Валерий Доскин - Развитие и воспитание детей в домах ребенка
Особенно труден переход на режим с двумя отрезками дневного сна, так как при этом меняется не только ритм, но и последовательность всех элементов режима. Поэтому переводить на новый режим надо постепенно: сначала сокращают длительность каждого дневного сна и увеличивают период бодрствования; затем сокращают число отрезков дневного сна, но увеличивают их длительность. При этом до полного привыкания ребенка к новому ритму следует максимально сократить его бодрствование: раньше накормить, раньше уложить спать и т. д.
Точное соблюдение режима имеет большое значение, однако иногда возможны и отступления от него. Если видно, что ребенок устал, нужно уложить его спать раньше времени, предусмотренного по режиму. Когда ребенок сам не просыпается ко времени ночного кормления, лучше не будить его, а подождать, пока он не начнет проявлять признаки беспокойства. Если такие отступления в режиме часты, то следует подумать, подходит ли он данному ребенку, и внести в него необходимые изменения.
Если в одной и той же группе находятся разные по возрасту дети, то необходимо установить два или три разных режима, разделив детей на возрастные подгруппы. При разных режимах одни дети бодрствуют, а другие спят. Возрастные подгруппы должны быть максимально разобщены во время бодрствования и кормления.
Режим следует составить так, чтобы утром дети разных подгрупп не просыпались одновременно к первому кормлению. Это позволяет лучше обслужить детей, так как при меньшем числе бодрствующих воспитатель сможет уделить каждому из них максимум внимания, а дети меньше устают друг от друга.
Не должно совпадать по времени и ночное кормление детей, находящихся на разных режимах, что дает возможность накормить каждого ребенка спокойно, взяв его на руки.
Режим дня составляют так, чтобы в течение каждого отрезка бодрствования сменялись разные виды деятельности. В режиме дня всех подгрупп должно быть установлено время для проведения индивидуальных и групповых занятий, массажа и гимнастики, для оздоровительных и гигиенических процедур. В теплое время года для детей старше 9 мес. указывается время прогулки. Массаж делают ежедневно 1 раз в день до кормления или через 30–40 мин после еды. Купают детей до полугода ежедневно; купать их можно перед любым отрезком дневного сна, но целесообразнее всего перед четвертым дневным сном. Детей в возрасте от 6 до 9 мес. можно купать перед третьим дневным сном, а после 9-10 мес. – перед ночным сном (3–4 раза в неделю).
Где бы ни находился ребенок (в изоляторе, в карантинной группе, в одновозрастной или смешанной группе), его режим должен соответствовать возрасту, состоянию здоровья, уровню физического развития и индивидуальным особенностям.
Показателем правильности режима является поведение ребенка: при нормальном режиме он не возбужден, спокоен, активен во время бодрствования; к концу бодрствования его активность уменьшается, он зевает – видно, что хочет спать; уложенный в кровать, спокойно и быстро засыпает, крепко спит и просыпается вовремя бодрый, спокойный; от еды не отказывается.
Для четкого выполнения режима необходимо обязанности персонала распределить так, чтобы дети в группе никогда не оставались одни. Воспитатель и няня, занимаясь уходом за детьми, выполняют одинаковую работу, но делают ее не одновременно, а поочередно. Няня должна как можно меньше отлучаться из группы и помогать воспитателю в организации жизни детей.
Обязанности распределяются с учетом существующих режимов группы и графика работы персонала, включая ночные дежурства. Смена персонала не должна происходить в часы, когда детей кормят или укладывают спать.
Варианты режима кормления новорожденных детей1) 5.00; 8.00; 11.00; 14.00; 17.00; 20.00; 23.00 ч.
2) 6.00; 9.00; 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00 ч.
3) 6 ч; 9 ч 30 мин; 13 ч; 16 ч 30 мин; 20 ч; 23 ч 30 мин.
Режим 1 (с конца периода новорожденности до 2,5–3 мес.)
1-й вариант
Кормление: 5.00; 8.00; 11.00; 14.00; 17.00; 20.00; 23.00.
Бодрствование: 8.00-9.00; 11.00–12.00; 14.00–15.00; 17.00–18.00; 20.00–21.00.
Сон: 9.00–11.00; 12.00–14.00; 15.00–17.00; 18.00–20.00; 21.00-8.00 (ночной).
Купание: 14.45 или 17.45 или 20.45.
Примечание. После кормления в 5 ч ребенка сразу укладывают спать. Температуру измеряют утром и вечером во время кормления.
По этому режиму живут дети 1-2-го месяца жизни, просыпающиеся к кормлению задолго до 6 ч утра и нуждающиеся в большем времени для сна.
При наличии в группе 1-го года жизни нескольких возрастных подгрупп этот режим позволяет утром (в 6–8 ч) разобщить детей и обеспечить воспитателю возможность их обслуживания.
2-й вариант
Кормление: 6.00; 9.00; 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00.
Бодрствование: 6.00-7.00; 9.00–10.00; 12.00–13.00; 15.00–16.00; 18.00–19.00.
Сон: 7.00-9.00; 10.00–12.00; 13.00–15.00; 16.00–18.00; 19.00-6.00 (ночной).
Купание: 15.45 или 18.45 (перед сном).
Индивидуальные занятия: во 2, 3 и 4-й отрезки бодрствования.
Примечание. К концу этого возрастного периода длительность бодрствования увеличивается до 1,5 ч. Детей, спокойно бодрствующих в это время, укладывают спать последними (в 7.00; 10.30; 13.30; 16.30; 19.30), а затем переводят на режим следующей возрастной подгруппы. Температуру измеряют утром и вечером во время кормления.
Режим 2 (с конца периода новорожденности до 6 мес.)
Кормление: 6.00; 9.30; 13.00; 16.30; 20.00; 23.30.
Бодрствование: 6.00-7.30; 9.30–11.00; 13.00–14.30; 16.30–18.00; 20.00–21.00.
Сон: 7.30-9.30; 11.00–13.00; 14.30–16.30; 18.00–20.00; 21.00-6.00 (ночной).
Купание: 17.45 (перед сном).
Игры и занятия: проводятся во 2, 3, 4-м отрезках бодрствования, в свободное от кормления и гигиенических процедур время.
Примечание. Детей старше 4 мес, у которых длительность бодрствования увеличивается до двух часов, укладывают спать в 7.30; 11.30; 15.00; 16.30.
Вначале укорачивают 4-й, а затем 2-й или 3-й отрезки дневного сна. Желательно, чтобы днем дети спали на свежем воздухе 3–4 раза. Измерение температуры проводится утром и вечером во время кормления детей.
Если ко времени проведения занятий не все дети закончили есть, последних кормит няня.
Режим 3 (от 5–6 мес. до 9-10 мес.)
Кормление: 6.00; 10.00; 14.00; 18.00; 22.00.
Бодрствование: 6.00-8.00; 10.00–12.00; 14.00–16.00; 18.00–20.00.
Сон: 8.00–10.00; 12.00–14.00; 16.00–18.00; 20.00-6.00 (ночной).
Групповые игры и занятия: 11.00; 15.00.
Индивидуальные занятия: во 2-й и 3-й отрезки бодрствования, в свободное от кормления и гигиенических процедур время.
Купание: 19.45 (перед ночным сном) или перед 3-м дневным сном.
Примечание. Детей старше 7–9 мес, длительность бодрствования которых увеличивается до 2 ч 30 мин, укладывают спать в 8.00; 12.30; 16.30 и 20.30.
Если в группе много детей до 9 мес, то целесообразно развести их во время утреннего кормления: можно начинать кормление детей одной подгруппы в 6.30 или в 7.00 утра.
Режим 4 (от 9-10 мес. до 1 г. – 1 г. 2 мес.)
1-й вариант
Бодрствование: 6.30-9.00; 11.30–14.00 (14.30); 16.00 (16.30)-19.30(20.00).
Кормление:
завтрак -7.00(7.15),
обед -11.30,
полдник -16.00 (16.30),
ужин – 19.00(19.30),
ночное кормление – по мере пробуждения детей с 22.00.
Сон:
дневной 1-й – 9.00–11.30,
дневной 2-й – 14.00–16.00 (14.30–16.30),
ночной -19.30 (20.00) – 6.30.
Групповые занятия: 8.30; 12.45; 13.30; 17.30.
Индивидуальные занятия: на протяжении всех отрезков бодрствования, в свободное от кормления и гигиенических процедур время.
Купание: 18.30 (19.00) или 19.30 (20.00) перед ужином или ночным сном.
Туалет: после сна, перед сном, в середине бодрствования.
Примечание. С 22 ч следует кормить детей только по мере пробуждения (по назначению врача).
Если в группе много детей в возрасте от 9-10 мес. до 1 года, то для этой подгруппы целесообразно установить 2–3 варианта режима дня. По первому варианту должны жить младшие дети и дети ослабленные, с повышенной возбудимостью. Они меньше бодрствуют и больше спят. К году длительность бодрствования у них может увеличиться до 3–3,5 ч.
2-й вариант
Бодрствование: 6.30-9.30; 12.00–15.00; 17.00–20.00.
Кормление:
завтрак – 7.00 (7.15),
обед – 12.00,
полдник – 14.45 (15.00),
ужин – 19.00(19.15),
ночное кормление – по мере пробуждения детей с 22.00.
Сон:
дневной 1-й – 9.30–12.00,
дневной 2-й – 15.00–17.00,
ночной – 20.00-6.30. Групповые занятия: 8.30; 13.00; 13.45; 17.30.
Индивидуальные занятия: на протяжении всех отрезков бодрствования, в свободное от кормления и гигиенических процедур время.
Купание: 18.30 (перед ужином) или 20.00 (перед ночным сном).
Туалет: после сна, перед кормлением, перед сном, в середине бодрствования.
Примечание. После второго дневного сна детям дают питье, витамины, соки.
2-й вариант режима рассчитан на самых старших детей (11 мес. – 1 г. 2 мес), физически крепких, уравновешенных.
Проведение полдника перед вторым отрезком дневного сна позволяет сократить последний период бодрствования и максимально разобщить детей группы во второй половине дня.
