Михаил Ингерлейб - Самые популярные лекарственные средства
Противопоказания: аллергические заболевания, индивидуальная непереносимость препарата.
Применение: внутрь (после еды) и парентерально. Суточная потребность составляет для взрослого около 2 мг; при тяжелом физическом труде потребность в витамине несколько повышается. Суточные дозы для детей: в возрасте от 6 мес. до 1 года – 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет – 0,8 мг; от 1,5 до 2 лет – 0,9 мг; от 3 до 4 лет– 1,1 мг; от 5 до 6 лет– 1,2 мг; от 7 до 10 лет– 1,4 мг; от 11 до 13 лет – 1,7 мг; для юношей 14–17 лет – 1,9 мг; для девушек 14–17 лет – 1,7 мг.
Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г 1–3 (до 5) раза в день. Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г через день; 3–8 лет – по 0,005 г 3 раза в день через сутки; старше 8 лет – по 0,01 г 1–3 раза в день.
Тиамина бромид применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид: 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.
Внутримышечно взрослым вводят по 0,025–0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 %-го или 5 %-го раствора) или 0,03–0,06 г тиамина бромида (1 мл 3%-го или 6 %-го раствора) по 1 разу в день ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 %-го раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3%-го раствора) тиамина бромида.
NB! Не рекомендуется одновременное парентеральное введение витамина В1 с пиридоксином (витамин В6) и цианокобаламином (витамин В12). Цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина, а пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму.
Не рекомендуется смешивать в одном шприце витамин В1 и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), а также витамин В1 и никотиновую кислоту (разрушение витамина В1).
Форма выпуска: тиамина хлорид – таблетки по 0,002; 0,005 и 0,01 г; 2,5 %-е и 5 %-е растворы в ампулах по 1 мл; тиамина бромид – таблетки по 0,00258; 0,00645 и 0,0129 г; 3 %-е и 6 %-е растворы в ампулах по 1 мл.
Хранение: список Б.
Кроме того, выпускаются следующие препараты витамина В1:
Дрожжи пивные очищенные сухие (Faex medicinalis, Cerevisiae fermentum siccum depuratum). Содержат витамин В1 (не менее 0,014 г/л), витамин В6 (не менее 0,003 г/л), а также белки и другие вещества. Применяют в профилактических и лечебных целях (при гиповитаминозе В1, нарушениях обмена веществ, пониженном питании, фурункулезе и др.). Назначают внутрь взрослым по 2 чайные ложки, детям – по 1–2 чайные ложки.
Также входит в состав ряда комбинированных поливитаминных препаратов.
Витамин B2 – рибофлавин
Функции в организме: кофермент в метаболизме углеводов, белков и жиров; поддерживает кожу и слизистые оболочки в здоровом состоянии; способствует заживлению ран и порезов.
Проявления дефицита: трещины в углах рта, изменения кожи (дерматиты), нарушения процессов кроветворения (анемии), нарушения зрения, бессонница, мышечная слабость, судороги.
Группы населения с наибольшим риском развития дефицита: лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, беременные женщины, алкоголики.
Рибофлавин (Riboflavinum)Синонимы: Веflavin, Beflavit, Веtаvitаm, Flavaxin, Flavitol, Lасtоbеnе, Lactoflavin, Оvоflаvin, Ribovin, Vitaflavinе, Vitapleх В2 и др.
В организм человека поступает главным образом с мясными и молочными продуктами. Содержится в дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, печени, горохе, зародышах и оболочках зерновых культур.
Показания: применяют как специфическое средство для предупреждения и лечения гипо– и авитаминоза В2. В лечебных целях рибофлавин применяют при гипо– и арибофлавинозе, при гемералопии, конъюнктивитах, иритах, кератитах, язвах роговицы, катаракте, при длительно не заживающих ранах и язвах, общих нарушениях питания, лучевой болезни, астении, нарушениях функции кишечника, спру, болезни Боткина и др.
Применение: суточная потребность в витамине В2 составляет для взрослого человека около 2,5 мг, при тяжелом физическом труде – около 3 мг; для детей от 6 мес. до 1 года – 0,6 мг; от 1 года до 1,5 лет – 1,1 мг; от 1,5 до 2 лет – 1,2 мг; от 3 до 4 лет – 1,4 мг; от 5 до 6 лет – 1,6 мг; от 7 до 10 лет – 1,9 мг; от 11 до 13 лет – 2,3 мг; для юношей 14–17 лет – 2,5 мг; для девушек 14–17 лет – 2,2 мг.
Разовая лечебная доза при приеме внутрь составляет для взрослых 0,005–0,01 г в день, при более тяжелых случаях – по 0,01 г 3 раза в день. Детям назначают по 0,002–0,005 г и до 0,01 г в день в зависимости от возраста.
NB! После приема внутрь (или в виде инъекций) рибофлавин (и рибофлавина мононуклеотид — см.) окрашивает мочу в светло-желтый цвет.
Форма выпуска: таблетки по 0,002 г, 0,005 и 0,01 г.
Хранение: список Б.
Входит в состав ряда поливитаминных препаратов.
Рибофлавина мононуклеотид (Riboflavinum-mononucleotidum)Синонимы: Рибофлавинфосфат, Флавин-мононуклеотид, Аllохаzinmononuсleotid, Сoflavinasi, Суtoflav, Flamotide, Ribofosfina и др.
Показания: как лечебное средство при гипо– и авитаминозе В2; при зудящих дерматозах, хронических экземах, нейродермитах; фотодерматозах и других кожных заболеваниях; при кератитах, конъюнктивитах, помутнении роговицы, а также как общеукрепляющее средство при нарушениях питания; при неврастении и других заболеваниях.
Применение: внутримышечно или под кожу взрослым по 0,01 г (1 мл 1%-го раствора) 1 раз в день. Детям назначают по 0,005–0,01 г (0,5–1 мл 1%-го раствора) сначала в течение 3–5 дней подряд, затем 2–3 раза в неделю. В офтальмологии при чашеобразных катарактах применяют 1 %-й раствор рибофлавин-мононуклеотида для инстилляций в конъюнктивальный мешок.
Форма выпуска: 1 %-й раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 шт.
Хранение: в защищенном от света месте.
Витамин B3 (PP) – никотиновая кислота
Функции в организме: работает как кофермент в метаболизме углеводов, белков и жиров; снижает уровень холестерина в крови; поддерживает кожу в здоровом состоянии.
Проявления дефицита: при недостаточности витамина РР развивается заболевание «пеллагра», характеризующееся воспалением слизистых оболочек, общей слабостью и серьезными нарушениями нервной системы.
Никотинамид (Nicotinamidum)Синонимы: Aminicotin, Benicot, Bepella, Endobion, Niacevit, Niacinamid, Nicamid, Nicofort, Nicotol, Nicovit, Pelmin и др.
Показания: в основном такие же, как для никотиновой кислоты (пеллагра, гастриты с пониженной кислотностью, хронические колиты, гепатиты, цирроз печени и др.). Как сосудорасширяющее средство никотинамид не применяют.
Применение: профилактически назначают взрослым по 0,015–0,025 г, детям по 0,005–0,01 г 1–2 раза в день. При пеллагре назначают взрослым внутрь по 0,05–0,1 г 3–4 раза в день, детям по 0,01–0,05 г 2–3 раза в день в течение 15–20 дней, при других заболеваниях по 0,02–0,05 г взрослым и по 0,005–0,01 г детям 2–3 раза в день.
Внутривенно, внутримышечно или подкожно вводят по 1–2 мл 1%-го; 2,5 %-го или 5 %-го раствора 1–2 раза в день.
Формы выпуска: таблетки по 0,015 г, по 0,005 и 0,025 г, 1 %-й раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 шт., 2,5 %-й раствор в ампулах по 1 и 2 мл в упаковке по 10 шт.
Хранение: список Б.
Входит в состав ряда поливитаминных препаратов.
Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)Синонимы: Витамин В3, Apelagrin, Induracin, Liplyt, Niacin, Nicodan, Nicodon, Niconacid, Nicotene, Nicovit, Pellagramin, Pelonin, Peviton, Vitaplex.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах.
Показания: как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах сосудов конечностей, почек, головного мозга, при невритах лицевого нерва, атеросклерозе, длительно не заживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Противопоказания: внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени.
Применение: суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде – около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года – 6 мг, от 1 года до 1,5 лет – 9 мг, от 1,5 до 2 лет – 10 мг, от 3 до 4 лет – 12 мг, от 5 до 6 лет – 13 мг, от 7 до 10 лет – 15 мг, от 11 до 13 лет – 19 мг, для юношей 14–17 лет – 21 мг, для девушек 14–17 лет – 18 мг.
Применяют внутрь (после еды) и парентерально. Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015– 0,025 г; детям по 0,005–0,02 г в день. При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2–3–4 раза в день в течение 15–20 дней; парентерально вводят 1 %-й раствор по 1 мл 1–2 раза в день в течение 10–15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2–3 раза в день. При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02–0,05 г (до 0,1 г); детям – по 0,005–0,03 г 2–3 раза в день.
