Анна Вишневская - Стройная фигура – это реально! Советы лучших экспертов. Домашняя энциклопедия
• использование местной анестезии.
В целом липосакция дает оптимальный результат при сохранении относительно постоянного веса в послеоперационный период. Если пациент снова поправляется, то, как и при других косметических операциях, внешний вид всегда ухудшается. Однако и в этом случае на месте бывших жировых «ловушек» новая жировая ткань откладывается более равномерно, чем до липосакции.
В первые недели после операции не следует ожидать ни хорошего самочувствия, ни прекрасного настроения. Болезненные ощущения обычно исчезают довольно-таки быстро, но все же стоит заранее позаботиться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой из клиники и помогал в течение нескольких дней. Следует понимать, что даже опытный хирург с самым лучшим оборудованием не может гарантировать полное отсутствие негативных эффектов и идеальную безопасность, так как липосакция по сути своей является хирургическим вмешательством. Липосакция несет в себе определенную долю риска, как и любая операция вообще. Слишком большая кровопотеря, гематомы, гнойное воспаление, неожиданная реакция на используемые медикаменты, образование тромбов, некроз кожи, жировая эмболия, избыточная задержка жидкости, повреждения кожи, нервов и жизненно важных органов возможны при любом виде липосакции.
Например, ультразвук воздействует не только на глубоко залегающие участки жира, но, к сожалению, и на подкожную жировую клетчатку, в результате чего на коже могут выступить полосы ярко-бордового цвета. Это подкожные ожоги, которые убрать невозможно. Дело в том, что конец канюли нагревается до 90° уже через 20 минут работы, и если его подвести слишком близко к коже, то следы ожогов будут просвечивать через кожу.
Тумесцентная липосакция может вызвать отравление лидокаином и появление жидкости в легких. Шрамы, изменения в пигментации, провисшая кожа, онемение в районе операции, асимметричность, нарушения рельефа поверхности кожи (неровности) – все это более мелкие возможные неприятности. Кроме того, при липосакции жир обычно удаляется далеко не полностью, поэтому в случае прибавки в весе оставшиеся жировые клетки вполне могут разрастись.
После столь впечатляющего перечня осложнений поневоле многим в голову придет вопрос: «И зачем же нам тогда липосакция?» Действительно, эта операция не нужна тем, кто хочет просто сбросить вес. И ставить вопрос о том, на сколько килограммов реально похудеть после липосакции, вообще не правильно. Это метод коррекции врожденных дефектов тела, которые никакими другими способами убрать невозможно. Как правило, они не столь велики и вполне вписываются в те самые несколько литров жира, что составляют 6 % от массы тела. Именно такое количество жира рекомендуется для одномоментного удаления без риска для здоровья.
Хирург даст вам специальные рекомендации о том, как приготовиться к операции (включая советы по питанию, приему или отмене приема витаминов и других лекарств перед началом лечения), а также расскажет о специальном белье, которое потребуется после липосакции.
...Многолетняя мировая практика показывает, что результат липосакции зависит от техники ее проведения и мастерства хирурга. Перед тем как ложиться на операционный стол, в ваших интересах, уважаемые читатели, будет собрать как можно больше информации как о клинике, куда вы намерены обратиться, так и о ходе операции и восстановительном периоде.
Для успешного лечения очень важен психологический контакт с врачом, которому вам предстоит довериться в операционной. На консультации хирург оценит состояние вашего здоровья, определит места избыточного скопления жира на теле и изучит особенности вашей кожи. В свою очередь, вы должны рассказать врачу, наблюдалась ли у вас динамика веса и с чем вы это связываете. Нужно также проинформировать его о перенесенных и сопутствующих болезнях, случаях аллергии на лекарства. Не стесняйтесь спрашивать доктора: о количестве и размере шрамов, о виде анестезии, сколько будет продолжаться операция, когда следует ожидать результатов. Подготовьте заранее список волнующих вас вопросов, ведь в ваших интересах выяснить все «за» и «против» подходящих вам вариантов липосакции.
Вам также назначат медицинское обследование, куда входят клинический и биохимический анализ крови, электрокардиограмма, консультации терапевта и анестезиолога – специалистов, которые дают допуск к операции. Если на каком-либо этапе обследования вы вдруг услышите: «Извините, ваш анализ таков, что врач сомневается в целесообразности операции», – не стоит проявлять нетерпение. Это может означать, что в выбранной вами клинике подходят к липосакции весьма осмотрительно и вы будете гарантированы от нежелательных последствий. Возможно, вам будет предложено предварительное лечение от сопутствующих заболеваний.
Многих волнует, не вернутся ли лишние объемы через некоторое время после липосакции. Да, на прооперированных местах жир больше не должен откладываться, но ведь останутся еще миллионы голодных и жадных жировых клеточек. Так что ограничивать себя в еде и придерживаться здорового образа жизни все равно придется. Если же перенесенные испытания не отобьют у вас охоту предаваться гастрономическим радостям и вы все-таки наберете лишний вес, то результат операции будет испорчен. Но и в этом случае новая жировая ткань будет откладываться более равномерно, чем до липосакции.
Стоит отметить, что ни бариатрические, ни кожно-пластические операции не являются панацеей от ожирения. Они могут способствовать потере лишнего веса, но не нужно забывать, что скальпелю хирурга подвластно человеческое тело, а вовсе не образ его мышления. И чтобы хирургические методы лечения ожирения дали желаемый результат, вам, уважаемые читатели, коль скоро вы решились на операцию, придется полностью поменять образ жизни.
Глава 7 Настраиваемся на снижение веса (советы психотерапевта)
Не секрет, что люди, страдающие избыточным весом вследствие чрезмерного употребления пищи, впадают в зависимость от нее. Подобная зависимость называется аддикция и характеризуется стремлением к уходу от реальности путем изменения своего эмоционального состояния посредством приема различных веществ или постоянной фиксации внимания на определенного рода деятельности. (Под веществами и определенного рода деятельностью в данном случае подразумевается пища и переедание.)
Потребление пищи в количествах больших, чем требуется для жизни, – явление психосоциального аспекта, зависящее как от самого человека, так и от его окружения. Лишние килограммы могут быть результатом и воспитания в чересчур хлебосольной семье, и привычки «расслабляться» за столом, который ломится от яств, и средством против стресса, скуки, неудовлетворенности жизнью… В то же время даже самый закоренелый чревоугодник втайне мечтает стать стройным и привлекательным.
Как помочь таким людям? В тех случаях, когда природа заболевания определяется как психосоциальная, реальную поддержку может оказать врач-психотерапевт. Именно с помощью психотерапии возможно исправить ситуацию, которая провоцирует человека на переедание. Конечно, в любом случае потребуется медикаментозное лечение, особенно если ожирение зашло далеко. Но только индивидуально подобранная психотерапевтическая методика позволит человеку перестать быть рабом желудка и получать максимум удовольствия от жизни без пищевой зависимости.
В современной психологии проблема аддикции занимает довольно значительное место, а с конца 1980-х годов появилось специальное направление – психология и психиатрия аддикции (в том числе ненаркоманических). Врач-психотерапевт определит, в каких случаях изменение эмоционального состояния человека в процессе употребления пищи создает иллюзию внутреннего благополучия. Например, систематически переедающие люди могут себя убеждать, что пища – единственная возможность для них успокоиться, что она помогает избегать неврозов и других заболеваний. В такой ситуации человек найдет оправдание даже избыточным отложениям жировой ткани: она наподобие брони защищает организм от различных механических повреждений.
Чем же заменить «спасительное» пристрастие к пище? Врач-психотерапевт поможет подобрать равнозначную замену, по своей эмоциональной значимости не уступающую перееданию. Возможно, пришла пора вспомнить свои старые увлечения чем-либо или вы захотите воплотить в жизнь свои детские мечты. Подумайте, чем бы вы могли заняться, чтобы отвлечься от постоянных мыслей о еде.
У вас должна появиться привычка неукоснительно следить за своим весом, это так же естественно, как умываться или чистить зубы. Должно стать традиционным ежедневное взвешивание. Ведь от 1–4 кг вполне можно избавиться без особых усилий. Удержаться же на достигнутых позициях поможет вам новый взгляд на себя и на мир, выработка новой личной философии, если хотите.
