Виталий Федосов - Бюджетная система Российской Федерации
Расходы бюджетов субъектов РФ включают в себя обеспечение медицинских организаций субъектов РФ лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами. В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов РФ в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению.
За счет средств бюджетов муниципальных образований финансируется:
• скорая медицинская помощь;
• первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов.
Расходы местных бюджетов включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Из федерального бюджета на цели здравоохранения в 2007 г. выделено 196,5 млрд руб., что составляет 3,3 % от его общего объема расходов. В табл. 5.13 приведена структура расходов на здравоохранение, свидетельствующая о том, что наибольший объем средств направляется на реализацию подраздела «Здравоохранение».
В федеральном бюджете предусмотрены ассигнования на:
• обеспечение деятельности около 3 тыс. федеральных учреждений здравоохранения с численностью занятых в них 342 тыс. человек;
• реализацию приоритетного национального проекта «Здоровье».
Таблица 5.13 Структура расходов федерального бюджета на 2007 г. по разделу 0900 «Здравоохранение и спорт»
В рамках национального проекта «Здоровье» за счет средств федерального бюджета предусмотрены расходы на централизованные закупки оборудования и медикаментов, в том числе для региональных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также субсидии и субвенции субъектам РФ на реализацию широкого перечня мероприятий (табл. 5.14).
В соответствии с законодательством к числу расходных обязательств субъектов РФ относятся такие расходы, как страхование неработающего населения, оказание специализированной медицинской помощи.Таблица 5.14
Финансирование национального проекта «Здоровье» в 2007 г. за счет федерального бюджета
Таким образом, охрана здоровья граждан была и остается одним из приоритетных направлений деятельности органов государственного управления и органов местного самоуправления, а ее эффективность во многом определяется объемом финансовых ресурсов и структурой расходов отрасли.
Вопрос 12 Расходы бюджета на спорт и физическую культуру
Среди особенностей, влияющих на характер финансово-экономических отношений в области спорта и физической культуры, выделяются следующие: многообразие форм деятельности, структур управления, схем подчиненности и взаимодействия, обусловленных видами спорта и видами спортивных мероприятий общероссийского и международного уровней.
Основные понятия и принципы государственной политики в области физической культуры и спорта приводятся в Федеральном законе «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» от 29.04.1999 г. № 80-ФЗ, где раскрываются механизмы государственной поддержки отрасли и характеризуется компетенция субъектов физкультурно-спортивного движения как элементов единой системы.
В зависимости от характера услуг физической культуры и спорта все субъекты физкультурно-спортивной деятельности могут быть разделены на несколько условных типов, которые в определенном смысле имеют пересечения по ряду организационных и функциональных признаков. Среди них выделяются следующие группы.
• Учреждения и организации, предоставляющие физкультурно-спортивные услуги разным группам населения. Они могут выступать в различных организационно-правовых формах, иметь разную форму собственности, реализовывать разные цели.
• Общественные организации, участвующие в процессе управления физической культурой и спортом в целом и по отдельным видам спорта.
Вопросы физической культуры и спорта, их финансирование находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов РФ. С участием бюджетных средств учреждениями и организациями предоставляются услуги государственной значимости, такие как: обеспечение деятельности спорта высших достижений; подготовка спортсменов для сборных команд страны; развитие массовой физической культуры и спорта среди населения. Расходы бюджетов на указанные цели учитываются по подразделу бюджетной классификации 0902 «Спорт и физическая культура» раздела 0900 «Здравоохранение и спорт». В федеральном бюджете на 2007 г. по этому подразделу предусмотрено 11,1 млрд руб., что составляет лишь 0,2 % общего объема расходов (табл. 5.15).
По областному бюджету одного из субъектов РФ СЗФО – Ленинградской области – удельный вес расходов за физическую культуру и спорт также невелик и составляет 0,2 %.
Постановлением Правительства РФ от 11.01.2006 г. № 7 утверждена Федеральная целевая программа «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006–2015 гг.». Общий объем финансирования программы составляет 106,6 млрд руб., в том числе за счет средств федерального бюджета – 53,6 млрд руб. (50,3 %); бюджетов субъектов Российской Федерации – 48,0 млрд руб. (45,0 %); внебюджетных источников – 5,0 млрд руб. (4,7 %). Основной объем средств планируется направить на капитальные вложения (105,2 млрд руб., или 98,6 %). Предполагается, что в результате реализации Программы:
Таблица 5.15
Виды и структура расходов федерального бюджета на 2007 г. по подразделу 0902 «Спорт и физическая культура»
• возрастет доля граждан Российской Федерации, систематически занимающихся физической культурой и спортом, – до 30 % общего числа граждан РФ;
• повысится обеспеченность спортивной инфраструктурой – до 30 объектов на 100 тыс. жителей;
• увеличится количество квалифицированных тренеров и тренеров-преподавателей физкультурно-спортивных организаций, работающих по специальности, – до 300 тыс. чел.;
• произойдет снижение среднего числа дней временной нетрудоспособности – на 15 % по сравнению с 2004 г. В итоге экономический эффект от реализации мероприятий Программы может составить ежегодно до 13 млрд руб.
Таким образом, учет и оценка оздоровительной, воспитательной и социально-экономической роли физической культуры и спорта со стороны как государства, так и населения может повысить качество жизни, уровень здоровья и работоспособности граждан, а развитие системы физкультурного всеобуча позволит сформировать у населения потребность в здоровом образе жизни. Важнейшее значение в решении этих задач отводится совершенствованию финансового обеспечения отрасли.Вопрос 13 Финансовое обеспечение расходов на реализацию социальной политики
Социальная политика представляет собой систему действий органов государственного управления и местного самоуправления, обеспечивающих решение ключевой задачи государства – повышение уровня и качества жизни граждан, в том числе за счет эффективного использования общественных (государственных и муниципальных) финансов. Основные направления и ориентиры социальной политики на среднесрочную перспективу отражены в Программе социально-экономического развития Российской Федерации на 2006–2008 гг., утвержденной Распоряжением Правительства РФ от 19.01.2006 г. № 38-р. Этот документ предусматривает сокращение масштабов бедности и развитие социальной помощи гражданам России на основе: поддержания высоких темпов экономического роста; обеспечения макроэкономической стабильности; увеличения денежных доходов населения; повышения эффективности программ социальной защиты; совершенствования механизмов социального партнерства. Для достижения поставленных целей используются новые формы предоставления государственной социальной помощи населению с соблюдением принципа адресности; продолжается замена натуральных льгот денежными компенсациями; совершенствуется система социального обслуживания граждан, оказавшихся в сложной жизненной ситуации; ведется работа по повышению качества и увеличению объема государственных социальных услуг, в том числе направленных на реабилитацию и социальную интеграцию инвалидов.
Одной из важнейших проблем социального развития все еще остается низкий уровень жизни граждан, измерителем которого является коэффициент соотношения среднедушевого дохода с прожиточным минимумом. Если величина такого показателя у конкретного человека составляет менее единицы, то он относится к числу малообеспеченных. К 2008 г. намечалось снизить долю населения с доходами ниже прожиточного минимума до 9,7 %.
