Сьюзен Стиффелман - Как перестать сражаться со своим ребенком и обрести его близость и любовь
«Я ненавижу свою жизнь… Меня никто не любит… Я уверен, что получу двойку на контрольной». Практически все дети проявляют склонность к негативному мышлению, к мыслям в исключительно черно-белой гамме. В их голове может зародиться идея – возможно, спровоцированная какими-то обстоятельствами, косвенно поддерживающими ее, – и они тут же начинают безоговорочно верить в это.
Зачастую модель пессимистичного или приводящего к тревожности мышления дети копируют у собственных родителей, что впоследствии и снижает уровень детской восприимчивости к любым попыткам со стороны мамы и папы подбодрить их или прогнать мрачные мысли. В дополнение ко всему в игру может вступить и генетическая предрасположенность к дисрегуляции, которая в сочетании с работой гормонов, скудным питанием, недостатком сна или проблемами с друзьями или обучением может подтолкнуть ребенка к движению вниз по спирали.
Согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, в 2003 году более десяти миллионов рецептов на антидепрессанты было выдано пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, и цифра эта возрастает с каждым годом.
У каждого 33-го ребенка на сегодняшний день диагностируется клиническая депрессия, причем среди подростков данный показатель может достигать соотношения один к восьми. Самоубийство является третьим среди причин смертности молодых людей в возрасте 15–25 лет и шестым среди детей от 5 до 15 лет. Порядка 13 процентов детей и подростков в возрасте от 9 до 17 лет страдают теми или иными видами тревожных неврозов.
Депрессия и тревожность относятся к заболеваниям тяжелой формы. Очень важно, чтобы родители не списывали хроническую грусть или беспокойство ребенка на процесс перестройки гормональной системы или усталость. Хотя во многом мои подходы к данным заболеваниям будут пересекаться друг с другом, я предлагаю разобрать каждый из них по отдельности, прежде чем переходить к общим рекомендациям.
Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает депрессией, тревожностью или любой другой формой невроза, пожалуйста, обратитесь за профессиональной помощью. Данная глава не представляет собой исчерпывающее объяснение аффективных расстройств, или расстройств настроения, у детей. Здесь вы найдете лишь общий взгляд на то, как родители могут помочь детям стать менее уязвимыми перед лицом внешних и внутренних сил, способных подорвать их эмоциональное благополучие.
Депрессия
Грусть является естественной реакцией на утрату или горе и считается нормальной эмоцией для детей и подростков. Однако если грусть не только не отступает, но и вносит свои коррективы в поведение ребенка, родители просто обязаны предпринимать незамедлительные действия. Очень важно знать симптомы депрессии у детей и подростков и уметь отличать их от признаков банального уныния, охватывающего время от времени любого из нас. Если ряд подобных признаков проявляется у ребенка на протяжении двух и более недель, родители должны обратиться за помощью к специалисту. Жизненно важным является также исключение более серьезных аффективных расстройств.
Следует помнить, что пребывающий в депрессии ребенок совершенно необязательно будет проявлять данные симптомы постоянно. Еще более важно уделять пристальное внимание всему, что происходит, если ваши инстинкты подсказывают вам, что что-то идет не так. Если внутренний голос говорит вам, что ваш ребенок в беде, обращайтесь за помощью независимо от того, насколько ваши переживания кажутся вам рациональными. И совершенно любой комментарий, указывающий на суицидальные наклонности ребенка или подростка («Лучше бы я умер» или «Вам всем будет намного лучше без меня»), должен восприниматься родителями со всей серьезностью и являться сигналом к незамедлительному обращению за профессиональной помощью.
В большинстве случаев детская или подростковая депрессия развивается медленно и может быть купирована, если родители помогают детям разобраться со скрытыми мотивами происходящего. Сюда можно отнести помощь в изменении стиля жизни ребенка, включая улучшение качества сна и питания, а также применение когнитивных подходов к анализу его мыслей и убеждений, которые зачастую и подталкивают к пропасти. Однако если родители хотят оказать реальное воздействие на ребенка или подростка, страдающего депрессией, они должны в первую очередь сделать все возможное, чтобы он проявил желание открыто поговорить о возникших в его жизни трудностях.
Родители должны дать детям четко понять, что они способны выслушать их плохие новости, не приуменьшая их значение, не отстраняясь от них и не пытаясь разговорами развеять темные мысли или эмоции. Ребенок или подросток только в том случае захочет поделиться проблемами с родителями, если он будет знать, что те смогут выслушать его, не впадая в панику или не пытаясь тут же исправить ситуацию разговорами и словами поддержки. Если ребенок пребывает в состоянии депрессии, в первую очередь он нуждается в понимании, что родители выслушают и поймут его (Действие I) и лишь затем начнут думать над тем, как помочь ему выбраться из этого состояния и почувствовать себя лучше (Действие II).
Если взаимоотношения между ребенком и родителем слишком непрочны, перспективы того, что он придет со своими проблемами к маме и папе, весьма туманны. Зачастую ребенок или подросток, страдающий депрессией, испытывает жуткое одиночество. Сознание такого ребенка весьма искажено, а его настроение убивает мотивацию к любым действиям, включая обращение за помощью.
Будет лучше, если родители направят все усилия на укрепление взаимоотношений с детьми и подростками и создадут в семье такую атмосферу, в которой дети смогут скидывать с себя эмоциональный груз проблем, перестанут впадать в состояние летаргического отчаяния и начнут справляться с любыми сложностями и разочарованиями.
Тревожность
Меня поражает стремительно возрастающий уровень тревожных расстройств, встречающихся среди детей и подростков, с которыми мне приходится работать. Несмотря на более чем спокойные жизненные условия (если не принимать во внимание землетрясения, пожары, селевые оползни и тому подобное) и удовлетворение всех своих основных потребностей, огромное число детей – все более раннего возраста – пребывают в состоянии беспокойства и страха. И я не говорю об обычных детских тревогах, вполне нормальных и ожидаемых. И обхожу здесь тему страхов, обусловленных реальными травмами, нанесенными противоправными действиями. Дети, перенесшие в своей жизни реальную драму, нуждаются в должной заботе и внимании, в том числе и в помощи квалифицированных специалистов.
Здесь мы ведем речь о хронической тревожности, постоянно питаемой тревожным мышлением, не позволяющим ребенку спокойно засыпать, участвовать в различных мероприятиях или быть сосредоточенным в течение дня. Как скажет мой сын: «Что у них за проблема?» Что вообще происходит в жизни современных детей, что провоцирует повсеместное распространение тревожности?
Я не утверждаю, что это что-то совершенно новое. У этого феномена есть своя длинная предыстория, и я знаю, что многие из нас испытывают страхи (вдруг вспыхивающие как неоновые огоньки), отпечатанные на уровне нашей ДНК. Однако объем раздражительности в детях настолько велик, что иногда просто приводит в оцепенение. Наши дети должны расти в полном ощущении собственной безопасности. Но большинство из них просто этого не чувствует.
Возможно, это стало отражением весьма пугающей реальности, образы которой столь быстро и легко можно отыскать в Интернете или на любом канале телевидения. Терроризм уже давно перестал быть призраком: наши дети с младых ногтей привыкают проходить сквозь металлоискатели и проявлять бдительность по отношению к «подозрительным предметам и людям» во время путешествий.
Дети смотрят репортажи о стрельбе в школах и читают журналы, пестрящие заголовками о похищениях детей и изнасилованиях. Прибавьте к этому тот факт, что большинство склонных к тревожности детей является весьма чувствительными личностями. Они принимают на себя стресс своих родителей, зачастую умножая его в разы.
Тревожность по сути не является такой уж плохой вещью. Она представляет естественную реакцию на новые и стрессовые ситуации. Тревожность передает телу сигналы подготовки к действию перед лицом опасности и заставляет нас быть настороженными, внимательными и готовыми к решению любых задач. Она также помогает детям подчиняться правилам и вырабатывать сознательность. Но когда тревожность укореняется в сознание ребенка на повседневном уровне, она перерастает в серьезную проблему.
К физиологическим симптомам тревожности относится учащенное дыхание, напряженность мышц, «бабочки» в животе, сильное сердцебиение и чувство хронической усталости. С психологической точки зрения сюда можно отнести тревожные мысли, навязчивые страхи и перфекционизм. Другие симптомы у детей включают в себя навязчивость, слезливость, жалобы на физическое недомогание, раздражительность, вспышки гнева и несговорчивость. Если подобные симптомы прокрадываются в повседневную жизнь ребенка, не позволяя ему полноценно участвовать в социальных событиях, учиться в школе и даже засыпать по ночам, мы можем смело говорить о том, что тревожность переросла в серьезную проблему.
