Эрнст Фаррингтон - Гомеопатическая клиническая фармакология
Baptisia имеет просачивание крови из десен, которые выглядят темно-красными или багровыми, зловоние изо рта, зловонные испражнения, словом, очень близко подходит к Lachesis. Оба эти средства показаны при stomacace, осложняющей последний период чахотки. Различие между ними устанавливается на основании общих симптомов, а именно: язык при первом бывает желтым или бурым по средине и красным, блестящим по краям; при последнем он бывает красным, сухим и блестящим, особенно на кончике; кончик и бока его покрыты пузырьками.
Acid. nitricum вызывает отделение едкой слюны, колющие боли во рту, точно от осколка кости; афты и десна обыкновенно белесоваты; попадаются места, обнаженные от эпителия, со стреляющими болями.
Acid muriaticum представляет глубокие, синеватые язвы, с темными краями; слизистая оболочка местами обнажена от эпителия, при чем эти места покрываются афтами.
Arsenicum очень сильно похож на Ляхезис, имея синюшные, кровоточащие десны и сопровождается беспокойством, побуждающим больного двигаться, несмотря на слабость. При антоновом огне полости рта (gangraena oris) он причиняет сильную боль и жар во рту; оба средства имеют синеватые или черные, грязные язвы. При Arsenicum более резко выступает раздражительность мозга.
Apis имеет пузырьки по краям языка или группами. Рот обыкновенно розово-красного цвета, опухший, с резкими колющими болями; края языка, как и весь рот вообще, кажутся ошпаренными.
Carbo veget., Staphysagria, Acidum Sulphuricum более подходят к Mercurius, десны белы, губчаты, изъязвлены, реже багровы. Staphysagria может вызвать синевато-красные или желтые язвы; она особенно полезна после злоупотребления ртутью или у сифилитиков при общей слабости, на которую указывают осунувшееся лицо, синие круги под глазами и пр.
Acid. Sulphuricum требуется следующими симптомами: сильная слабость, желтовато-белые десны, желтая кожа, больной нервен, тороплив и постоянно жалуется на дрожание, которое, однако, не замечается посторонними.
Acid. salicylicum причиняет обыкновенно раковидные язвы с жгучим саднеиием и зловонным запахом выдыхаемого воздуха.
При Lycopodium эти язвы являются около уздечки языка, при Lachesis они сидят на кончике языка, а при Add. nitric., Phytolacca и Natrum hypochlor. на внутренней поверхности щек.
Phytolacca имеет некоторое сходство с Lachesis как в этих случаях, так и при болезнях горла (см. ниже). Оба причиняют сильную слабость, неясность зрения, осунувшееся лицо, синеву под глазами, рот болит, язык покрыт по краям пузырьками, кончик его красен, небо болезненно; обильное слюнотечение. Phytolacca отличается сильною болью у корня языка при глотании. Эти боли составляют часть той ломоты и разбитости, которая распространяется при этом средстве на все тело.
Helleborus вызывает раковидные язвы во рту, но язвы желтоваты с поднятыми краями.
Возвращаясь к порче зубов, заметим, что Kreosotum излечивает зубные боли в левой стороне лица; зубы быстро разрушаются, десны кровоточат; кровь темного цвета; сопутствующие лицевые боли жгучего характера, и больной раздражителен, нервен и даже, как это бывает у детей, подвержен судорогам.
Thuja вызывает порчу зубов как раз у края десен, при чем коронка зуба остается, по-видимому, здоровой. Десны с темно-красными полосками. Зубы желтеют и крошатся.
3-я ЛЕКЦИЯ
Ляхезис (продолжение)
Теперь мы переходим к действию Lachesis на нос, горло и грудь, и к вызываемым им катарам этих органов.
Lachesis вызывает носовой катар, водянистое истечение из носа, зачастую предшествуемое дергающею головною болью, хуже в левом виске и лбу, облегчающеюся, как только начнется насморк. При этом насморке бывает иногда высыпание пузырьков около носа, краснота, одутловатость лица и век, подирание по коже, сердцебиение и сильное расслабление всего организма; поэтому Lachesis пригоден для простуды, схваченной при расслабляющей погоде, напр., весною. Lachesis полезен также при зловонном насморке меркуриального или сифилитического происхождения. Здесь вы можете сравнить Kali bic hromicum, которое хорошо действует вслед за Lachesis, также Acid. nitricum, Mercurius и Lac. caninum.
Простуда может захватить и горло, и тогда мы находим увеличение миндалин, особенно левой, с которой воспаление затем уже переходит на правую. Горло при исследовании оказывается имеющим синевато-красный цвет, но не розовый или ярко-красный, и больной жалуется на частое ощущение сжимания, как будто горло внезапно закрывается или точно в горле сидит комок, который больной должен постоянно проглатывать, хотя он часто снова возвращается на свое место. Горло снаружи крайне чувствительно к прикосновению. Если миндалины не переходят в нагноение, то больной получает облегчение от глотания твердой пищи, тогда как проглатывание жидкостей и слюны усиливает его страдания.
Простуда может спуститься еще ниже и захватить бронхи, при чем появляется особый ряд симптомов. Больной страдает от щекочущего, раздражающего кашля, который появляется преимущественно при засыпании больного и лишает его сна.
Но предположим, что рассматриваемые нами области поражаются более серьезным заболеванием, напр., дифтеритом. Lachesis может быть пригоден и в этих случаях. Симптомы, на основании которых вы приписываете Lachesis в подобного рода случаях, большею частью уже приведены мною выше; к ним я прибавлю здесь еще следующее. Выделение из носа жидко, имеет недоброкачественный вид, вызывает изъязвления — опасный объективный симптом дифтерита. Горло, более темно-красного цвета, чем при обыкновенном катаре. Дифтеритных пленок больше на левой миндалине или замечается наклонность болезни переходить с левой стороны на правую. Рано развивается то гангренозное состояние, которое характерно для тяжелого дифтерита, появляется зловонное дыхание и опасность общего заражения организма. Ткани, окружающие гортань, часто до того инфильтрированы, что появляется опухание желез на шее и даже шейной клетчатки. Опухоль может быть столь значительной, что шея сливается с подбородком и грудью. Лимфатические железы сильно опухают, имеют темно-багровый цвет и угрожают нагноением. Если образуется гной, то он не бывает доброкачественным. Ребенок сонлив, даже когда лихорадит; сердцебиение хотя и учащенно, но значительно ослаблено, на что указывают слабость и похолодание конечностей. Такова форма дифтерита, при которой вы можете ожидать большой пользы от употребления Lachesis. Дифтерит может захватить гортань, и Lachesis все-таки показан. Из этого вы не должны заключить, что Lachesis является специфическим средством против дифтерита гортани, но он может потребоваться, когда есть налицо указанные мною характерные симптомы; больной просыпается от сна в удушье и имеет дифтеритичный, крупозный кашель.
Crotalus и Naja подобно Lachesis приносит облечение при дифтерите. Первое назначалось при упорном носовом кровотечении; кровь сочится из слизистой оболочки носовой полости и через задние носовые отверстия попадает в рот.
Naja помогала в случаях дифтерита гортани, совершенно однородных с Lachesis; больной хватается за горло с ощущением удушья; зев темно-красного цвета, зловоние изо рта, короткий, хриплый кашель с ощущением саднения в гортани и верхней части дыхательного горла.
Lac. caninum при дифтерите очень похож на Lachesis. То же самое можно сказать и про Lycopodium. При последнем средстве бывает ухудшение симптомов от 4 до 8 часов пополудни. Больше всего поражается правая сторона. Ребенок просыпается в испуге, упрямится и капризничает.
Apis отличается отеком горла, колющими болями; пузырьками на краях языка и пр.
Далее, Lachesis оказывает большие услуги при болезнях легких. Мы можем употреблять его при астме в случае наличия одного или нескольких из следующих симптомов. Больной просыпается в приступе астмы и не переносит ни малейшего сжимания шеи или груди; приступ оканчивается отхаркиванием небольшого количества водянистой мокроты, что приносит большое облегчение. Последний симптом при астме характерен для Lachesis, но на него до сих пор не обращали должного внимания. Мне удавалось устранять этим средством приступы астмы на несколько месяцев.
При воспалении легких Lachesis может быть полезен, но не в начальных стадиях болезни. В испытаниях Lachesis нет никаких данных, доказывающих, что он может быть полезен при воспалении легких. Он не причиняет ни переполнения легких кровью, ни лихорадки, ни отложения фибринозного выпота. Но он может потребоваться в более поздних периодах болезни, когда последняя принимает тифозный характер, особенно когда в легком образуется абсцесс. Появляются и мозговые симптомы, как-то: тихий бред с бормотаньем, галлюцинации и др. Мокрота пенистая, с примесью крови, или гнойная; больной буквально обливается потом.
Sulphur может быть лучшим средством для предупреждения нагноения, если нет тифозных симптомов; но его не следует назначать в том случае, если на почве воспаления легких развилась бугорчатка. Назначать Sulphur в подобном случае все равно, что дать толчок бегущему вниз с горы человеку, — это только ускорит роковую развязку.