Либби Уивер - Синдром белки в колесе: Как сохранить здоровье и сберечь нервы в мире бесконечных дел
Возможно, серьезные заболевания кишечника исключены, однако у вас наблюдается синдром раздраженного кишечника или вздутие живота. И вы пробовали внести в питание все возможные правильные изменения, но это не помогло. Я говорю «правильные», потому что встречала множество женщин, которые говорили мне, что отказались от глютена, а в пищеварении ничего не изменилось, при этом не переставали есть бутерброды – это ведь так удобно, но это не безглютеновая диета! И если вы пробовали решить потенциальные проблемы с бактериями и паразитами, но симптомы остались, то призываю вас рассматривать это как сигнал. Тело просит вас обращаться с ним по-другому. Пора перестать придумывать новые стратегия, чтобы себя «исправить». Пора принять себя. Вам нужно выделить время просто быть собой, если у вас насыщенная жизнь. Доверяйте своей интуиции и тому, что «чувствуете нутром». Не полагайтесь на один лишь разум, доверьтесь чувствам. Пора перестать бежать – и буквально, и фигурально. Напомните себе, что вы не зависите от прошлого и от того, что о себе придумали. Что бы это ни было, оно больше не причинит вам боль, если только вы это не позволите. Пора признать, что вы чудесная и вас любят такой, какая вы есть.
Что такое повышенная кишечная проницаемость?
Еще одно понятие в рамках здоровья пищеварительной системы не только удивительно, но и оказывает многостороннее воздействие на то, как мы себя чувствуем и функционируем. Повышенная кишечная проницательность влияет на кишечный транзит (скорость прохождения еды через пищеварительную систему), настроение, концентрацию, поведение и даже пристрастие к определенной еде.
Клетки, выстилающие здоровый тонкий кишечник, похожи на аккуратно сложенные в ряд закругленные кирпичи, как показано на рисунке ниже.
Через стенки здорового кишечника проходят только мельчайшие питательные вещества (витамины и минералы), благодаря чему мы живем. Однако клетки, выстилающие кишечник, могут расходиться, как будто кирпичи положили не плотно, как показано на рисунке ниже. С таким кишечником мы рождаемся.
При рождении клетки, выстилающие пищеварительную систему, находятся на некотором расстоянии друг от друга. Поэтому нельзя кормить грудных детей всем подряд: кишечник еще не созрел и все делается постепенно, чтобы предотвратить аллергические реакции. Кишечник медленно созревает с момента рождения и до двух – пяти лет, в зависимости от индивидуальных особенностей и опыта первых лет жизни. Однако во взрослом возрасте клетки кишечника могут разойтись в результате повышенной выработки белка зонулина (подробнее об этом чуть ниже), желудочно-кишечной инфекции или стресса. Хроническая выработка гормонов стресса угрожает целостности клеток кишечника и посылает им сигнал расходиться дальше, чтобы питательные вещества попадали в кровь, так как требования к питательным веществам во время стресса повышаются. Все в нашем теле направлено на выживание. Проблема в том, что, как вы теперь знаете, стрессовая реакция может закрепиться.
Когда пища проходит по кишечнику с ненарушенной поверхностью клеток, она может двигаться только вперед. Однако, если она проходит через кишечник, в котором клетки разошлись, она может двигаться вперед или сразу попадать в кровь. Фрагменты пищи не должны попадать в кровь. Это должны делать питательные вещества, витамины и минералы из пищи. А если в кровоток попадут фрагменты пищи, иммунная система, защищающая вас от инфекций, решит, что это микробы, и соответственно прореагирует. Именно так у взрослых развивается чувствительность к продуктам питания. Синдром повышенной кишечной проницаемости также называют синдромом дырявой кишки.
Раньше вы без проблем ели все подряд, а теперь определенная еда доставляет вам неприятности. Это можно исправить, сведя к минимуму раздражение поверхности кишечника. С этой целью следует какое-то время избегать определенной пищи или ингредиентов, одновременно работая над целостностью кишечника. Разобравшись с причинами дырявой кишки, обычно удается справиться с непереносимостью пищи. В результате чего возникла эта проблема – стресса или инфекции? Путь к избавлению от симптомов начинается с поиска причины. Подумайте об этом.
Фрагменты пищи попадают в ту же кровь, что идет в мозг. У людей существует гемато-энцефалический барьер – полупроницаемый слой, отделяющий кровеносную систему от мозга. Этот барьер всегда считался высокоизбирательной мембраной, пропускающей в мозг только полезные для него вещества. Однако последние исследования показали, что это не так. В случае повышения проницаемости кишечника повышается и проницаемость гемато-энцефалического барьера.
Дырявая кишка, вздутый живот и пищевая зависимость
Если бы мы могли видеть эти фрагменты пищи, то обнаружили бы, что их структура очень напоминает структуру опиоидов. Опиоиды – это вещества, помогающие людям хорошо себя чувствовать, а еще они облегчают боль. Естественные гормоны хорошего настроения – эндорфины – имеют структуру, в основе которой лежит опиоид. В нашем мозгу и кишечнике имеются рецепторы опиоидов. Если тело вырабатывает какое-то вещество (например, гормон), это вовсе не означает, что вы чувствуете его влияние. Для этого гормон должен связаться с рецептором. Когда эндорфины вырабатываются и связываются с опиоидными рецепторами, мы испытываем удовольствие. Героин и морфин тоже опиоиды, и они связываются с опиоидными рецепторами, расположенными в мозгу. Все, что приносит удовольствие, способно вызвать зависимость, поэтому люди могут пристраститься к этим наркотикам. У некоторых развивается зависимость от тренировок, так как в процессе вырабатываются эндорфины. Когда вы испытываете удовольствие – наблюдая закат, занимаясь на велотренажерах, чувствуя определенный аромат, слушая песню, видя смеющегося ребенка, – у вас вырабатываются эндорфины, и они связываются с опиоидными рецепторами.
Но как это связано с пищеварением, пищей, сумасшедшим ритмом жизни и стрессом? Некоторые фрагменты пищи, проникающие через дырявую кишку в кровоток, также имеют опиоидную структуру. К ним относятся бета-казоморфин и глютеоморфин – частично переваренные фрагменты казеина (основного белка продуктов, изготовленных из коровьего молока) и глютена (содержится в злаках, о которых говорилось выше). Как и эндорфины, эти опиоиды из пищи могут связываться с опиоидными рецепторами в мозгу, что приносит нам удовольствие. При этом не будет никакого необычайного подъема, но людям начинает казаться, что они не могут жить без этой пищи и должны есть ее ежедневно.
Я наблюдала это у множества своих пациентов. Некоторые без проблем отказываются от какой-то пищи на пробный период, когда испытывают беспокоящие их симптомы, другие умоляют меня не отбирать у них любимую еду. И это несмотря на то, что они приходят ко мне, потому что хотят решить проблемы пищеварения. И все, о чем я прошу, это отказаться от конкретной пищи на ничтожные четыре недели, что может помочь получить ответы на вопросы о причинах их проблем! Я не осуждаю тех, кто реагирует подобным образом. Я просто объясняю, что власть, которую имеет над нами пища, сравнима с зависимостью. Потребность в какой-то пище часто бывает очень эмоциональной и (потенциально) физической из-за опиоидного механизма.
Традиционная китайская медицина и селезенка
Пищеварением управляет селезенка, как считает традиционная китайская медицина. Кроме того, каждый орган обладает собственной жизненной энергией, которая будет частью энергии всего тела. Если энергия селезенки ослабела, чувство голода не изменится. Но съев даже немного, вы почувствуете, что живот переполнен и даже вздулся. Кратковременная память теперь не та, что раньше, вы едите как птичка, однако одежда становится все теснее. Согласно традиционной китайской медицине такая картина может говорить о пониженной энергии селезенки.
Стимулируя ее энергию, вы можете изменить картину. В этом поможет иглоукалывание и горькие травы. Энергия селезенки зависит и от слишком напряженных размышлений. Согласно китайской медицине занятый разум, постоянно думающий о том, что делать дальше, каждый день отнимает энергию у жизненно важного процесса пищеварения. Селезенка также теряет силы, если энергия печени или почек (надпочечники, вырабатывающие адреналин, расположены над почками) повышена или понижена. Специалисты традиционной китайской медицины могут помочь вам исцелить кишечник, а в главе с рекомендациями вы найдете множество дополнительных средств, поддерживающих пищеварительную систему.
Зонулин и целостность кишечника
В 2000 году был открыт новый белок, который вырабатывает организм (это сделал исследователь по имени доктор Фасано, если вы хотите почитать об этом подробнее). Белок назвали зонулином. Это физиологический модулятор внутриклеточных плотных соединений кишечника. Попросту говоря, зонулин играет роль в том, образуют ли клетки, выстилающие кишечник, плотные ряды или расходятся и «протекают». Раньше, например, исследователи считали, что целиакия (заболевание, при котором глютен заставляет иммунную систему повреждать ворсинки тонкого кишечника) зависит только от уровня глютена и генов. Однако позже выяснилось, что зонулин как минимум в тридцать раз выше у людей, страдающих целиакией, даже если они придерживались безглютеновой диеты в течение двух лет. Оказалось, что бактерии, которые в широком смысле можно назвать «вредными», например, Salmonella, стимулируют выработку зонулина (а он повышает проницаемость кишечника). А кроме того, присутствие этих бактерий повышает способность глютена повреждать поверхность кишечника; в то время как полезные бактерии, такие как Bifidus, практически устраняют способность глютена причинять вред. В настоящее время ведутся исследования роли зонулина, повышенной проницаемости кишечника и развития аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз и волчанка. Результатов еще предстоит дождаться, но могу определенно сказать, что кишечник крайне важен для нашего здоровья.
