Елена Доброва - Спецдиета против аллергии и псориаза
При псориазе и сопутствующем атеросклерозе в пожилом и преклонном возрасте в диете рекомендуется ограничить продукты, содержащие экстрактивные вещества, которые возбуждающе действуют на нервную систему, печень и желудок: мясо, рыбу, крепкие чай и кофе, поваренную соль и продукты, являющиеся источником холестерина. Одновременно следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамины (особенно витамин С), калий, магний, йод, клетчатку и пектины.
Больным с избыточным весом необходимо уменьшить потребление сахара, пшеничного хлеба и мучных изделий. Животные жиры им следует заменить растительными маслами. Количество белков в диете должно соответствовать физиологической норме (80-100 г), причем 50–55 % из них должно приходиться на долю животных белков за счет нежирных молочных продуктов, рыбы и морепродуктов.
Псориазу достаточно часто сопутствует хронический гастрит с повышенной секрецией желудочного сока. При его обострении рекомендуется соблюдать диету № 1 для обеспечения механического и химического щажения желудка, ускорения процесса опорожнения желудка и кишечника, а также снижения секреции желудочного сока. Количество основных пищевых веществ в диете и ее энергетическая ценность должны полностью соответствовать физиологическим нормам. Рекомендуется употреблять полужидкую, пюре– и кашицеобразную пищу. Все блюда необходимо отваривать на пару и протирать. Принимать пищу нужно 5–6 раз в день дробными порциями.
Из рациона при гастрите следует исключить:
• жареные, тушеные и запеченные блюда;
• мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы;
• крепкие овощные отвары;
• острые и соленые закуски;
• квашеные и маринованные овощи и плоды;
• копчености;
• продукты, богатые пищевыми волокнами и соединительной тканью;
• пряности и пряные овощи;
• кислые плоды;
• газированные напитки, кофе;
• мороженое.
В рацион рекомендуется вводить следующие блюда и продукты:
• молочные супы из протертой крупы с добавлением отварных протертых овощей;
• котлеты, кнели, суфле из отварного мяса;
• рыбу куском;
• яйца всмятку, приготовленные на пару омлеты;
• цельное молоко, сливки, некислые творог и сметана, блюда из творога;
• полужидкие и полувязкие манную, рисовую, гречневую и овсяную каши, пудинги из них;
• отварные макаронные изделия;
• отварные и протертые овощи (картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву);
• запеченные и протертые яблоки, спелые сладкие плоды;
• некрепкий чай с добавлением молока или сливок;
• растительное нерафинированное масло в салатах сливочное несоленое масло;
• слегка подсушенный пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухари, сухое печенье.
Через 1–2 месяца после введения указанной диеты, когда исчезнут симптомы функциональной гиперсекреции желудочного сока, можно будет постепенно расширять рацион за счет введения отварного мяса куском, отварных непротертых овощей, рассыпчатых каш, супов с добавлением овощей и цельных круп. Не более 2 раз в неделю можно готовить супы на некрепком мясном или рыбном бульоне.
Диетическое питание больных псориазом (особенно в домашних условиях) требует выполнения определенной технологии приготовления некоторых блюд. Для того чтобы приготовить отвары и настои из сушеных плодов шиповника или ягод черники, клюквы, рябины, их необходимо тщательно промыть, плоды шиповника раздробить, залить подготовленное сырье кипятком, проварить в течение 10 минут, после чего настаивать в течение нескольких часов. Полученный настой процедить, добавить сахар или ксилит (сорбит) и мед или лимонный сок. Напитки из ягод, фруктов и овощей готовятся на основе отваров и настоев, в которые для витаминизации вводятся натуральные соки. В отличие от соков такие напитки получаются менее концентрированными, поскольку содержат до 75 % воды. Можно также использовать молоко, сливки и кисломолочные продукты.
Для приготовления соков применяются сочные ягоды и плоды – черная и красная смородина, виноград, облепиха, клюква и голубика. Овощные соки следует готовить из моркови, капусты и свеклы. Сок из плодов и ягод можно сделать с мякотью. Если нет соковыжималки, ягоды можно истолочь в эмалированной и фаянсовой емкости с помощью деревянного пестика, а плоды и овощи натереть на пластмассовой терке, после чего отжать из полученной массы сок, завернув ее в марлю, сложенную в несколько слоев, или полотняную ткань. Оставшуюся мезгу можно залить горячей водой и настоять, затем процедить, по вкусу добавить сахар (ксилит), мед и отжатый ранее сок, который до использования нужно хранить в холодильнике. Для того чтобы улучшить вкус овощных соков и усилить их лечебное воздействие, их рекомендуется соединять с фруктовыми соками: морковный сок можно смешать с апельсиновым, а свекольный – с яблочным.
При псориазе нередко применяются питьевые минеральные воды. Так, щелочно-углекислая вода «Боржоми» назначается при сопутствующих болезнях, вызванных нарушениями обмена веществ (ожирение, диабет, подагра), болезнях печени, повышенной секреторной функции желудка. Радиоактивные щелочноглауберовоизвестковые воды «Славяновская» и «Смирновская» содержат значительное количество железа и применяются при лечении болезней печени, желчных путей, повышенной кислотности желудочного сока, подагре, фосфатурии. Воду необходимо подогревать до 40–45 °C и пить за 1,5 часа до еды.
Хлоридно-гидрокарбонатно-натриевая вода «Арзни» назначается при болезнях, вызванных нарушениями обмена веществ, оксалатурии, пониженной секреторной функции желудка и болезнях печени. Соляно-щелочные воды «Ессентуки» № 4 и № 17 применяются при болезнях обмена веществ (ожирении, диабете, подагре), печени, желчных путей и желудка с пониженной секреторной функцией.
Пить эти воды необходимо по 1 стакану 2–3 раза в день; при пониженной кислотности – за 20–30 минут до еды, при отсутствии кислотности – одновременно с приемом пищи, при повышенной кислотности – за 1,5–2 часа до еды.
Железисто-карбонатная вода «Полюстрово» назначается при сопутствующей анемии. Пить ее следует по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Глауберовая Баталинская вода показана при болезнях печени, хронических запорах, метеоризме (по 1–2 стакана перед едой).
Еще раз хотелось бы отметить, что рацион больных псориазом должен содержать максимальное количество растительных продуктов, и не только привычных овощей и фруктов. Многие виды дикорастущих растений превосходят по вкусовым качествам и питательной ценности культурные растения, а некоторые из них и вовсе являются уникальными. К ним относятся многие ягодные, ореховые, салатные растения, а также грибы и водоросли. При использовании в пищу растительным продуктов больным псориазом рекомендуется придерживаться следующих правил:
• употреблять растительную пищу, учитывая географические и климатические условия своего проживания;
• не увлекаться полным вегетарианством в молодом возрасте;
• сочетать сырую и вареную пищу;
• широко применять подливы, заправки и соусы, приготовленные на основе растительного масла и кислых ягодных соков;
• смешивать растительные компоненты пищи, руководствуясь особенностями национальной кухни;
• при употреблении ароматных овощей и кислых соков исключать поваренную соль (вместо нее можно добавить в блюдо морскую капусту);
• перед приготовлением блюд тщательно промывать травы в проточной воде.
Растительные продукты можно подразделить на группы в зависимости от их назначения. Для получения соков можно использовать борщевик, бруснику, калину, бузину, лимонник, морошку, кизил, подорожник, лопух, календулу и т. д. В компоты рекомендуется добавлять облепиху, ревень, землянику, кизил, шиповник, чернику, черемуху, морошку, таволгу, клюкву, калину, иргу, девясил, аир и др.
Для приготовления сиропов можно использовать практически любые ягоды, а варенье варить из брусники, бузины черной, облепихи, ревеня, лопуха, морошки, кизила, дягиля, земляники, девясила, голубики, аира, жимолости, грецкого ореха, калины или боярышника. Салат можно приготовить из спорыша, тмина, сныти, бедренца-камнеломки, цикория, одуванчика, тростника, рогоза, крапивы, медуницы, лопуха, пырея и др.
Для приготовления квасов используются брусника, березовый сок, чабрец, черемуха, тимьян, тмин, пижма, рябина, клюква и можжевельник. Морс можно приготовить из бузины, можжевельника, терна, ежевики, костяники, клюквы, черники, калины, березы или чертополоха. Хороший чай получается из цикория, спорыша, тимьяна, бадана, липы, мелиссы, зверобоя, черники, земляники, ежевики, костяники, шиповника, душицы, кипрея, таволги или левзеи. В качестве кофейного напитка можно заваривать цикорий, пырей, сусак, овес, тростник, одуванчик или пырей.
