Ирина Рюхова - Как подарить малышу здоровье : кормим грудью
дать грудь в совсем уж нестандартной позиции, которая только на этот случай и используется: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.
Кормление близнецов
Если у вас в семье «двойная радость», позы для кормления представляют предмет особой маминой заботы: конечно, обоих сразу кормить и спокойнее, и экономнее по времени, да и выработку молока синхронное сосание очень хорошо стимулирует. В самом начале, когда нужно научить малышей правильно захватывать грудь, можно кормить и по одному; а вообще идеально, если у мамы будет помощник, который и подаст малышей, когда мама устроится, и у груди поддержит, и прикладывание проконтролирует. Специальная подушка для кормления близнецов может оказаться очень полезной, хотя сойдут и несколько обычных подушек. Чаще всего в первые дни жизни близнецов укладывают на подушках в позицию из-под руки, либо одного из под- руки, а другого — в «колыбельку». Мама может кормить обоих, лежа на спине — детки находятся сверху, каждый со своего бока, а мама поддерживает их руками (под каждую руку подложена подушка). Когда малыши немного подрастут, можно при кормлении класть в «колыбельку» обоих (тогда ножки пересекаются спереди), а с самого начала это не всегда удается:
когда головки крох лежат у мамы на предплечьях, очень сложно обеспечить обоим правильное прикладывание.
Таким образом, меняя положение по мере необходимости и роста ребенка, можно успешно использовать кормление для собственного отдыха. Ну а если что-то не получается — на помощь всегда могут прийти консультанты по грудному вскармливанию, которые подскажут, что может лучше всего подойти именно вашей паре.
Три вопроса по теме
У меня очень большая грудь, могу кормить только сидя, в то время как ребенок лежит на подушке для кормления, в других положениях — например, лежа — грудь просто перекрывает ему воздух. Может, что-то придумано для таких мам, как я?
При большой груди, если лежа в стандартном положении не получается приноровиться для кормления, обычно хорошо идет поза «телефон»: прикладываете малыша, сидя как обычно, потом откидываетесь назад на подготовленные подушки (должны быть высокие), и ребенок сверху оказывается, как трубка на телефоне. Тогда грудь своей массой не мешает ему дышать и кормиться одновременно. Если сбоку еще есть подушки, чтобы под локоть подложить, то мама может совсем расслабиться во время кормления.
У меня первый малыш, кормить сидя вроде бы уже хорошо получается, а в других положениях—лежа или стоя — мне неудобно. Подруги советуют менять положение при кормлении, надо ли это делать или можно просто кормить так, как у меня точно хорошо получается?
Очень хорошо, что вы нашли для себя удобное положение при кормлении! Но все же лучше на этом не останавливать-
ся. Например, потому, что при кормлении лежа маме удается отдохнуть и расслабиться гораздо эффективнее, чем при кормлении сидя. А также потому, что малыш при кормлении активнее всего работает нижней челюстью и лучше освобождаются от молока те части груди, на которые указывает его подбородочек. Если молока у мамы несколько больше, чем нужно малышу — а это нередко встречается в первые недели кормления — то может получаться так, что при кормлении в одном и том же положении одни части груди будут опустошаться хорошо, а в других создадутся предпосылки для развития лактостаза. Поэтому положения для кормления все-таки лучше менять. Если никак не получается освоить их самой — попробуйте пригласить консультанта, который поможет комфортно устроиться при кормлении и освоить самые распространенные положения с контролем правильного прикладывания крохи к груди.
У меня двойня. Есть подушка для кормления, уже приноровилась. Уверенности нет только в одном: прикладывать ли каждого малыша к своей груди или же нужно их менять?
Вообще лучше не выделять каждому ребенку «свою грудь», а время от времени менять положение. Иначе будет получаться, что у каждого малыша при кормлении активно стимулируется только одна сторона личика, одной и той же щечкой он прижимается к маминой груди, у одного и того же глаза всегда существенно больше угол обзора. Интересно, что исследования на близнецах, которые получали всегда одну и ту же грудь, показали, что иногда довольно существенно различался не только состав молока в каждой груди, но и просто размер и форма в зависимости от особенностей сосания!..
Трещины на сосках
Трещины на сосках — очень частая неприятность, омрачающая радость от первых дней встречи с малышом. Многие мамы даже годы спустя вздрагивают, вспомнив свои ощущения от кормления поврежденной грудью. Большинство женщин приспосабливаются через неделю-другую, но некоторые не могут избавиться от этой напасти по нескольку месяцев... Между тем без этого испытания на прочность вполне можно обойтись!
Причины возникновения
Когда мамы спрашивают «Что с этим делать?», консультант по естественному вскармливанию посоветует сначала определить причину. В родильном доме, где трещины обычно и появляются, по большому счету существует всего три причины для растрескивания сосков.
Причина первая — неправильный захват груди
Если ребенок приложен к груди правильно, то при кормлении сосок упирается в его нёбо, он неподвижен, оттуда просто течет молоко. Движениями челюстей и язычка малыш помогает молоку выделяться, нижняя губка его вывернута наружу. Если же грудь вложена недостаточно глубоко, то сосок может начать «ездить» по язычку, а движения челюстей придутся на самые нежные места маминой груди, никак для постоянного раздра-
жения не предназначенные. Подвернутая же нижняя губка будет постоянно травмировать и сосок, и ареолу. Так и образуются трещины. Тогда не помогает и популярный в роддомах совет «кормить не дольше трех (или пяти) минут»: если малыш действительно приложен неправильно, то для возникновения трещин хватит этих трех минут, а при правильном захвате ребенок может сосать мамину грудь и час, и полтора без последствий для сосков.
Иногда мамы жалуются, что просто не успевают дать крохе грудь «как следует» — он сразу жадно хватает ее и тут же буквально зажевывает сосок. Обычно это происходит, если мама дожидается плача малыша, чтобы дать грудь. Лучше прикладывать ребенка, пока он спокоен и только начинает подавать сигналы, что хотел бы покормиться: поворачивает головку из стороны в сторону, раскрывает ротик, показывает язычок. Именно это и называется кормлением по первому требованию, плач — это показатель того, что перейден уже последний рубеж терпения малыша!
При правильном прикладывании кормление или совсем безболезненно, или боль ощущается в первые пять-семь секунд, после чего проходит. Эта особенность адаптации груди к кормлению свойственна многим женщинам, болезненные ощущения в самом начале кормления проходят в среднем через три-семь дней. Если же боль продолжается все время кормления — это верный признак неправильного прикладывания и образования трещин. Поэтому не нужно терпеть боль, как иногда советуют люди «старой закалки» — просто аккуратно заберите у малыша грудь и дайте ее заново, стараясь соблюсти все принципы правильного прикладывания!
Причина вторая — неправильное отнимание груди
Бывает, неопытные мамы не помогают своей детке поддерживать головку при кормлении, и когда еще слабые мышцы шейки устают, то малыш отворачивается с еще зажатым в ротике или прямо между челюстями соском. Иногда мама и просто (посчитав, что «уже хватит») вытягивает у ребенка изо рта сосок, а он, естественно, старается его удержать как может... Так что, если уж мама по каким-то причинам не может дождаться, пока наевшийся малыш сам откроет ротик и выпустит грудь, то самый безопасный для сосков способ отнять ребенка от груди такой. Аккуратно поместите чисто вымытый мизинец в уголок рта ребенка, между челюстями, и выньте сосок, не давая челюстям малыша сомкнуться на нем.
Причина третья — слишком частое мытье груди
Во многих роддомах, увы, действуют инструкции еще 80-х годов прошлого века, которые гласят, что чистота в роддоме обеспечивается за счет постоянного мытья груди, до и после каждого кормления... Между тем этого вовсе не требуется даже с точки зрения банальной гигиены. Посмотрев на свою ареолу, вы заметите на ней маленькие круглые бугорки — это железы Монтгомери, которые занимаются именно тем, что производят специальную смазку для сосков и ареолы. Эта смазка, во-первых, обезвреживает большинство вредных микроорганизмов, попадающих на соски, а во-вторых — защищает их от пересушивания и растрескивания. И если грудь очень часто мыть, да еще и с мы-
