Олег Кулиненков - Физиотерапия в практике спорта
Разномоментные и разновеликие по силе удары шариков при массаже приводят к возникновению и распространению волновых процессов в организме. Создаете своеобразное биоакустическое поле. Процедура сопровождается приятным ощущением тепла. Массаж ЭПС целесообразно применять с целью профилактики и лечения остеохондроза, болезней опорно-двигательного аппарата, заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем.
БаромассажВакуумный массаж.
Используются пневматические (вакуумные) медицинские банки. Для создания вакуума не требуется нагревания внутренней поверхности банки.
Пневматические пластикатные банки по эффективности не уступают стеклянным. Установка банок производится простым сжатием их баллона. Возможность регулировать силу воздействия за счет неполного сжатия баллона позволяет регулировать степень вакуума. Важное значение имеет отсутствие открытого огня, что исключает возможность ожога и позволяет снять напряжение при проведении физиопроцедуры.
Техника проведения:
– при проведении баночного массажа волосы на коже, куда намереваются ставить банки, необходимо смочить водой или сбрить. Для лучшего присасывания банок кожу рекомендуется смазать разогретым глицерином, борным вазелином или стерильным растительным маслом;
– для установки банки пальцами руки сильно сжать ее баллон примерно посередине, плотно установить горловину банки на кожу и отпустить;
– устанавливают одну банку, далее присосавшейся банкой необходимо делать скользящие массажные движения. Движения могут быть прямолинейными, круговыми, зигзагообразными;
– после проведения процедуры снять банку, сжав ее баллон пальцами руки.
Продолжительность массажа – 15–20 мин. Процедуры проводят ежедневно. Количество процедур может составлять 15–25 сеансов.
При миозитах поясничных мышц массируют вдоль поясницы, при миозитах мышц предплечья массируют мышцы задней поверхности шеи и спины. При пояснично-крестцовом радикулите массируют поясничную область, и если боль распространяется по ноге, то и заднюю поверхность ноги от подколенной ямки к ягодичной складке.
Баночный массаж при травмах начинают применять как можно раньше для нормализации крово– и лимфотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы, регенерации и репарации тканей, нормализации окислительно-восстановительных процессов. На первом этапе лечения он проводится в сочетании с холодом, на втором – с тепловыми процедурами. Баночный массаж можно применять на второй день после травмы мышц (ушиба).
Медицинский вакуумный аппарат. Предназначен дня применения в медицинской практике в процедурах, связанных с необходимостью локального вакуумного воздействия на различные органы и участки тела. Оснащен сменными насадками и может быть использован для массажа мышц и различных участков тела, вакуумной рефлексотерапии.
Регулировка вакуума, компрессии и нижнего и верхнего пределов пневмоимпульсов создают для пациентов с различной упругостью кожи комфортные условия массажа. Возможность изменения частоты пневмоимпульсов повышает эффективность массажа за счет согласования частоты с биоритмами, независимо от места расположения аппликатора на теле пациента.
Гидромассаж – подводный душ-массаж.
Нафталанотерапия
Нафталанотерапия – применение с лечебной целью нафталанской нефти.
Физические и химические свойства. Добывается на курорте Нафталан (Азербайджан) и представляет собой густую массу черно-бурого цвета со своеобразным запахом, обладает высокой плотностью, содержит значительное количество смол, образовывает с водой стойкую эмульсию. В полициклических углеводородах этой нефти отсутствуют легкие фракции и твердые парафиновые углеводороды.
Механизм действия – химическое, тепловой эффект вторичен. Нафтеновые углеводороды, напоминающие по строению гормоны и витамины, определяют основные терапевтические эффекты. Под их влиянием усиливается проницаемость бактериальных мембран и нарушается жизнеобеспечение микроорганизмов. Обессмоленный нафталан оказывает заметное анальгетическое и противовоспалительное (вторичное) действие. В нафталане содержатся многие микроэлементы (медь, молибден, цинк, марганец, литий, кобальт, йод) и биологически активные вещества. Смазывание участков высыпаний при псориазе на коже индуцирует ремиссию заболевания, при этом уменьшается площадь пораженной поверхности и интенсивность основных признаков заболевания – эритемы, инфильтрации, слущивания.
Лечебные эффекты – антисептический, анальгетический, противовоспалительный, регенераторный.
В клинической практике применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, облитерирующем эндартериите, кожном заболевании (псориаз).
Методика применения. Нафталанолечение применяют в виде нативной нефти из буровых скважин, рафинированной (обезвоженной) и обессмоленной нефти, отдельных нафтеновых углеводородов и мастики. Ванны общие (температура – 37–38°C, продолжительность – 10–15 мин) и местные (для конечностей), а также аппликации, смазывания кожи.
Курс терапии составляет 10–15 ежедневных (или через день) процедур.
Оптимизация. Нафталаноэлектро– и нафталанофонофорез.
«Нафталанская мастика» (нефть, парафин, камфора, церезин).
Нафталановые мази и пасты: серно-нафталановая мазь, цинко-нафталановая, серно-цинко-нафталановая, борно-цинко-нафталановая пасты.
Пример назначения. Артроз коленных суставов. Нафталанолечение. «Нафталанская мастика» на область коленных суставов, методика наслаивания, Т=45–55°C, 30 мин, ежедн., № 15.
Нейроэлектростимуляция
Лечебное применение импульсных токов на поврежденные нервные проводники для восстановления деятельности иннервируемых ими органов и тканей, утративших нормальную функцию. Длительность используемых для нейроэлектростимуляции электрических импульсов составляет 0,1–0,7 мс, частота следования 1-100 имп/с, сила тока – до 60 мА.
При раздражении электрическими токами изменяется биоэлектрическая активность нервных проводников и в них формируются спайковые ответы. Эффект возбуждения периферических нервов в наибольшей степени выражен при совпадении частоты электрических импульсов с частотным оптимумом импульсации составляющих их типов нервных волокон. Электрическое возбуждение преимущественно двигательных нервных проводников вызывает пассивное сокращение иннервируемых ими мышц и усиливает их сократительную функцию. Активация метаболизма способствует восстановлению проводимости и возбудимости периферических нервов и ускорению их регенерации.
В спортивной медицине используют для пассивной тренировки мышц.
В терапевтической практике – для лечения следующей нозологии: плекситы, радикулоневриты, травматические невриты, остеохондроз с выраженным корешковым синдромом, болевой синдром и трофические нарушения мышц.
Противопоказания: спастические параличи и парезы, повышенная возбудимость мимических мышц лица и содружественные движения.
Электростимуляцию проводят при помощи воздействия импульсным током на двигательные точки пораженного двигательного нерва (область его проекции в месте наиболее поверхностного расположения). Параметры импульсного тока устанавливают при помощи электродиагностики – использования импульсного тока для определения исходных функциональных свойств нервов по их реакции на электрические импульсы. Продолжительность импульсов должна соответствовать хронаксии стимулируемого нерва, частота следования – не превышать его лабильности, форма – не превышать минимальный градиент аккомодации.
После электродиагностики приступают к электронейростимуляции. Ее проводят по монополярной методике. Активный электрод площадью до 4 см2 с гидрофильной прокладкой располагают в области двигательных точек нерва, другой, направляющий, электрод (площадью 100 см2) фиксируют в области соответствующего сегмента.
Применяют аппараты серии «Стимул», аппараты для диадинамотерапии, короткоимпульсной электроанальгезии и амплипульстерапии в выпрямленном режиме.
Продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур не должна превышать 15 мин. Курс лечения составляет 15–20 процедур, при необходимости может быть повторен через 2–4 нед.
Пример назначения. Электростимуляция переднего кожного нерва бедра, монополярная методика, длительность импульсов – 0,5 мс, частота – 10 имп/с, 20 мА, 15 мин, ежедн., курс – 10 процедур.
Обертывания влажные
Воздействие на тело человека обертывания гидрофильной ткани, смоченной пресной водой комнатной температуры, несмотря на кажущуюся простоту применения, вызывает глубокие сдвиги в физиологических процессах организма человека. Раньше в клинической медицине достаточно широко применяли как лечебную процедуру.
