Михаил Ингерлейб - Самые популярные лекарственные средства
Синонимы: витамина Е ацетат, α-Токоферола ацетат, Almefrol, Egevit, Esol, Evitаminum,Evitan, Fеrtiligen, Gonavil, Рhytoferol, Рrofecundin, Тосоfyn, a-Тосоpherol, Тосovit, Vitaрlех Е и др.
Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; богаты токоферолами растительные масла (подсолнечное, хлопковое, кукурузное, арахисовое, соевое, облепиховое). Некоторое количество их содержится также в мясе, жире, яйцах, молоке. Витамин Е является природным противоокислительным средством (антиоксидантом).
Показания: в качестве лекарственного средства при мышечных дистрофиях, дерматомиозитах, амотрофическом боковом склерозе, нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности, нарушении функции половых желез у мужчин. Имеются данные об эффективности токоферола при некоторых дерматозах, псориазе, спазмах периферических сосудов. В педиатрической практике токоферол эффективен при склеродермии, гипотрофии и других заболеваниях.
Противопоказания: не выявлено.
Применение: внутрь при заболеваниях нервно-мышечной системы (при мышечных дистрофиях, амиотрофическом боковом склерозе и др.) по 50 – 100 мг в сутки; мужчинам при нарушении сперматогенеза и потенции – по 100–300 мг в сутки (в сочетании с гормональной терапией); при угрожающем аборте – по 100–150 мг в сутки в течение 7–14 дней, при привычном аборте и ухудшении внутриутробного развития плода – по 100–150 мг в сутки в первые 2–3 мес. беременности ежедневно или через день; при заболеваниях периферических сосудов, миокардиодистрофии, атеросклерозе – по 100 мг в сутки; при заболеваниях кожи – по 50 – 100 мг в сутки.
Форма выпуска: для приема внутрь – 5 %-й, 10 %-й и 30 %-й растворы во флаконах оранжевого стекла по 10; 20; 25 и 50 мл и капсулы, содержащие по 0,1 или 0,2 мл 50 %-го раствора. Для инъекций препарат выпускается в ампулах по 1 мл 5%-го; 10 %-го или 30 %-го раствора.
Хранение: список Б.
Входит в состав ряда комбинированных поливитаминных препаратов.
Витамин K – филлохинон
Функции в организме: принимает участие в механизмах свертывания крови.
Проявление дефицита: формирование геморрагического синдрома (удлинение времени свертывания крови, склонность к кровотечению).
Группы населения с наибольшим риском развития дефицита: лица с нарушением свертывания крови, с заболеваниями печени.
Викасолсм. стр. 168
Фитоменадион (Phytomenadionum)Синонимы: Eleven K, Fimedion, Fitonadion, Konakion, Konavit, Mephyton, Monodion, L-Рhyllochinon, Phytonadione и др.
Показания: геморрагический синдром с гипопротромбинемией. Кроме того, препарат применяют при геморрагиях, связанных с применением антикоагулянтов непрямого действия и некоторых других лекарственных средств, а также назначают перед тяжелыми операциями для уменьшения кровоточивости.
Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия.
Применение: внутрь через 30 мин. после еды. С лечебной целью препарат назначают по 0,01–0,02 г 3–4 раза в день, в отдельных случаях до 6 раз в день. С профилактической целью назначают по 0,03 г в сутки в течение 3–4 дней перед операцией.
Форма выпуска: 10 %-й раствор в масле в капсулах по 0,01 г препарата.
Хранение: список Б.
Другие витаминные препараты и коферменты
Синонимы: Витамин В15, Кальгам, Calgam.
Показания: применяют как одно из средств комплексной терапии при различных формах атеросклероза, включая хронические формы коронарной недостаточности, атеросклероз сосудов нижних конечностей I и II стадии, склероз мозговых сосудов и др.
Применение: внутрь в таблетках (по 50 мг) по 1–2 таблетки 3–4 раза в день. Суточные дозы: для взрослых 100–300 мг; для детей до 3 лет – 50 мг, от 3 до 7 лет – 100 мг, от 7 до 14 лет – 150 мг.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в упаковке по 100 таблеток.
Хранение: список Б.
Холина хлорид (Cholini chloridum)Синонимы: Bilineurine, Choline chloride, Cholinium chloratum, Luridine.
Холина хлорид условно относят к комплексу витаминов группы В. Является веществом, из которого в организме образуется ацетилхолин – один из основных медиаторов нервного возбуждения. Играет важную роль в обмене фосфолипидов; участвует в процессе синтеза фосфолипидов в печени. Большое количество холина содержится в яичном желтке, печени, зародышах злаков, капусте, шпинате. Потребность взрослого человека в холине составляет 0,5–1,5 г в сутки.
Показания: заболевания печени: болезнь Боткина, гепатиты, цирроз печени, гипотиреоз, цистинурия, атеросклероз, хронический алкоголизм.
Применение: внутрь в виде 20 %-го раствора по 1 чайной ложке (5 мл) 3–5 раз в день (3–5 г холина хлорида в день). В вену вводят капельным методом в виде 1 %-го раствора на изотоническом растворе натрия хлорида или 5 %-го раствора глюкозы со скоростью не более 30 капель в минуту. В один прием вводят до 200–300 мл раствора (2–3 г).
Форма выпуска: порошок; 20 %-й раствор в ампулах по 10 мл; для капельных вливаний готовят 1 %-й раствор.
Хранение: список Б.
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)Синонимы: Котиамин, Тиаминпирофосфат, Berolase, Bioxilasi, B-Neuran, Cobilasi, Cocarbil, Cocarbosyl, Cocarboxylase, Coenzyme B, Cothiamine, Diphosphothiamin, Pyruvodehydrase.
Кокарбоксилаза является готовой формой кофермента, образующегося из тиамина (витамина В1) в процессе его превращения в организме. Однако биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами тиамина, и для лечения авитаминоза и гиповитаминоза В1 кокарбоксилазу не применяют.
Показания: ацидоз диабетического происхождения, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хроническом легочно-сердечном синдроме, диабетическая и печеночная кома, недостаточность коронарного кровообращения, периферические невриты, различные патологические процессы, требующие улучшения углеводного обмена. Обычно кокарбоксилаза применяется как компонент комплексной терапии.
Применение: внутримышечно, под кожу или внутривенно. Доза для взрослых 0,05–0,1 г 1 раз в день, для детей – 0,025– 0,05 г 1 раз в день.
Форма выпуска: в ампулах по 3 мл, содержащих 0,05 г препарата, в упаковке по 5 или 10 ампул в комплекте с 5 или 10 ампулами растворителя.
Хранение: список Б.
Глава XII
Гормональные препараты
Гормоны гипоталамуса
Синонимы: Тиролиберин, Hirtonin, Protirelin, Relefact TRH, Thypinone, Thyrefact, Thyroliberin, Tiregan, и др.
Показания: основное применение имеет как средство диагностики различных форм гипотиреоза, а также состояния гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при различных эндокринных заболеваниях.
Противопоказания: беременность.
Применение: внутривенно струйно однократно в дозе 500 мкг (0,5 мг). До введения и через 15; 30 и 120 мин. после введения определяют содержание тиреотропного гормона и пролактина в крови.
Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 500 мкг сухого препарата. Перед употреблением разводят 500 мкг в 2 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Хранение: список Б.
Гормоны гипофиза
Гонадотропин хорионический (Gonadotropinum chorionicum)
Синонимы: Chorionic gonadotropin, Gonadotropinum chorionicum.
Показания: пониженная функция половых желез у мужчин и женщин, обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза.
Противопоказания: воспалительные заболевания и опухоли половой сферы.
Применение: внутримышечно в дозах от 500 до 3 000 ЕД в сутки (в зависимости от и тяжести заболевания, возраста больного).
Женщинам при ановуляторных циклах с высоким уровнем эстрогенов вводят, начиная с 10 – 12-го дня цикла, по 3 000 ЕД 2–3 раза с промежутками 2–3 дня или по 1 500 ЕД 6–7 раз через день. При гипофизарном нанизме вводят по 600 – 1000 ЕД 1–2 раза в неделю в течение 1–2 мес. повторными курсами. При крипторхизме у детей лечение наиболее эффективно в возрасте до 10 лет, вводят по 500 – 1000 ЕД (в возрасте 10–14 лет – по 1 500 ЕД) 2 раза в неделю в течение 4–6 нед. повторными курсами или непрерывно в течение 4–5 мес.
NB! Не рекомендуется слишком длительное применение препарата из-за возможного образования антител и подавления гонадотропной функции гипофиза.
Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 500; 1000; 1 500 и 2 000 ЕД в виде лиофилизированного порошка с приложением к каждому флакону ампулы с растворителем.
Хранение: список Б.
Окситоцинсм. стр. 172
Гормоны щитовидной железы
Тиреоидин (Thyreoidinum)
Синонимы: Thyranon, Thyroid, Thyrotan.