Джессика Ву - Диета красоты. Система питания голливудских звезд
Крапивница может быть размером с горошину или охватывать весь живот. Она может быть представлена отдельными прыщами или может сливаться в одно большое пятно. Крапивница может возникать на любом участке вашего тела, включая кожу головы, ладони и даже уши. Как бы то ни было, все симптомы крапивницы появляются и проходят в течение 24 часов. «Новые» волдыри могут появляться еще на протяжении четырех-шести недель или даже дольше, но каждый отдельный волдырь будет проходить в течение дня. (Если один и тот же волдырь не проходит в течение дня, вполне возможно, что это не крапивница.) Поскольку крапивница возникает и проходит очень быстро, ее не относят к категории хронических сыпей, но тем не менее существует заболевание, известное как «хроническая крапивница», о которой мы скоро поговорим.
Не всегда легко определить причину возникновения крапивницы, особенно если она вызвана неизвестной пищевой аллергией или чувствительностью к часто встречающемуся консерванту. В конечном итоге задумайтесь о том, сколько сотен, если не тысяч, различных ингредиентов существует в различных продуктах питания, которые мы едим на протяжении нескольких дней, особенно если вы любитель расфасованной еды и полуфабрикатов. Кроме того, в любой момент вашей жизни у вас может развиться новая пищевая аллергия, поэтому вы внезапно можете ощутить зуд, съев то, что раньше никогда вас не беспокоило.
Какие продукты вызывают частое обострение крапивницы
Когда ко мне приходит пациентка с жалобой на крапивницу, я прошу ее вести дневник всего того, что она ест или пьет: каждого витамина, травы, газировки, закуски, препарата, запрещенного препарата или диетического напитка. (Зачем указывать запрещенные препараты? Однажды я лечила пациента, который сумел связать крапивницу с пестицидами в марихуане, которую он курил. Никогда не знаешь, откуда ждать беды.) Затем, когда снова появляется крапивница, мы начинаем анализировать, что она ела за 24–48 часов до обострения. Иногда причина сразу ясна, но в большинстве случаев для определения источника крапивницы требуется несколько циклов. Если после нескольких циклов обострений мы все еще не можем найти причину заболевания, я обычно направляю пациента к аллергологу, который может провести более обширное обследование.
Чаще всего крапивницу вызывают такие продукты питания, как моллюски и ракообразные, яйца, сыр, орехи, молоко, ягоды и алкоголь, но иногда крапивница возникает только при определенном сочетании продуктов. К примеру, я знакома с некоторыми людьми, которые могут отдельно есть ракообразных и отдельно употреблять алкоголь, но если объединить эти два продукта, например креветки с шампанским, то они прямиком отправятся в пункт неотложной помощи. Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, а также гомеопатические препараты и пищевые добавки на травах также могут спровоцировать возникновение крапивницы, особенно если раньше вы никогда их не употребляли. Если у вас периодически возникает крапивница, вам следует избегать употребления продуктов, содержащих гистамин, или продуктов, которые провоцируют выделение гистамина вашим организмом.
В большинстве случаев крапивница не настолько страшна, чтобы повлечь за собой госпитализацию. Если у вас периодически возникают небольшие волдыри, которые сами по себе проходят, нет необходимости обращаться за медицинской помощью. Если это происходит чаще, чем несколько раз в год, или если крапивница не проходит за несколько недель, вам необходимо задуматься. Каждое новое воздействие аллергена повышает вашу чувствительность, поэтому следующее обострение может быть серьезнее предыдущего. Начните вести дневник продуктов, которые вы употребляете, если у вас обострение (кх-кх, вообще-то вы уже должны это делать), и проконсультируйтесь с доктором по поводу крапивницы, когда в следующий раз придете на прием.
ОПАСНОСТЬ: следующие продукты способны спровоцировать возникновение крапивницы
Продукты питания с высоким содержанием гистамина (особенно ферментированная еда или маринованная)
• Соевый творог
• Соевый соус
• Выдержанный сыр (сыр с плесенью или пармезан)
• Консервированная или копченая рыба (свежая рыба не вредна)
• Сосиски и салями
• Шампанское, пиво и вино
• Квашеная капуста
• Баклажан
• Уксус и майонезПродукты питания, которые провоцируют выделение гистамина вашим организмом
• Белки яиц
• Цитрусовые фрукты
• Клубника
• Шоколад
• Морепродукты, моллюски и ракообразные
• Алкоголь
• Молоко
• Орехи
• Аспирин, и бупрофен
Топическое лечение крапивницы
Поскольку крапивница обусловлена избыточным выделением гистамина, самой лучшей терапией для лечения периодически возникающей крапивницы будет антигистаминный препарат, который будет блокировать реакцию организма на гистамин. Если у вас появилось немного волдырей, попробуйте антиалергенный крем или таблетки, но выбирайте те, на которых написано «без красителей». Розовый краситель, по иронии судьбы, как раз вызывает развитие крапивницы. (Мне однажды пришлось посетить пациентку прямо в отеле Беверли-Хиллз после того, как она приняла розовую антигистаминную таблетку, чтобы предотвратить отечность после инъекции в губы. Бедняжка, в конечном итоге она отекла в три раза сильнее, поскольку у нее, как оказалось, аллергия на краситель.) Помните, что антигистаминные препараты вызывают сонливость, поэтому старайтесь их не принимать, если вам необходимо сохранить трезвость ума или бодрствовать, или при необходимости управлять транспортным средством. А если вы уже принимаете безрецептурные препараты или препараты по рецепту, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием антигистаминного средства, поскольку такое сочетание может усиливать сонливость....ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ДОКТОРУ, если… крапивница кажется вам более серьезной, чем обычно
Безвредная крапивница иногда может привести к так называемому отеку Квинке – типу аллергической реакции, который вызывает отечность губ, языка, гортани и желудочно-кишечного тракта. Если воспаление слишком серьезное, это может спровоцировать закрытие дыхательных путей, что затруднит дыхательную деятельность и глотание. Следует немедленно звонить в скорую помощь, если у вас один из нижеперечисленных симптомов:
• Крапивница начинает распространяться на шею или лицо.
• Губы или язык начинают отекать.
• Гортань начинает зудеть, вам тяжело дышать, и вы чувствуете осиплость.
Если у вас уже был отек Квинке, спросите своего лечащего врача о возможности приобретения эпинефрина (адреналин) в виде инъекции, которая мгновенно раскроет дыхательные пути и поможет дышать.
……………
В качестве альтернативы таблеткам вы можете попробовать специальный карандаш с сильной концентрацией для снятия зуда. Это топическая нежирная антигистаминная жидкость с шариковым аппликатором, которая выпускается в пластиковом тюбике размером с тонкий маркер – намажьте крапивницу карандашом, и прозрачная быстросохнущая жидкость в течение минуты избавит вас от зуда. Многие мои пациенты постоянно носят тюбик с собой в сумочке – лекарство помогает не только от крапивницы, но также снимает зуд после укуса насекомых, а также при других кожных заболеваниях, вызывающих зуд.
Если крапивница не поддается лечению, ваш лечащий врач может прописать кортизон в таблетках или антигистаминные препараты в более сильной концентрации. Противоязвенные таблетки также могут уменьшить отечность и крапивницу, поскольку они обладают свойствами, схожими с антигистаминными. Исследования показывают, что иглоукалывание также может стать эффективной терапией в борьбе с крапивницей, поскольку оно стимулирует естественную способность организма бороться с воспалительным процессом.
Хотя антигистаминные препараты, безусловно, являются весьма эффективными для достижения краткосрочного эффекта, но к ним можно приобрести зависимость. Не успеете оглянуться, как вы уже принимаете их много лет. Кроме того, антигистаминные препараты не устраняют причину крапивницы, они только купируют реакцию. Именно поэтому очень важно определить те продукты питания (или другие вещества), которые вызывают обострение. Если избегать употребления определенных продуктов питания, вы, возможно, не сможете полностью избавиться от крапивницы, но, безусловно, снизите потребность в медикаментозной терапии, которая может вызывать побочные явления (например, сонливость, прибавление массы или повышение уровня сахара в крови) и оказаться недешевой в долгосрочной перспективе.
