Елена Ершова - Психология сексуальности
122
Попов Ю. В., Вид В. Д. Современная клиническая психиатрия: Новое руководство, основанное на Международной Классификации психических болезней 10 пересмотра (МКБ-10), для подготовки врачей к получению сертификата по психиатрии. СПб: Речь, 2000. – 402 с.
123
Имелинский К. Сексология и сексопатология: Пер. с польск. М.: Медицина, 1986. – 423 с.
124
Доморацкий В. А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств. М.: Академический проект; Культура, 2009. с. 52—66.
125
Имелинский К. Психогигиена половой жизни. М: Медицина, 1972. – 256 с.
126
Кришталь В. В., Григорян С. Р. Сексология. Учебное пособие. – М.: ПЕР СЭ, 2002. – с. 342—344.
127
Доморацкий В. А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств. М.: Академический проект; Культура, 2009. – с. 66—68.
128
См.: Доморацкий В. А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств, М.: 2008; Щеглов Л. М. Основы сексологии: монография. – СПб.: изд-ль Грошев А. М., 2010. – 336 с.; Теория и практика психологического консультирования в сексологии. Избранные лекции в авторской редакции к курсу «Психологическое консультирование в сексологии» / под. ред. Е. Кащенко – Воронеж: ИПЦ «Научная книга», 2012. – 301 с. и ряда других ученых.
129
См.: Профилактика сексуальных дисгармоний. Методические рекомендации сотрудников отдела сексопатологии Московского НИИ психиатрии МЗ РФ. М., 2008. С.4.
130
Более подробно с этими и другими методами можно ознакомиться в интернете (См., например, http://akpsy.narod.ru/metod.html и в следующих главах учебника.
131
Создателем патогенетической психотерапии является выдающийся русский психиатр и психолог Владимир Николаевич Мясищев (1893—1973). Свой метод он развил на основе разработанной им концепции психологии личности к середине 30-х годов и сформулировал собственную концепцию психологии личности и методов ее изучения и воздействия на нее в целях лечения или воспитания. Концепция невроза и патогенетической психотерапии были изложены В.Н.Мясищевым в двух статьях того же времени: «О патогенезе и структуре невроза» (Труды Всеукр. съезда психоневрологов, 1934) и «О генетическом понимании психоневрозов» (Советская невропсихиатрия, т. 2, 1939).
132
В этом новом названии, предложенном Б.Д.Карвасарским (1985), отражается цель патогенетической психотерапии, подчеркивается ее ориентация на личностное изменение, реконструкцию нарушенной системы отношений
133
Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний. М.: Медицина, 1991. – 336 с.
134
Этот метод был предложен психологом-бихевиористом Джеком Энноном, и также подразумевается переход от самого простого к самому сложному уровню лечения. Метод имеет те же четыре уровня: Р – разрешение (permission), LI – ограниченная информация (limitedinformation), SS – конкретные предложения (specificsuggestions) и IT – интенсивная терапия (intensivetherapy). На первом уровне – ПОЗВОЛЕНИЕ – терапевт создаёт у клиента уверенность в том, что любые мысли, чувства, фантазии, желания и поведение, которые усиливают возбуждение и удовлетворенность, но не приводят к негативным последствиям, являются нормальными и позволенными. Подлинной целью, с которой человек (пара) приходит на приём, нередко является получение своеобразной индульгенции в виде одобрения специалистом неких индивидуальных действий и желаний, позволение вести себя не в порядке социального послушания, а как нравится. На втором уровне – ЛИМИТА ИНФОРМАЦИИ – проводятся разъяснительные мероприятия по поводу беспокоящих пациента проблем, даётся информация, содержащая фактические, обширные и объективные сведения. На снижение тревожности может повлиять любая информация по поводу беспокоящих вопросов: размеры пениса, длительность периода фрикций, вагинальный и клиторический оргазм, любрикация и т. д. Третий уровень ступень – СПЕЦИАЛЬНЫЕ СОВЕТЫ – подразумевает определенные физические упражнения и действия как в присутствии терапевта, так и в виде домашнего задания. Они могут относиться к технике мастурбации для женщины, технике стоп-старт для мужчины или для пары, чувственное фокусирование I или II ступени для супругов и т. д. – то есть, индивидуальные или партнёрские особенности поведения, полезные для достижения конечной цели терапии. Выполнение этих заданий приводит к снижению тревожности, улучшению качества общения, развитию новых навыков, усиливающих возбуждение. Четвёртый уровень – ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ – используется не всегда, а лишь если проблема не разрешена на первых трёх уровнях. Интенсивная терапия обращена к осознанию и трактовке бессознательных чувств и мыслей, относящихся к сексуальным проблемам. Она ориентирована на инсайт, причём, эти инсайты нередко имеют отношение к паттернам, приобретённым ещё в детстве, связанным со значимыми отношениями с родителями, поскольку именно эти ранние паттерны могут оказаться незаменимыми для решения сексуальных проблем
