Ева Вуд - 10 шагов на пути к управлению своей эмоциональной жизнью. Преодоление тревоги, страха и депрессии благодаря исцелению личности человека
Шаг 2. Оценить необходимость медицинского вмешательства (наблюдается ли у вас отклонения от нормы или нет).
Шаг 3. Научиться правильному приему лекарств, если они – часть вашей программы лечения.
«Ничего себе! – можете вы воскликнуть в ответ. – Как все серьезно! Я вовсе не хочу пить лекарства. Мне не нравится такая идея». Вы можете даже удивиться, почему такой психиатр, как я, – приверженец интегративной медицины, придающий огромное значение роли любви, энергетики, духовных поисков и господству воли и разума над телом, – настаивает на необходимости начинать управление своей эмоциональной жизнью с анализа симптомов и проблем. Для чего в первую очередь следует делать то, к чему многие из нас прибегают в последнюю?
Дело в том, что неудавшиеся попытки изменить свою жизнь и тупиковые ситуации, в которых мы все порой оказываемся, в действительности возникают из-за того, что люди предпочитают не выявлять свои проблемы и не выполняют ключевых предписаний. Об этом много написано в моей первой книге «Всегда есть Помощь, всегда есть Надежда». Никакие психофизические мероприятия не помогут, если человек слишком подавлен и опасается их использовать. Еще никто не достиг успеха, стараясь и принуждая себя делать то, что он не в состоянии принять. И компромиссов здесь быть не должно. Они просто невозможны, недостижимы. Поэтому вам надо точно установить диагноз и способы лечения.
Сначала необходимо понять, что начинать процесс управления своей эмоциональной жизнью – все равно что строить дом или разбивать сад. Для этого нужно в определенной последовательности совершить массу действий – чтобы в итоге добиться успеха. И хотя большинство шагов, предпринимаемых на раннем этапе, не всегда легки и не так уж приятны, как хотелось бы, пренебрегать ими нельзя – это факт. Чтобы возвести прочный дом, нужно выкопать яму под фундамент и залить его. Чтобы создать цветущий сад – необходимо подготовить почву, внести удобрения. Прежде чем вы приступите к радостным хлопотам по выбору обоев или ковра в гостиную, перед тем как вы сможете нарезать георгинов в саду – вам придется проделать немало тяжелой работы. Так же и в случае, когда вы решаете взять управление своей эмоциональной жизнью в свои руки. Сначала вам нужно провести подготовительную работу и только после этого можно будет переходить к более заметным шагам. Начинать следует с четкого анализа ситуации.
Я посвятила много лет медицине: сначала студенткой, затем практикующим врачом. За это время я получила такое количество информации, что не каждый человек в состоянии запомнить. И тем не менее подчас книжные истины отходят на второй план. Например, ответы на такие вопросы, как: «Что с пациентом не так?» и «Какие меры предпринять для его выздоровления?» – в учебниках не найти, их можно обнаружить только в первоначальных жалобах самих пациентов и в их историях болезней. Я внимательно слушаю, когда пациенты рассказывают мне о своих проблемах и предпринимаемых ими усилиях для избавления от них. Часто после этого я могу понять, что именно не в порядке в данном конкретном случае – как с точки зрения классической, так и холистической медицины, и что требуется делать для их исцеления. Все ответы содержатся в историях болезней.
Итак, первый шаг предполагает изучение создавшейся ситуации в диагностических и лечебных целях. Возможно, вы не совсем понимаете, о чем я говорю, поэтому рассмотрим все на примерах.
В ожидании худшего: история Грега
Первый момент, на котором я хочу остановиться, – это неправильно поставленный диагноз. В случае с Грегом он совершенно не соответствовал рассказанной им истории. Впервые этот мужчина средних лет, ветеран, появился в нашей клинике интегративной медицины в инвалидной коляске. Грег был так слаб, что не мог удержать в руках даже чашку, – настолько его скрутила болезнь. Грег рассказал, что страдает иракским синдром и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Он узнал об этих диагнозах все, что только мог, и, подобно другим людям, страдающим от этих недугов, постепенно становился все более слабым и немощным. Оставил любимую работу и отказался почти от всего, что доставляло ему удовольствие и радость в жизни. Грег пребывал в отчаянии. Все, чего он хотел, – вернуться на работу. Его интересовал вопрос, способна ли интегративная медицина ему помочь.
Грег рассказал о своих проблемах; его описание ПТСР показалось мне неточным. Я расспросила его о симптомах и поняла: совершенно определенно он не страдал этим заболеванием. Тогда я поделилась с ним своими соображениями: «Я психиатр, и, насколько могу судить, не похоже, чтобы у вас было ПТСР. Возможно, вы не так уж больны, как считаете».
Несколько недель спустя Грег появился на назначенный ему следующий прием. Только в этот раз он вошел в клинику сам и сообщил, что чувствует себя гораздо лучше. Кроме того, он даже начал понемногу работать. Студенты-медики были поражены и поинтересовались, что же так резко улучшило его состояние?
«Знаете, – ответил Грег, – когда психиатр сказала мне, что у меня нет ПТСР, я подумал, может, и не стоит верить всему, что говорят в Ведомстве по делам ветеранов. И решил больше не ходить туда. И жить так, будто со мной все в порядке. И мне действительно стало лучше»!
Какой вывод из этого можно сделать? Состояние Грега ухудшалось, пока он слушал все эти рассказы о болезнях от других ветеранов, не имеющие к нему никакого отношения. Он находился в постоянном ожидании худшего. Да, он ждал, что ему будет становиться хуже, – так оно и происходило! Но диагноз – действительно – был поставлен неверно. Как только Грег это понял, выбросив из головы все ненужное, – он смог найти внутри себя своего внутреннего лекаря, который указал ему путь к выздоровлению. Таким образом, мужчина, прикованный к инвалидной коляске, смог не только встать с нее и пойти своими ногами, но и достичь поставленной цели – вернуться к работе. Ключ к его проблемам таился в его же истории: у него не было того заболевания, которое он предполагал.
Природа боли: история Джейка
Еще один подобный пример – ошибка в диагностике подлинных причин недомогания. Джейк – мужчина средних лет – обратился ко мне с жалобами на боли в спине и бессонницу. По телефону он сообщил, что из-за сильнейшей боли не может даже спать по ночам. Джейк до крайности ограничен в своих действиях: большую часть времени он проводит лежа в постели и страдая от боли. Три года всевозможных обследований и разнообразного лечения не улучшили его состояния. Приступы становились все сильнее. Когда я разговаривала с ним, он был в отчаянии.
Я посоветовала этому мужчине прочитать мою первую книгу «Всегда есть Помощь, всегда есть Надежда», прежде чем он соберется прийти ко мне на прием. Два дня спустя, когда состоялась наша первая встреча, он сказал: «Я бы отдал все на свете, лишь бы получить возможность спать по ночам». Я пообещала ему, что со следующей же недели мы приступим к долгосрочной программе по лечению его бессонницы.
На втором приеме Джейк сказал, что прочитал книгу и впервые осознал, что у него синдром общей тревожности (ГТР). Всю свою жизнь он был «беспокойным» парнем, но никогда не подозревал, что это как-то связано с его болезнью. По мере того, как он описывал свою ситуацию, становилось очевидным, что симптомы – такие как головные боли, проблемы с желудком – у него носили сезонный характер и повторялись из года в год. Это типично для ГТР. Кроме того, проблемы, с которыми обратился ко мне Джейк, тоже, вероятно, были проявлением ГТР.
За три визита на консультации (с помощью лекарственных препаратов) мы с Джейком смогли привести в порядок его возбужденную нервную систему и избавить ее от беспричинной тревожности. Кроме того, за это время мне удалось создать новые ассоциативные болевые связи, и я объяснила своему пациенту, что все свои ощущения ему следует воспринимать не с психической точки зрения, а с психологической. Тогда станет ясно, что спина болит, когда он расстраивается. Я убедила Джейка всегда задавать самому себе вопрос: «Что мое тело хочет мне сказать?» – всякий раз, как появляется чувство дискомфорта. Что ему действительно требовалось – так это перестать фокусироваться на своей боли и начать искать ответы внутри себя.
На четвертом приеме Джейк сообщил: «У меня была прекрасная неделя! Я снова чувствую себя самим собой. Я великолепно провел время: читал, смог побыть со своей семьей. Я не чувствовал себя так хорошо уже многие месяцы, может, даже годы. На этой неделе приступы боли не были такими сильными, как раньше!»
Какой урок нужно извлечь из этой ситуации? Снова ответом на вопрос «Что же не так?» служит история самого пациента. Хотя Джейк обратился ко мне по поводу бессонницы, вызванной болью в спине, по мере анализа нам обоим становилось ясно: первопричиной этого состояния явилась непроходящая общая тревога – то, от чего и требовалось лечить Джейка. Выход стал очевиден сразу, как только был установлен правильный диагноз.