Наталья Данилова - Здоровье женщины. Энциклопедия
Кроме указанных, в эту группу входят обволакивающие вещества, применяемые для механической защиты желудочных стенок от физического и химического раздражения пищевыми массами. Обволакивающие средства являются обязательной частью лечения больных как гастритом, так и язвой. Среди таких средств наиболее популярны викалин и альмагель.
Викалин – сложный препарат, в комплекс которого входят вяжущие, противовоспалительные и снимающие спазмы средства. Прием викалина необходим при остром или хроническом гастрите, сопровождающемся повышением секреции желудочного сока, спазмами в желудке, воспалением его стенки. В России в основном сейчас продается викалин компании «Ай-си-эн». В упаковке содержится 10 таблеток. Курс лечения должен составлять 1–3 месяца, принимать следует по 1–2 таблетки 3 раза в день через 1–1,5 ч после еды, запивая необходимым количеством воды.
Альмагель – это комплекс антацидных и обволакивающих средств. Иногда к этим компонентам добавляется анестезин (обезболивающий препарат), в этом случае лекарство выпускается под названием альмагель А и способно устранять желудочные боли. Компания «Ай-си-эн» предлагает аналогичное средство альфогель .
Из других современных препаратов успехом пользуется литовский препарат календол , приготовленный на основе масла календулы. Этот препарат содержит витамины, органические кислоты. Принимать его надо за 10 мин до еды по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно рекомендовать также такие препараты, как гастрозепин, циметедин и омепразол . Однако эти препараты имеют негативные побочные эффекты и их нельзя принимать без согласования с врачом. А вот рентак – препарат индийского производства – безопасен даже при длительном применении.
Группа 3. В эту группу входят средства, применяемые при гастритах с пониженной секрецией. Прежде всего речь идет о горечах (настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь). После их применения улучшается пищеварение, появляется аппетит. Возбуждению аппетита способствует апилак – сухое вещество, получаемое из пчелиного маточного молочка, его принимают за час до еды. На Западе широко используют аперитивы – легкие спиртовые растворы. Их принимают до еды, и они безукоризненно выполняют свою работу: вызывают к нужному времени аппетит.
Используют для лечения гастрита и такие препараты, как пепсин, натуральный желудочный сок, паккурмен. Но люди чаще предпочитают пользоваться более известными препаратами: фесталом, панзинормом, мексазой и холензимом.
Фестал выделяет компоненты желчи, которые обычно вырабатывает печень, и пищеварительные ферменты, ускоряющие процессы переваривания белков, жиров и углеводов. Принимают фестал по 1–2 драже во время еды или сразу после еды 3 раза в день. В России фестал чаще всего бывает индийского производства. Есть также его заменитель под названием дигестал .
Панзинорм (форте) – препарат, содержащий экстракт из слизистой оболочки желудка, компонентов желчи, фермента поджелудочной железы. Препарат принимают по 1 драже во время еды 3 раза в день. Это лекарство выпускается в виде таблеток зеленого цвета.
Мексаза – трехслойная таблетка. Первый слой содержит фермент брамелайн, переваривающий белки. Фермент этот получают из ананаса. Второй слой содержит компоненты желчи и фермент поджелудочной железы, влияющий на пищеварение. Средняя часть таблетки – противомикробное средство.
Холензим – белые, содержащие желчные компоненты таблетки, применяемые при гастрите с пониженной кислотностью. Принимать надо по 1 таблетке 1–3 раза в день.
Группа 4. В эту группу входят так называемые вяжущие средства. Это танин, кора дуба, зверобой, ягоды черники и т. д. Отвары из них можно приготовить самим. Вяжущие лекарства эффективны при поносах, если гастрит ими сопровождается.
Несколько слов о противорвотных препаратах. К ним относится, например, метоклопрамид . Он усиливает сокращения желудка, действует на «рвотный» центр мозга, угнетая рвоту, успокаивая икоту и тошноту, спутников гастрита. Средство поступает в нашу страну из Польши и выпускается в ампулах и таблетках.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, вызываемое образованием язв в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
Проявляется язва болью в подложечной области через определенные промежутки времени после приема пищи или в голодном состоянии («голодные боли»), частой рвотой, сезонными обострениями, особенно весной и осенью.
Основными причинами возникновения язвенной болезни являются нервное напряжение, стрессы, нарушения питания, курение и злоупотребление алкоголем.
Язвенная болезнь – хроническое циклическое заболевание, при котором ремиссии, то есть периоды относительного благополучия, сменяются обострениями.
Язвенная болезнь – заболевание весьма коварное: действует оно не только на пораженный орган. Мучающие человека боли, невозможность есть ту или иную пищу в сочетании с постоянным желанием что-нибудь съесть (еда успокаивает боли), зачастую нарушение сна по ночам, состояние необъяснимой слабости организма – все это не лучшим образом сказывается как на общем самочувствии больного, так и на его настроении, угнетая положительные эмоции и снижая активность, общий жизненный тонус.
Именно по этой причине человек, страдающий язвенной болезнью, становится нервным, издерганным, «желчным». Особенно усиливаются данные проявления во время обострения, в период мучающих болей.
Наиболее распространена язва у людей молодых, ведущих активный образ жизни. Их возраст – от 25 до 55 лет. Далее частота ее возникновения снижается. В последние годы у 20–30 % страдающих этим недугом первые признаки болезни выявляются уже в юношеском возрасте.
Существует три с половиной периода язвенной болезни, в каждом из которых больной чувствует себя по-разному. Эти периоды называются: обострение, затухающее обострение (неполная ремиссия), полная ремиссия и предобострение – связующее звено между обострением и ремиссией. Периоды язвенной болезни постоянно плавно перетекают один в другой.
Чаще всего язвы появляются в нижнем отделе желудка. Язвы двенадцатиперстной кишки чаще всего образуются в ее луковице.
Предобострение язвенной болезни — постепенное нарастание воспаления на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, способствует появлению на ней мелких поверхностных повреждений – эрозий. Эти эрозии постоянно подвергаются атаке кислого желудочного сока и пищеварительных ферментов. Наконец, кислота и ферменты настолько проедают дно ранки, что ее глубина проходит слизистый слой и достигает слоя подслизистого. Образуется язва.
До образования язвы общее самочувствие еще не нарушено. Но уже ощущаются слабые боли в области желудка, кислая изжога, тупые, несильные боли после нарушения режима дня, обильного потребления спиртного, стресса, приема острой, жирной или слишком горячей пищи – в общем, все проявления гастрита. Может появиться повышенная раздражительность, нервозность, снизиться аппетит. У некоторых возможны запоры.
Предобострения при язвенной болезни следует ожидать два раза в год – весной и осенью.
Период предобострения длится около месяца.
Обострение язвенной болезни при адекватно подобранной терапии длится 3–6 дней. Без лечения оно может растянуться на месяц.
Собственно язва – это глубокий дефект в слизистой оболочке желудка, образовавшийся в результате воспаления.
Существуют следующие виды язвы:
• мигрирующая язва – язва появилась в другом отделе желудка или двенадцатиперстной кишки, не там, где была во время предыдущего обострения;
• хроническая язва – длительно нерубцующаяся язва (отсутствие признаков заживания в течение 30 дней и более);
• рубцующаяся язва – уменьшающаяся в размерах и глубине;
• гигантская язва – поражение слизистой диаметром более 30 мм в желудке и 20 мм в двенадцатиперстной кишке;
• каллезная язва – язва с плотными, грубыми краями и дном, вследствие чересчур сильного развития рубцовой ткани;
• осложненная язва – язва кровоточащая, прободная, перерастающая в рак.
Любая язва – это всегда обострение. Даже если она вообще не болит (может быть и такое). Язва, протекающая с минимальными ухудшениями самочувствия и без болей, называется бессимптомной . Встречается она довольно часто: в 20 % случаев язвы желудка и в 10 % случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Диагностируют бессимптомную язву случайно, при профилактическом обследовании желудка или в связи с осложнениями.
