Тимофей Аксаев - 50 эффективных секретов избавления от тревоги и напряжения. Путь к радости
В-третьих, соматические нарушения психогенной природы позволяют человеку ощутить себя жертвой, и кто-нибудь, возможно, возьмет на себя в такой ситуации роль заботы о нем.
В-четвертых, подобный поворот дела избавляет пациентов от чувства вины, которое могло бы, по мнению авторов этого исследования, привести пациентов к возникновению депрессивных расстройств.
В-пятых, появившись, соматические нарушения не исчезают из-за тех преимуществ, которые пациенты с их помощью получают благодаря реакции супруга/супруги, семьи и работодателей.
Данное исследование, к сожалению, не проливает свет на истинную природу заболевания, однако делает его психологически более понятным. Кроме того, оно отчасти дает ответ на вопрос, почему вегегососудистая (нейро-циркуляторная) дистония – наиболее частая форма соматоформного вегетативного расстройства: «желудочные дела» менее презентабельны, нежели «сердечные», их оглашение (их публичность) сопряжено с определенными трудностями, поскольку они «некрасивы».
К последнему следует добавить, что эмоции воздействуют на внимание (как на психическую функцию), делая его избирательным. В многочисленных исследованиях показано, что мы лучше воспринимаем то, что более пристойно, нежели то, что менее пристойно (Osgood С.Е., 1953), а также сильнее и быстрее внешне реагируем на первое, нежели на второе (Eriksen C.W., 1958). Понятно, что более пристойными для обывателя выглядят расстройства сердечной деятельности, нежели расстройства желудочно-кишечного тракта, а потому и воспринимает он их лучше и реагирует на них ярче, что в случае соматоформного расстройства, что называется, «смерти подобно».
Векторы поведения и основные поведенческие реакции человека
Люди испытывают чувство вины, если допустим кто-то им нагрубил, им хочется ответить, но этика и мораль современного общества не позволяет этого сделать.
В животном мире существует всего лишь два вектора поведения, или два стиля поведения:
Бегство
Нападение
Представим волка и зайца. В принципе если брать одного, то он нападает, то есть он агрессор – он как раз тот «продавец на кассе» – кассир везде, и в транспорте.
Ему надо «слить» эту агрессию, то есть у него тоже свои инстинкты и некая агрессивная среда. У него, скорее всего,
тоже свои какие-то проблемы, трудности, в которых он живет и развивается.
Если это женщина – супруг ее не устраивает, дети пакостят постоянно, она не может справиться, еще что-то и. т. д.
Мы приходим в магазин, а ЭТА (продавщица или кассир): «Брать что-нибудь будете да?», «Давайте быстрее уже рассчитывайтесь», «Так, следующий»!
Агрессия – это что? Это животный некий инстинкт, и чтобы его слить каким-то образом, снизить уровень напряженности, уровень тревоги, который у человека возникает, он становится «Агрессором».
Второй компонент, модуль поведения у человека – это «Бегство», постоянное «избегание» – это другой модуль, вектор поведения, который животные используют.
Что у нас в современном мире?
«Убегать» – не этично.
«Нападать» – не красиво. Есть морально-этические правила, есть какие-то законы в соответствии с которыми мы все с вами живем. Есть «Внутрисемейные» законы, когда мама ребенка говорит:
– «Так! Не красиво плакать!»
Базируясь на своем опыте, я могу сказать, что мальчик в такой среде, вырастает «невротиком», потому что он слишком много сдерживал слез, потому что ему родители не разрешали естественным образом снижать его напряжение. И соответственно мальчик потом начинает при какой-либо стрессовой ситуации впадать в панику. Он не знает, он не приучен действовать, потому что родители его к этому не приучили.
Человек просто не может позволить себе действовать или по первому типу – «бегство», или по второму типу – «Нападение», потому что это не принято.
Представим, что мы начали использовать нормально свои инстинкты – Агрессора – «Нападать». Он вам с агрессией, мы так же, можно так?
Но, опять же мы социальные люди, мы понимаем, что если я сейчас поступлю именно по такому же сценарию, который он проявляет, то есть меня же посчитают «Придурковатым»:
– «Тебе надо лечиться, езжай в больницу.»
Кстати, а кто вызывает агрессию, т.е в роли «инициатора» – допустим продавец в магазине, или кто-то еще на улице, в роли, скажем так нашего «обидчика».
В принципе к нему почему-то отношение нормальное заметьте! А если мы реагируем с агрессией на этого «обидчика», сразу начинают «крутить у виска», и говорить, что?
«что-то с тобой не так, давай—ка таблетки по пей».
Есть процесс опять же противоположный – это «Избегание».
Мы его тоже часто используем, когда мы не хотим «конфронтировать», т.е. «встречаться лоб в лоб с агрессором», мы его просто избегаем.
Приходя на прием к доктору, мы говорим: – «у нас то… у нас другое» А система так поставлена, что у нас много «бюрократии» – много бумажек. И зачастую просто за «дефицитом времени», доктор не в силах оказать должное внимание.
Есть определенный алгоритм, когда выписываются препараты без должного понимания. Это очень часто происходит, и я сам работал 7 лет психиатром, я знаю, что это такое, потому что были ситуации, когда я говорю «Здесь не надо лекарств».
Я хотел всегда оказать другое влияние, другое воздействие на человека, чтобы показать, чтобы он понимал, что есть внутренние механизмы, внутренние резервы, которые могут справляться.
Опять же есть понятие «Психосоматических расстройств» – это что? – это когда у человека имеется артериальная гипертензия, т.е повышенное давление, когда имеются головные боли, бессонница, нарушение сна. Когда имеется нарушение аппетита, потеря веса и. т. д. Сейчас, я не говорю о каких-то явных таких заболеваниях, а именно о симптоматике. И в принципе все это можно лечить без лекарств.
Я четыре года не назначаю препараты вообще, качество не теряется, качество еще лучше! Потому что многие препараты, которые «там» выписывают, и к сожалению, без них потом человек не может жить – это как некий «побочный эффект».
Насколько я понимаю, есть уровень тревожности у кого-то, есть уровень напряженности, есть какие-то моменты. Я хотел бы просто спросить, что для вас сама тревога, как состояние? Что это такое?
Тревога – это чисто субъективное понятие. У кого-то тревога ассоциируется с волнением, у кого-то тревога ассоциируется со страхом, у кого-то еще с чем-то.
Обычно как? Я про свой опыт говорю: человек приходя ко мне на прием говорит:
«Я испытываю тревогу», тогда мы начинаем разбираться что это такое?
Тревога – это некое субъективное ощущение как правило. У нас возникает такое «чувство дискомфорта» в животе.
Очень часто наша тревожность, наше напряжение по сути дела связана с нашими мыслями. Я бы даже сказал глубже, больше «С нашим отношением к окружающему миру»т.е на сколько мы реагируем, на сколько мы адаптированы к окружающему миру, к окружающей действительности.
И очень часто, опять же я буду ссылаться на «сугробы» – многие клиенты, которые ко мне приходят, они просто реагируют болезненно:
Вот, как допустим девушка, которая рассказывала о том, что кассир может нагрубить – ответная реакция – она не знает, что делать? Очень много таких ситуаций, в принципе они нейтральны, но мы как-то на них реагируем.
Есть реакция опять же, что мы сразу все «шипучки», «колючки» свои выставляем и как-то реагируем агрессивно, а есть ситуации, когда мы «в себе носим», и не знаем, что делать?
В принципе мир нейтрален по сути своей. И все зависит от нас самих – как мы к этому миру относимся. Мы можем относиться с достаточной долей агрессивности, мы можем относиться вообще никак. Можем ходить, и напевать песни «себе под нос», и жить счастливо, радостно, и улыбаться и кайфовать от этого.
Но иногда очень часто так происходит, что мы начинаем просто видеть какие-то изъяны в жизни, при чем мы реагируем на эти изъяны – это то что раздражает нас, это то, что выводит из нас ту внутреннюю вот эту агрессию, о которой я говорил.
Я вам дам такую обычную схему, которую я даю на своих консультациях:
Я говорю «Сядь пожалуйста в нормальной, нейтральной для тебя обстановке, в домашних условиях, чтобы тебя никто не напрягал, возьми лист А4, или какой-то тетрадный лист, и раздели на 3 колоночки».
В первой колонке – это «Ситуация» или «Ситуации», во второй – это «Эмоции на эти ситуации» – сейчас объясню более подробно. И в третьей – «Реакции» на эти ситуации – реакции, или «Поведение».
Итак, я прошу своих клиентов, чтобы им было более понятно проанализировать, вспомнить те ситуации, которые вызывали у них определенные эмоции и как правило негативные.
