Стивен Шелов - Мой маленький. От рождения до 5 лет
Если вы заранее уверены, что сцеженное молоко вам не потребуется раньше, чем через два дня, немедленно заморозьте его. Сцеженное молоко отлично хранится в морозилке как минимум месяц. Храните молоко у задней стенки морозильной камеры. Если вы обладаете отдельной морозильной камерой, в ней молоко может храниться от трех до шести месяцев. (Поскольку со временем жиры, содержащиеся в грудном молоке, начинают расщепляться, используйте замороженное молоко как можно раньше.)
Хорошая идея наклеивать на емкости с молоком этикетки, на которых указывать дату сцеживания, тогда вы сможете использовать сначала то молоко, которое было раньше сцежено. Удобнее замораживать молоко порциями примерно по 90—120 мл, такого количества как раз хватит на одно кормление. Кроме того, вы можете заморозить дополнительно несколько порций по 30—60 мл, чтобы у вас всегда было под рукой некоторое дополнительное количество молока, если малыш однажды захочет покушать плотнее.
Когда вы будете использовать замороженное молоко, помните, что при обычном кормлении ребенок пьет молоко температуры вашего тела, поэтому замороженное молоко следует нагревать как минимум до комнатной температуры (20—22 °С). Проще всего согреть молоко, поместив бутылочку в кастрюлю с очень теплой водой и часто поворачивая. Чтобы ускорить процесс, заранее извлекайте емкость с молоком из морозилки и давайте ему растаять в обычном отделении холодильника.
Не грейте молоко в микроволновой печи. Микроволны слишком сильно нагревают молоко в центре бутылочки. Помните, что высокая температура уничтожает некоторые противоинфекционные и защитные свойства грудного молока. Кроме того, если держать бутылочку в микроволновой печи слишком долго, она сама может пострадать.
Иногда после размораживания молока можно наблюдать, что жир отделился и всплыл на поверхность. Однако это молоко остается пригодным для питья, просто осторожно потрясите емкость, пока молоко не приобретет снова однородную структуру. Подогретое молоко следует использовать в течение двадцати четырех часов. Никогда не замораживайте его повторно. Не сохраняйте молоко в частично опорожненной бутылочке для использования в следующее кормление.
Не все малыши, находящиеся на грудном вскармливании, одинаково реагируют на бутылочку. Один малыш может воспринимать ее спокойно, вне зависимости от того, когда вы впервые познакомили его с ней, другой же будет соглашаться на бутылочку лишь иногда, и то не из рук матери и даже не в том случае, если мать в данный момент находится дома.
Вы можете повысить вероятность того, что ваш малыш благополучно воспримет бутылочку первые несколько раз, если ее будет предлагать кто-нибудь другой, а вы в этот момент не будете находиться в поле зрения ребенка. После того как малыш познакомится с бутылочкой, он сможет принимать ее и в вашем присутствии и даже из ваших собственных рук. Если ваш малыш твердо отказывается от бутылочки, попробуйте заменить ее чашкой или же чашкой-поилкой. Даже рожденные преждевременно малыши могут с успехом пить из чашки. Некоторые дети, находящиеся на грудном кормлении, сразу от груди переходят к чашке, минуя стадию бутылочки.
Проблемы, которые могут возникнуть у кормящей матери, и связанные с этим вопросы
У некоторых матерей и малышей грудное вскармливание проходит успешно с самого начала и никогда не вызывает проблем. Однако процесс кормления грудью имеет собственные подводные камни, особенно в первое время. К счастью, развития большинства из наиболее распространенных проблем можно избежать, правильно подобрав позицию для кормления, прислушиваясь к потребностям ребенка и кормя грудью как можно чаще. Если проблема все-таки возникла, в большинстве случаев ее можно быстро устранить, незамедлительно обратившись за профессиональной помощью. Никогда не медлите и просите совета у педиатра или женского врача, если у вас возникла одна из следующих проблем.
Болезненность и трещины на сосках. Кормление грудью может сопровождаться некоторой болезненностью в области сосков, особенно в первую неделю, когда лактация еще не налажена. Однако грудное вскармливание не должно ассоциироваться с постоянной болью, дискомфортом и трещинами на сосках. Правильный захват груди ребенком — наиболее важный фактор профилактики этой проблемы. Если соски или какая-либо другая часть груди часто болят, вам следует обратиться за советом к специалисту по грудному вскармливанию.
Принимая душ или ванну, мойте грудь только водой, избегайте мыла. Использование крема или молочка, а также энергичное трение груди могут лишь усугубить проблему. Кроме того, при каждом кормлении старайтесь менять положение ребенка у груди.
В условиях мягкого и теплого климата лучшим лечением трещин на сосках являются воздушные и солнечные ванны и тепло. Откажитесь от синтетических бюстгальтеров и синтетических подкладок под бюстгальтер, в которых грудь не дышит, вместо этого оставляйте грудь открытой воздействию воздуха как можно чаще. Кроме того, после кормления сцедите немного молока из каждой груди и дайте ему высохнуть на сосках. Высохшее молоко создаст защитную пленку, которая поможет заживлению трещин. В сухом климате вы можете попробовать наносить на соски очищенный гипоаллергенный ланолин (животный воск). Если все перечисленные меры не помогают решить проблему, обратитесь к врачу за более подробными советами. Возможно, ваши соски поражены грибковой или бактериальной инфекцией.
Затвердение груди. Как уже было отмечено, ваша грудь может сильно затвердеть, если ребенок не будет рассасывать ее часто и эффективно в течение первых дней после прихода молока. Хотя некоторое затвердение груди — вполне ожидаемая ситуация в начале лактации, в серьезных случаях может наблюдаться разбухание млечных протоков и кровеносных сосудов во всей области груди. Лучшим лечением является как можно более частое кормление малыша и сцеживание молока между кормлениями, вручную или же с помощью молокоотсоса. Также следите, чтобы малыш сосал обе груди в каждое кормление. Поскольку тепло улучшает отток молока, может оказаться полезным сцеживать вручную грудь, стоя под теплым душем, а также прикладывать к груди теплые компрессы. Вы можете почувствовать облегчение, если во время кормлений вы будете накладывать на грудь теплые компрессы, а между кормлениями — холодные.
Однако в очень серьезной ситуации теплые компрессы могут лишь усугубить положение, поскольку они способствуют притоку крови к страдающей области. Если дело обстоит именно так, попробуйте прикладывать к груди холодные компрессы между кормлениями. Затвердение груди должно пройти в течение нескольких дней. Безопасным и эффективным средством лечения зарекомендовал себя ибупрофен. Принимайте препарат в тех же дозах, которые рекомендован вам врач для облегчения боли при маточных сокращениях.
Мастит. Мастит — инфекционное поражение грудных желез, вызываемое бактериями. Мастит сопровождается теми же симптомами, что и простуда, а именно: повышением температуры тела, ознобом, головной болью, тошнотой, головокружениями и падением работоспособности. На фоне основных симптомов проявляется местная симптоматика: покраснение и затвердение груди, увеличение ее размеров, грудь болезненна и кажется горячей на ощупь. Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, не прекращая кормить ребенка. Данное заболевание лечится с помощью своевременного опорожнения груди (с помощью кормлений или сцеживания), антибиотиков и по необходимости болеутоляющих средств. Вам следует много отдыхать и пить как можно больше жидкости. Врач выпишет вам антибиотики, которые безопасно принимать при грудном кормлении. Вам необходимо пропить весь курс лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше. Не прекращайте кормлений: сделав это, вы усугубите течение болезни, грудь станет болеть только больше. Молоко само по себе не заражено. Кормление грудью не причиняет вреда ребенку во время мастита, а болезнь и лекарственные препараты не изменяют состав вашего молока.
Развитие мастита может быть признаком того, что защитные способности вашего организма снижены. Постельный режим, много сна и ограничение физической активности помогут вам восстановить силы. Очень редко женщинам бывает слишком больно кормить ребенка пораженной грудью. В этом случае снимите полностью бюстгальтер и позвольте молоку свободно стекать из пораженной груди, подложив под нее полотенце или любую другую впитывающую ткань, например чистый подгузник. Это должно снять давление в страдающей груди, пока вы кормите ребенка здоровой, и тогда вы сможете приложить малыша к пораженной груди с меньшим дискомфортом. Некоторые женщины, испытывающие сильные боли, находят более удобным сцеживать страдающую грудь молокоотсосом, а не кормить ею малыша. Сцеженное молоко может быть предложено ребенку или заморожено.
