые все- таки гуляют со своими детками. Конечно, их большинство. Маме, которая хочет, чтобы прогулка действительно принесла пользу и ей, и малышу, стоит исходить из простого правила: прогулка для ребенка, а не ребенок для прогулки. Так, если кроха раскапризничался, не хочет гулять — попробуйте найти возможность покормить грудью в уединенном уголке, пока малыш не успокоится, или отправляйтесь домой. Если на улице плохая погода, дождь, ветер — не нужно идти на улицу просто ради того, чтобы отгулять определенное время.
Некоторые мамы убеждены, что прогулка должна быть ежедневной и иметь определенную длительность, чтобы кожа малыша под воздействием солнечного света вырабатывала витамин D.
Однако современные исследования показали, что если у самой мамы не было
дефицита витамина D, то младенец рождается с внутриутробным запасом витамина D, которого хватит на два месяца при отсутствии воздействия солнечного света. Если же кроха время от времени бывает на улице, то запасы витамина D восполняются.
Они накапливаются в организме, и если мама в солнечный день прогуляла час даже с основательно одетым ребенком — он успевает получить даже две суточные нормы.
Нередко дети засыпают на улице глубоко и надолго, и одно это так радует некоторых мам, что они готовы гулять буквально часами. Но детям определенного возраста свойственны определенные ритмы сна. Их нарушение может сказаться либо в том, что ребенок станет хуже укладываться спать в другое время или же у него изменится ночной сон, либо в том, что грудной малыш будет питаться недостаточно часто и недоедать.
В чем гулять
Стоит сказать и об особенности, присущей неопытным мамам, которых наставляют мерзнущие в силу своего возраста бабушки — перекутывание ребенка. Особенно в весеннее время часто встречаются мамы, которые чуть ли не в футболках выгуливают упарившихся, краснолицых малышат, обряженных в многослойные костюмы с вязаными шапками... У маленьких детей очень несовершенная система терморегуляции, температура комфорта для раздетого ребенка находится примерно между 18 и 24 градусами тепла. При перегреве организм малыша охлаждается путем выделения пота через подошвы, ладошки и головку ребенка, именно поэтому они часто кажутся влажными и прохладными. Узнать, действительно ли малыш мерзнет, можно, потрогав его запястье, шейку или щиколотку — если они теплые, то все в порядке, у малыша просто идет интенсивный теплообмен! Но именно эти места бабушки часто стремятся укутать как можно лучше — на ножки шерстяные носочки, на головку чепчик да с теплой шапочкой... Если на улице действительно жарко, то одетый таким образом ребенок может получить самый настоящий тепловой удар. Но даже если обойдется без таких экстремальных последствий — ребенок привыкнет к теплой одежде, и именно такие крохи рискуют заработать простуду, просто пробежав по полу босиком.
