Елена Свистовская - Арт-терапия детей и подростков
• рекомендуемая форма арт-терапии;
• предполагаемые трудности, связанные с участие кандидата в арт-терапевтической программе;
• предполагаемые положительные эффекты, которые при этом могут быть достигнуты и задачи, которые при этом планируется решить.
Организационные процедуры и формы коррекционного и завершающего этапов программыК организационным процедурам коррекционного и завершающего этапов программы можно отнести:
• регистрацию хода арт-терапевтических занятий;
• оценку промежуточных результатов арт-терапии и целесообразности ее продолжения либо перевода клиента на иную форму работы;
• оценку конечных результатов арт-терапии.
Данные организационные процедуры сопровождаются оформлением соответствующих документов. В первом случае такими документами являются журнал посещений и хода арт-терапевтических занятий; во втором – промежуточное резюме; в третьем – заключительное резюме.
Регистрация посещений и хода арт-терапевтических занятий необходима не только для контроля за деятельностью специалиста, но и для анализа им своей работы. Хотя журнал посещений может вестись отдельно от журнала регистрации хода арт-терапевтических занятий, их целесообразно объединять в единый документ. В настоящее время в разных странах используются различные формы регистрации арт-терапевтической работы, которые можно адаптировать к конкретным условиям деятельности специалиста. При ведении журнала посещений и регистрации хода арт-терапевтических занятий он, в частности, может использовать следующие формы:
• формализованный бланк;
• развернутое описание по схеме;
• хронограмму групповых арт-терапевтических занятий.
Формализованный бланк заполняется на каждом занятии и содержит следующие пункты:
• дата и время проведения занятия;
• фамилия (или фамилии) участника (участников) занятия;
• основная тема (темы);
• используемые участником (участниками) изобразительные материалы и виды деятельности (обсуждения, физические упражнения и игры, драматизация и т. д.);
• высказывания участника (участников) занятия в ходе работы и особенности его (их) невербальной экспрессии;
• взаимодействие со специалистом или другими участниками;
• отношение участника (участников) занятия к работе;
• процесс изобразительной работы (этапы создания визуальных образов) или иной творческой активности;
• краткое описание изобразительной продукции участника (участников) занятия;
• объяснение участником (участниками) занятия содержания своей изобразительной продукции (формальное объяснение или психологическое толкование – инсайт);
• наблюдаемые ведущим групповые феномены и процессы.
Развернутое описание группового занятия по схеме содержит следующие пункты:
• ФИО участников сессии, кто отсутствовал;
• ведущий/ведущие;
• дата и время сессии, номер сессии;
• цель и задачи сессии;
• тема (темы), используемые упражнения и задания;
• общая атмосфера в группе в начале, в конце и в середине занятия; общий характер взаимодействия;
• что происходило в группе, как вели себя отдельные участники (что делали, как участвовали в обсуждении);
• каково было участие ведущего и ассистента в ходе занятия и их взаимодействие;
• итоги занятия, планы относительно дальнейшей работы.
Формализованный бланк и развернутое описание по схеме могут дополняться формулировкой специалистом тех или иных гипотез, позволяющих ему объяснить мотивы действий участников занятий, смысл создаваемой ими изобразительной продукции, а также наблюдаемого взаимодействия участников друг с другом и с ведущим. Гипотезы также могут также представлять собой попытки арт-терапевта объяснить переживаемые им самим в связи с групповой работой чувства. Вполне оправданным является также использование специалистом при регистрации хода групповых арт-терапевтических занятий элементов ретроспективного, разноуровневого и интегративного анализа. Ретроспективный анализ может быть связан с попытками специалиста ответить на следующие вопросы:
• Как соотносится данное занятие с предыдущими (с точки зрения ведущих тем, используемых участником или участниками материалов, их поведения и взаимодействия друг с другом и ведущим, содержания их изобразительной продукции, проявляемых в работе групповых процессов и феноменов и т. д.)?
• Было ли в ходе данного и предыдущих занятий нечто повторяющееся и характерное в поступках, переживаниях, высказываниях и изобразительной продукции участников, в переживаниях и поведении группы в целом, в чувствах и поведении самого психотерапевта?
Разноуровневый анализ имеет своей целью: а) установление специалистом определенной связи между собственными взглядами и верованиями и своим отношением к происходящему во время занятия;
б) объяснение им того, что происходило во время сессии, с использованием личных гипотез и верований; в) объяснение им того, что происходило во время занятий, с использованием тех или иных теоретических представлений (собственно, формулировка рабочих гипотез); г) определение возможной связи между личными взглядами и верованиями и теми теоретическими представлениями, которые он использует для объяснения происходящего во время занятий.
Интегративный анализ представляет собой резюме специалиста относительно того: а) какой опыт, по его мнению, смогли получить конкретный клиент или группа благодаря участию в данном занятии; б) как это на них повлияло; в) какое значение это может иметь для решения краткосрочных и долгосрочных задач арт-терапии; г) какое значение это имеет для дальнейшей работы данного клиента или группы.
Еще одним способом регистрации групповой арт-терапевтической работы является хронограмма. Хронограмма предполагает использование заранее подготовленного бланка либо может рисоваться психотерапевтом. Она включает изображение нескольких расположенных вокруг центра кругов, обозначающих членов группы и ведущего (в случае необходимости – и ко-терапевта). Каждый круг разделен на три сектора, соответствующих разным этапам занятия. Один сектор обозначает начало сессии, другой – основную часть сессии, и третий сектор – ее завершение. Психотерапевт обозначает круги именами участников группы и кратко записывает в соответствующих секторах то, что говорил или делал тот или иной участник группы на разных этапах занятия. Здесь же могут приводиться краткие описания изобразительной продукции клиентов. Взаимодействие участников группы друг с другом и ведущим отражается на хронограмме в пространстве между кругами с помощью системы условных обозначений: плюс обозначает положительную коммуникацию (проявления симпатии, поддержки и т. д.), минус – отрицательную (проявления неприязни, враждебности и т. д.). Стрелками между кругами обозначается направленность коммуникации. Она может быть односторонней или двусторонней. Односторонняя коммуникация не предполагает сколь-либо проявленной ответной реакции. Коммуникация между некоторыми участникам группы может и вовсе отсутствовать.
Оценка промежуточных результатов арт-терапии и целесообразности ее продолжения либо перевода клиента на иную форму или модель работы может осуществляться по-разному:
• проводиться арт-терапевтом самостоятельно;
• проводиться совместно с ко-терапевтом;
• проводиться совместно с другими специалистами.
Некоторые способы оценки промежуточных результатов арт-терапии:
• клиническая оценка психического состояния участников группы;
• диагностика отдельных психических процессов и личностных характеристик участников занятий, в том числе, с использованием вербальных и графических тестов и шкал;
• отчеты самих участников занятий о наблюдаемых ими наиболее значимых изменениях в своем состоянии и системе отношений, выполняемые ими либо в свободной форме, либо в соответствии с определенной схемой (формализованное интервью);
• оценка групповой динамики и отношений в группе, а также отношений участников занятий с арт-терапевтом;
• оценка интересов, увлечений и отношений участников занятий с другими людьми за пределами группы (включая их родственников, знакомых и представителей более широкого социального окружения);
• оценка изобразительной продукции участников занятий с использованием комплекса формальных и содержательных критериев.
Далеко не всегда арт-терапевт может использовать все эти методы оценки промежуточных результатов самостоятельно. Зачастую ему необходимо прибегать к помощи других специалистов, что требует организации консультаций с ними. Так, например, психотерапевт может проводить специальные встречи с учителем (учителями), психологом или иными курирующими того или иного ребенка специалистами. Иногда арт-терапевт может предлагать им заполнить специальный бланк, оценив поведение и личностные особенности ребенка, в том числе:
