Кэмерон Диас - Книга о долголетии
Серебряное цунами затрагивает каждого, вне зависимости от даты рождения. Как мы уже отмечали, на протяжении большей части человеческой истории люди не доживали до глубокой старости, поэтому основную часть населения составляла молодежь – детей вокруг всегда было больше, чем стариков. Но все идет к тому, что эта статистика скоро изменится, и мы должны оценить возможные социально-экономические последствия, чтобы справиться с новой демографической ситуацией.
В CUT А первой волной наступающего цунами станут беби-бумеры – поколение американцев, которое первым воспользовалось успехами современной медицины. За ними последуют новые волны. С появлением еще более сложных медицинских технологий наука, скорее всего, в очередной раз отодвинет горизонт продолжительности жизни. Но за долголетие придется платить. Здоровые взрослые смогут работать дольше, а значит, властям придется пересматривать возраст выхода на пенсию и социальные гарантии, а руководителям компаний – менять условия набора сотрудников. Традиционная иерархия может радикально измениться. Многие пожилые люди, возможно, окажутся на более низких социальных позициях и в подчинении у тех, кто моложе.
Следует учитывать и другой фактор: увеличение продолжительности жизни влечет и рост числа больных и немощных, поэтому стареющее население потребует новых расходов на здравоохранение. Это станет дополнительной нагрузкой не только для бюджета, но и для частных страховых компаний, и для многих женщин. Почему для женщин? Да потому что именно на них ложится основная тяжесть забот по уходу за больными и стареющими супругами, родителями, родственниками и друзьями. В США 66 % ухаживающих за больными, инвалидами и стариками – женщины. В ближайшие годы этот показатель будет только расти, и для еще большего количества женщин уход за престарелыми родственниками станет обязанностью, сказывающейся на физическом и финансовом благополучии.
В США 66 % тех, кто ухаживает за больными, инвалидами и стариками, – женщины. В ближайшие годы этот показатель будет только расти, и для еще большего количества женщин уход за престарелыми родственниками станет обязанностью, сказывающейся на физическом и финансовом благополучии.
В США стоимость ухода за престарелыми, который обеспечивают женщины, оценивается в сумму от 148 до 188 миллиардов долларов ежегодно. Учитывая, что уход за стариками сокращает количество рабочих часов примерно на 40 %, со временем он обойдется такой сиделке в 300 000 долларов. Известно, что люди, долгое время ухаживающие за больными, страдают от пагубных последствий стресса и чаще выходят на пенсию раньше срока, причем из-за меньшего количества отработанных часов пенсия у них будет ниже.
Серебряное цунами затронет каждого из нас, и его последствия проявятся на личном и национальном уровне, физически и психологически, экономически и социально-политически. Они скажутся даже на состоянии окружающей среды: за человеческое долголетие придется заплатить и нашей планете, поскольку имеющихся природных ресурсов явно не хватит для обеспечения стольких жизней.
Быть может, этим прогнозом я омрачила вашу эйфорию по поводу долголетия? На самом деле я лишь призываю вас принять эту информацию к сведению и добавить ее в ту формулу старения, которую вы выводите для себя, и потом сделать все возможное, чтобы не только оценить дарованное вам дополнительное время жизни, но и узнать как можно больше об уходе за собой. Призвать родных и близких, которые вместе с вами совершают это путешествие в будущее, заботиться о себе наилучшим образом. На мой взгляд, это наиболее разумная стратегия. Да и, пожалуй, единственно возможная.
Волна надвигается, и главное, что мы можем сделать для себя и наших близких, – это стать достаточно сильными, чтобы оседлать ее.
Глава 3
Новая наука о старении. Как изучают старение сегодня
Поскольку старение человечества началось недавно, логично предположить, что и наука о старении пока еще переживает период младенчества. Подразделение ведущего агентства США по исследованию и осмыслению старения – практически мой ровесник: Национальный институт по проблемам старения (NIA), – один из двадцати семи институтов и центров, которые составляют Национальные институты здоровья (NIH), – был создан только в 1974 году.
Национальный институт проблем старения финансирует исследования, позволяющие лучше понять процессы старения и улучшить здоровье человека в преклонном возрасте. Помимо этого, он – главный спонсор исследований болезни Альцгеймера – на целевые гранты в год выделяется почти миллиард долларов. Всего на финансирование исследований проблем старения направляется 1 /400 от общего бюджета Национальных институтов здоровья. В 2007 году часть бюджета была потрачена на стимулирование зарождающейся геронтологической науки; Институт проблем старения имени Бака – некоммерческий биомедицинский научно-исследовательский центр – получил 25 миллионов долларов на исследование проблем старения и его связи с хроническими заболеваниями.
Когда мы ездили по стране в ноябре и декабре 2014 года, собирая материал для этой книги, нам удалось встретиться с группой исследователей, которые как раз готовили к публикации совместный научный доклад под названием «Геронаука» (при желании вы можете посмотреть его и прочитать онлайн на сайте журнала Cell). В этой работе приводятся убедительные аргументы в пользу нового, междисциплинарного подхода к исследованию старения.
Среди его авторов – ученые с мировым именем. Некоторые из них, как, например, доктор Брайан Кеннеди из Института имени Бака, руководят исследовательскими программами для некоммерческих организаций, занимающихся проблемами старения. Другие, подобно доктору Элиссе Эпель из Калифорнийского университета, преподают и ведут научную работу в крупных университетах. Есть среди них и руководители государственных учреждений – как доктор Фелипе Сьерра, возглавляющий отдел биологии старения Национального института проблем старения. Впервые ученые из частных лабораторий, академических институтов, правительственных и независимых организаций объединили свои усилия, чтобы совместно разработать новый подход к изучению процесса старения. И впервые в истории ученые, представляющие самые разные дисциплины – от клеточной биологии до генетики, от эндокринологии и фармакологии до математики, – провели совместную работу ради общей цели.
Авторы доклада предложили действительно революционную идею: будущие исследования должны подходить к различным возрастным болезням, исходя из их общей причины – старения.
Возможности геронауки
Геронаука занимается связью между старением и возрастными заболеваниями. Название образовано от имени греческого бога старости, Гераса. В классической древнегреческой мифологии большинство богов обладают вечно юными, красивыми и крепкими телами, а Гераса, наоборот, изображают дряхлым стариком. Но вместо могучего телосложения Герас – само его имя переводится как «почетный дар» – наделен иными преимуществами. Ведь взамен быстротечной молодости приходят достоинство, мужество, мудрость и опыт.
Поэтому термин «геронаука» представляется вполне удачным, ведь Герас – олицетворение нашего отношения к старости: мы боимся физической немощи и в то же время понимаем, что без прожитых лет и накопленного опыта нельзя в полной мере оценить щедрость жизни и ее даров. Сегодня геронаука пытается разрешить это противоречие, исследуя возможности организма сохранять силу и жизнеспособность на протяжении долгих лет.
Геронаука ставит вопрос радикально: возможно ли выработать новый подход к старению – и в результате замедлить его?
Старение с точки зрения геронауки является основным фактором риска для целого ряда хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, онкологических, диабета второго типа, остеопороза и нейродегенеративных (в том числе болезни Альцгеймера). На протяжении десятилетий медицина занимается изучением хронических возрастных заболеваний отдельно от собственно старения. Однако, рассматривая кардиологические заболевания отдельно от рака или болезни Альцгеймера, мы упускаем шанс увидеть то, что их, вероятно, объединяет. Геронаука ставит вопрос радикально: возможно ли выработать новый подход к старению – и в результате замедлить его?
Доктор Гордон Литгоу, эксперт в области старения и генетики, научный руководитель и директор Междисциплинарного исследовательского консорциума по геронауке Института имени Бака, показал нам, как прежние открытия, которые уже увеличили продолжительность человеческой жизни, перекликаются с сегодняшними прорывными идеями о старении. В XIX веке средняя продолжительность жизни возросла, когда ученые поняли, что многие смертоносные болезни имеют общую природу. Туберкулез, оспа и грипп, может, и различаются по симптомам, но все они возникают в результате контакта человека с микроорганизмами (тогда еще никому не известными). Открытие бактерий и вирусов позволило разработать эффективные методы лечения вызываемых ими заболеваний.
