Стивен Шелов - Мой маленький. От рождения до 5 лет
Некоторые матери говорят, что после стольких месяцев практического «обладания» ребенком в чреве, очень трудно воспринимать новорожденного как отдельное человеческое существо, с собственными мыслями, чувствами и желаниями. Однако важной частью нашей роли как родителей является признание индивидуальности своего ребенка и уважение к нему. Если с самого рождения вы научитесь приветствовать уникальность малыша, в будущем вам будет гораздо проще признать своего выросшего ребенка как самостоятельную личность.
Первые дни новорожденного
Как выглядит новорожденный ребенок
Когда вы окажетесь со своим малышом наедине в палате роддома, разверните пеленки и осмотрите новорожденного от головы до пяточек. Вы заметите много того, что ускользнуло от вашего внимания в первые моменты после родов. Например, когда малыш откроет глаза, вы сможете рассмотреть их цвет. Многие дети европейской расы после рождения обладают глазами голубого цвета, однако со временем их цвет темнеет. Большинство детей темнокожих родителей обладают карими глазами с рождения, цвет которых сохраняется неизменным в течение всей жизни. Если голубоглазый малыш со временем должен стать кареглазым, в первые шесть месяцев после рождения его глаза начнут как бы «тускнеть», если же глаза остаются прозрачными и голубыми, скорее всего, их цвет не изменится.
Кроме того, вы можете заметить крохотные кровоизлияния на белках глаз ребенка. Они, как и общая одутловатость его личика, — следствие пережитого в ходе родов давления, все это должно пройти в течение нескольких дней. Если ребенок появился на свет с помощью операции кесарева сечения, овал его личика должен быть четким, а белки глаз — чистыми.
Помытая и высушенная кожа малыша выглядит очень нежной. Если ребенок родился после предполагаемой даты родов, возможно, его кожа была уже лишена защитного слоя первородной смазки, и немного сморщилась и начала шелушиться уже во время родов. Если малыш родился в срок или несколько раньше, его кожа начнет шелушиться после купания, когда с нее будет смыта первородная смазка, после чего кожа ощутит неожиданное воздействие воздуха. Это — нормальный процесс, не требующий лечения. Все дети, даже дети темнокожих родителей, с рождения обладают более светлой кожей, которая со временем начнет постепенно темнеть.
Если вы осмотрите плечики и спинку своего малыша, возможно, вы заметите тончайшие волосики, называемые зародышевым пушком. Как и первородная смазка, зародышевый пушок формируется ближе к концу беременности, однако обычно он полностью исчезает к моменту родов или же сразу после рождения. Если ваш малыш родился до срока, скорее всего, зародышевый пушок на коже исчезнет только через пару недель.
Кроме того, вы можете заметить множество розовых пятнышек и полосок на коже малыша. Некоторые из них, такие, как покраснения под резинками подгузника, просто вызваны давлением на кожу. Пятна, напоминающие кляксы, появляются под воздействием холодного воздуха, они должны исчезнуть после того, как вы вновь запеленаете малыша. Если вы заметили царапины, особенно на коже лица, подстригите ногти на ручках малыша. (Попросите медицинскую сестру показать вам, как это делается. Следите, чтобы ручки малыша были прикрыты, пока вы не подстрижете его ногти.) В противном случае малыш продолжит царапать себя, так как еще не может хорошо контролировать хаотичные движения своих ручек.
Возможно, на коже малыша вы заметите сыпь или родимые пятна. В большинстве случаев такие явления быстро бледнеют и исчезают без какого-либо лечения, однако некоторые родимые пятна останутся на всю жизнь. Ниже перечисленные наиболее распространенные типы сыпи и родимых пятен и отметин.
Простой невус, или «укус аиста». Их так называют, потому что они расположены так, как будто их оставил аист, который нес малыша в клюве. На самом деле это просто пятна светло-розового или темно-розового цвета. Чаще всего они появляются на переносице, нижней части лба, верхних веках, задней части головы и/или на шее. Это самые распространенные родимые пятна, особенно у светлокожих детей. Иногда их еще называют «поцелуи ангела». Обычно они исчезают в течение первых нескольких месяцев жизни.
Монгольские пятна. Размер этих родимых пятен может варьировать. Они представляют собой плоские участки кожи, содержащие избыточное количество пигмента, что вызывает их коричневый или даже синий (как синяк) цвет. Чаще всего они расположены на спине или на ягодицах. Встречаются очень часто, особенно у темнокожих малышей. Чаще всего бесследно исчезают к школьному возрасту ребенка.
Пустулярный меланоз. Это небольшие волдыри, обычно присутствующие уже при рождении. Через пару дней они лопаются и высыхают, оставляя темные пятна, похожие на веснушки, которые сохраняются в течение нескольких недель. У некоторых детей видны только пятна, что показывает, что волдыри лопнули еще в утробе. Хотя пустулезный меланоз весьма распространен (особенно у темнокожих детей) и безопасен, важно показать его врачу, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.
Закупорка сальных желез. Крохотные белые бугорки или желтоватые точки на крыльях носа или на подбородке, вызываемые избыточной секрецией сальных желез кожи. Высыпания выглядят выпуклыми, однако они практически плоские и гладкие на ощупь. Исчезают в течение первых двух-трех недель жизни.
Потница. Потница, или тепловая сыпь, обычно возникает в жарком влажном климате или когда ребенка слишком тепло закутывают. Высыпания могут содержать крошечные волдыри и/или небольшие красные прыщики. Чаще всего они появляются в складках кожи и на закрытых областях кожи. Потница обычно проходит в течение нескольких дней.
Токсическая эритема. Токсическая эритема очень распространена и появляется в течение первых дней жизни. Она имеет вид множественных красных пятен с желтовато-белым вздутием в центре. Высыпания обычно проходят в течение недели, их не следует трогать и пытаться лечить.
Кавернозная гемангиома. Выпуклые красные пятна с бугристой поверхностью. Примерно в первую неделю жизни могут выглядеть белыми или бледными, затем краснеют. Причина образования — расширение кровеносных сосудов верхних слоев кожи. Винные пятна обычно расположены на лице или шее, первые несколько месяцев жизни увеличиваются, затем часто начинают постепенно сморщиваться и самостоятельно, без лечения, исчезают.
Гемангиома пещеристая. Большие плоские пятна на коже красного или пурпурного цвета с неровными очертаниями. Появляются в результате избытка кровеносных сосудов под кожей. Такая гемангиома не может исчезнуть самостоятельно, однако когда ребенок станет старше, вы сможете обратиться за врачебной помощью либо к пластическим хирургам, либо к детскому дерматологу.
Если вы рожали малыша самостоятельно, возможно, вы заметите, что, кроме удлиненной формы, его голова отличается и наличием некоторой припухлости в месте, которое первым появилось на свет. Если вы осторожно надавите на эту область, ваш палец может даже оставить маленькую вмятину. Эта припухлость не означает ничего серьезного, она должна полностью исчезнуть через несколько дней.
Иногда под кожей с одной стороны головы новорожденного может быть вздутие, упругое на ощупь. Скорее всего, это цефалогематома, которая возникает вследствие интенсивного давления на голову во время родов. Она не представляет опасности, но указывает на кровоизлияние в коже головы (снаружи от черепных костей, не в мозге) и исчезает в течение 6—10 недель. Родителям следует проявлять осторожность, чтобы не травмировать эту область ногтями или расческами, так как ее легко инфицировать.
На верхней части головы каждого новорожденного малыша есть две мягкие области, или родничка. Это — области, где незрелые кости черепа малыша еще не срослись друг с другом. Большой родничок находится ближе ко лбу ребенка, малый родничок располагается позади. У вас нет никакой необходимости боятся осторожно прикасаться к родничкам. Они покрыты толстой надежной мембраной, которая защищает головной мозг малыша.
Каждый ребенок рождается с волосами на голове, однако у каждого малыша количество, качество и цвет волос индивидуальны. Эти «младенческие волосики» выпадут в течение первых шести месяцев жизни, заменяясь на зрелые волосы. При этом цвет и густота «взрослых» волос могут существенно отличаться от младенческого варианта.
Малыш испытывает мощное воздействие большого количества гормонов, накопленных организмом матери во время беременности. В результате молочные железы вашего малыша могут быть несколько увеличенными, возможно, из них даже выделится несколько капель молока. Вероятность такого явления равна как для мальчиков, так и для девочек, в норме ситуация может сохраняться не более недели, хотя в некоторых случаях она и растягивается на несколько недель. Не пытайтесь стягивать или растирать грудь малыша, поскольку эти действия не приведут к ее уменьшению, более того, так вы можете инфицировать грудные железы ребенка. У девочек могут быть выделения из влагалища. Хотя молодых родителей это может пугать, такие «псевдоменструации» абсолютно безопасны.
