Ирина Рюхова - Как подарить малышу здоровье : кормим грудью
Что касается многоразовых прокладок, то обычно они делаются из хлопка, внешний слой нередко отделывается кружевом, ведь женщинам свойственно хотеть оставаться привлекательными в любых ситуациях. Многоразовые прокладки стираются либо вручную, детским мылом или детским стиральным порошком, либо в стиральной машине на программе бережной стирки. Такого количества молока, как одноразовые, многоразовые прокладки не выдерживают, намокая гораздо быстрее! Многоразовые прокладки хороши на те случаи, когда молоко между кормлениями подтекает буквально по нескольку капелек, и носить только ради этого молокосборники не слишком удобно, а одноразовые прокладки — нерентабельно.
Еще раз повторим ситуации, для которых подходят различные вкладыши в бюстгальтер:
активное вытекание молока — молокосборники; молоко подтекает не в слишком большом количестве; также использование для ночного сна — одноразовые прокладки;
молоко подтекает по нескольку капель между кормлениями — многоразовые прокладки.
Важное примечание: если на груди есть трещины или даже небольшие повреждения соска, из всех перечисленных средств можно использовать только молокосборники. При накапливании молока в прокладке для бюстгальтера активное размножение бактерий может стать причиной инфицирования; кроме того, для заживления поврежденной груди предпочтителен постоянный доступ воздуха.
Приспособления, помогающие при осложненном кормлении
Уже из названия ясно, что при обычном, естественном кормлении грудью эти приспособления не нужны, однако случается всякое, и наша задача помочь мамам сориентироваться.
Накладки для кормления
О применении накладок мама обычно задумывается в нескольких случаях: чаще всего, когда на сосках уже возникли ссадины и кормление вызывает серьезную боль. Иногда накладки советуют в случаях, когда у мамы плоские или втянутые соски, или же малыш почему-то отказывается брать мамину грудь либо оказывается не в состоянии присосаться к ней достаточно хорошо (такое случается ввиду неврологических проблем). Как ни странно, часто оказывается, что именно через тоненькую силиконовую накладку способны высосать больше молока, чем из «голой» груди, недоношенные детки; те малыши, кому трудно удерживать мамину грудь во рту; и детки с нарушениями сосания, которым свойственно подворачивать или выталкивать язык во время кормления.
и Факт: исследование Meier (2000 г.) показало, что именно при использовании тонкой силиконовой накладки с большим боковым вырезом, посредством которого малыш поддерживал кожный контакт с материнской грудью, дети высасывали больше молока, чем из груди без накладки! При этом длительность грудного вскармливания не страдала. ^ ^
Однако прибегать к накладкам на сосок нужно все же с осторожностью, потому что их использование таит в себе определенный риск. Сама по себе необходимость сосать мамину грудь не «напрямую», а через какое-то приспособление частенько вынуждает малыша сильнее присасываться и сильнее сжимать челюсти, что сказывается на кормлении, когда накладку снимают. При использовании недостаточно тонких накладок кормления становятся длиннее, грудь может стимулироваться хуже, молока будет производиться меньше. На этом фоне вероятно развитие лактостазов. Наконец, нередко случается, что малыш привыкает сосать мамину грудь именно в накладке, и когда мама снимает ее — просто не понимает, что от него требуется.
Именно поэтому использовать защитную накладку лучше тогда, когда испробованы другие меры и ничего не помогает. И, конечно же, когда состояние сосков улучшится — накладку стоит снять. Чтобы все-таки снизить риск неприятных для кормления последствий, при выборе защитной накладки надо обратить внимание на следующее:
размер подбирается очень тщательно, чтобы сосок мамы и накладка были максимально похожи. Иначе накладка будет плохо прилегать, из-под нее будет вытекать молоко, а кроха при кормлении наглотается воздуха. Как правило, фирмы-
производители выпускают накладки нескольких размеров, и будет лучше, если накладку выберет сама мама по форме своей груди, а не посланные в аптеку родственники. Когда накладку только надевают на сосок, то он не достает до дырочек, но когда ребенок делает сосательные движения — сосок вытягивается в накладке. После окончания сосания сосок еще долго может не сжиматься;
хорошие накладки будут максимально тонкими (из силикона), так что ни мама, ни малыш почти не ощущают их во время кормления. Это позволяет крохе сосать грудь в той же технике, что и без накладки. Ощущение прилива молока — хороший показатель.
Если же накладка на грудь оказывается толстой, то ребенок вынужден прибегать к манере сосания, характерной при использовании бутылки — то есть за счет создаваемого вакуума, и действовать на мамину грудь с большой силой. Тогда при снимании накладки вероятны новые проблемы из-за неправильного сосания;
для того чтобы кроха не отвыкал от ощущения маминой груди, некоторые производители предусматривают боковой вырез. Возможность даже в накладке прижиматься щечкой и носиком к теплой коже, чувствовать запах мамы, а не постороннего материала, тоже значит довольно много.
Иногда бывает, что мама не может надеть накладки достаточно плотно — в таком случае может помочь смачивание накладки водой (или, если есть проблема болезненности соска, — смазывание ареолы мазью из чистого ланолина), эти меры помогают накладке лучше удерживаться на груди.
Важное примечание: если накладки постоянно стерилизовать кипячением, то они быстро грубеют. Поэтому, в принципе, вполне достаточно простерилизовать их перед первым использованием, а потом просто тщательно мыть с мылом, дополнительно стерилизуя раз в несколько дней.
При использовании накладки очень важно удостовериться, что ребенок получает достаточно молока, ориентируясь на частоту стула, мочеиспусканий и прибавку в весе. Некоторые мамы пользуются накладкой всего несколько дней, а некоторые и несколько месяцев, но, конечно, лучше кратковременное использование. К сожалению, как показали исследования, при использовании накладок дольше 2—3 недель у ребенка ухудшается техника сосания из груди и соответственно значительно сокращается количество молока, которое малыш высасывает за одно кормление. Тем не менее, при грамотном применении строго по показаниям накладки могут оказаться хорошей помощью в решении некоторых проблем.
Защитные вентилируемые накладки
Быстрому заживлению сосков при трещинах способствуют защитные вентилируемые накладки — пластиковые «чашечки», очень напоминающие молокосборники, однако со специальными отверстиями, которые обеспечивают постоянный доступ воздуха. Вместе с тем грудь с такой накладкой защищена от контакта с одеждой, который сам по себе обычно очень неприятен и ухудшает состояние сосков. Хорошо, если внутренняя поверхность сделана из гладкого силикона, который бережно относится к коже груди. Если грудь еще и нагрубает, очень важно следить, чтобы на нее не оказывалось никакого лишнего сейчас давления, способного провоцировать застои молока!
Очень эффективен вместе с защитными вентилируемыми накладками специальный крем для сосков, разновидности которого также выпускают многие фирмы-производители. При выборе заживляющего крема стоит учитывать, что, возможно, лучший вариант, когда крем делается из ланолина высшей очистки без всяких добавок. Такой крем гарантированно не вызовет у ребенка аллергию, эффективно залечит повреждения, и его не нужно будет смывать перед кормлением — ланолин высшей очистки не имеет ни вкуса, ни запаха, способных насторожить чувствительных к подобным новшествам младенцев, и полностью впитывается без какого-либо вреда для малыша.
Если ситуация зашла так далеко, что потребовались вентилируемые накладки, надо помнить, что для возникновения трещин всегда есть определенная причина, и в первую очередь нужно бороться именно с ней. Любые вспомогательные средства ускоряют заживление сосков, но если причина не устраняется, то трещины будут возникать снова и снова. Самой обычной причиной трещин становится неправильное прикладывание, когда малыш берет грудь недостаточно глубоко или же из-за привычки к искусственной соске делает неправильные движения. Напомним также, что на состояние сосков очень сильно влияют слишком частое мытье груди, неправильное отнимание ребенка от груди (когда мама пытается забрать грудь, а еще не насосавшийся малыш всеми силами удерживает сосок во рту) и молочница. Поэтому главное, что нужно сделать, — все- таки отыскать причину возникновения трещин и устранить ее.
Формирователи соска
Они могут являться более безопасной альтернативой накладкам для кормления, если их собираются использовать из-за плоских или втянутых сосков. Формирователи соска представляют собой пластиковые чашечки, в которых на внутренней стороне, на месте ареолы, проходит плотный силиконовый валик. Эта конструкция вкладывается в бюстгальтер за 15—20 минут до кормления (если, конечно, мама хоть примерно знает, когда будет кормить). Силиконовый валик стимулирующе воздействует на ареолу, помогая соску выдвинуться вперед и делая его захват более удобным для малыша.
