Михаил Ингерлейб - Самые популярные лекарственные средства
Синонимы: Виферон, Интераль-П.
Показания: мазь: вирусные (в т. ч. герпетические) поражения кожи и слизистых оболочек различной локализации.
Гель: профилактика и лечение детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом и часто болеющих острыми респираторными заболеваниями;
• лечение взрослых с хронической рецидивирующей герпетической инфекцией различной локализации.
Суппозитории: в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний
• у детей: ОРВИ, грипп, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т. ч. висцеральный, микоплазмоз); хронические вирусные гепатиты B, C, D.
• у взрослых: у беременных с урогенитальными инфекциями (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз), первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т. ч. урогенитальной локализации; грипп и другие ОРВИ и ОРЗ, в т. ч. осложненные бактериальной инфекцией, у взрослых.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Применение:
Мазь – наружно и местно – тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.
Гель – местно – с целью профилактики ОРЗ и рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита детям наносят жестким тампоном на поверхность миндалин 3 раза в день в течение 3 нед. 2 раза в год; с лечебной целью препарат назначают 5 раз в день в остром периоде заболевания (5–7 дней), затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.
При лечении взрослых с хронической рецидивирующей герпетической инфекцией различной локализации лечение начинают в наиболее ранние сроки от начала рецидива, желательно в период предвестников. Препарат наносят на пораженную поверхность от 3 до 7 раз в день в течение 3–5 сут. При необходимости продолжительность курса увеличивают до 10 дней. Количество повторных курсов не ограничено. Применение геля допустимо на фоне терапии другими лекарственными средствами.
При нанесении геля на пораженный участок через 30–40 мин. образуется тонкая пленка, на которую делают последующие нанесения. При желании пленку можно отслоить или смыть водой.
NB! При нанесении геля на пораженную слизистую поверхность ее предварительно подсушивают марлевым тампоном.
Суппозитории – ректально – в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей, в т. ч. у недоношенных. Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в т. ч. новорожденных и недоношенных: грипп, ОРВИ, в т. ч. осложненные бактериальной инфекцией – 1–2 курса; пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) – 1–2 курса; сепсис – 2–3 курса, менингит – 1–2 курса, герпетическая инфекция – 2 курса, энтеровирусная инфекция – 1–2 курса, ЦМВ-инфекция – 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т. ч. висцеральный, – 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 дней. По клиническим показаниям терапия препаратом Виферон® суппозитории ректальные может быть продолжена.
В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых – по индивидуальным назначениям.
Форма выпуска: мазь, гель, суппозитории с различным содержанием активного препарата.
Хранение: список Б.
NB! Вскрытую упаковку мази хранить в холодильнике не более 14 дней, вскрытую упаковку геля хранить в холодильнике не более 10 дней.
Ганцикловир (Ganciclovir)Синонимы: Cymevene.
Показания: заболевания, вызванные вирусом герпеса, и цитомегаловирусом.
Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Применение: внутривенно вводят 5 мг/кг с постоянной скоростью в течение часа, каждые 12 ч. на протяжении 14–21 дня. Больным с иммунодефицитными состояниями и риском рецидива ретинита вводят по 6 мг/кг в день 5 раз в неделю или по 5 мг/кг в день ежедневно.
Форма выпуска: в виде лиофилизированного порошка во флаконах, содержащих по 0,546 г (546 мг) ганцикловира натрия, что соответствует 0,5 г (500 мг) ганцикловира основания.
NB! Растворы готовят на стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Готовый раствор может храниться в холодильнике в течение 24 ч.
Хранение: список Б.
Зидовудин (Zidovudine)Синонимы: Азидотимидин, Ретровир, Azidothymidin, AZT, Retrovir.
Показания: комплексная терапии ВИЧ-инфекции. Подавляет репликацию ретровирусов, в том числе – вируса иммунодефицита человека.
Противопоказания: беременность, лактация.
Применение: детям от 3 мес. до 12 лет внутрь: 90 – 180 мг/м2 4 раза в сутки; максимальная доза 200 мг 4 раза в сутки; внутривенно 120 мг/м2 4 раза в сутки.
Детям старше 13 лет и взрослым: при бессимптомной фазе СПИДа внутрь 100 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч. в дневное время). При манифестированной инфекции 200 мг 6 раз в сутки в течение 1 мес., затем 100 мг 6 раз в сутки. Внутривенно 1–2 мг/кг каждые 4 ч.
Форма выпуска: капсулы 100 мг; сироп 10 мг/мл во флаконах 200 мл; инфузионный раствор 200 мг во флаконах 20 мл.
Хранение: список Б.
Ингавирин (Ingavirin)Показания: лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, детский и подростковый возраст до 18 лет.
Побочное действие: возможны аллергические реакции, повышенная индивидуальная чувствительность.
Применение: внутрь, независимо от приема пищи.
Для лечения гриппа и ОРВИ: по 90 мг 1 раз в день, 5–7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 36 ч. от начала болезни.
Для профилактики гриппа и ОРВИ после контакта с больными лицами: по 90 мг в день, в течение 7 дней.
Форма выпуска: капсулы по 90 мг в контурных ячейковых упаковках из пленки ПВХ и фольги по 7 шт.; в банках полимерных в комплекте с крышками по 60 шт.; в пачке картонной 1 упаковка, в коробке картонной 1 банка (для стационаров).
Хранение: список Б.
Интерферон (Interferonum)Показания: профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Применение: для профилактики гриппа и других ОРВИ принимать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока сохраняется опасность заражения. Ампулу перед употреблением вскрывают, вливают в нее воду комнатной температуры до черты на ампуле, соответствующей 2 мл. Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. В каждый носовой ход закапывают по 5 капель 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч. При пользовании распылителем вводят в каждый носовой ход по 0,25 мл раствора.
С лечебной целью – при первых признаках гриппа. Наиболее эффективен ингаляционный способ (через нос или рот). На одну ингаляцию используют 3 ампулы препарата, содержимое которых растворяют в 10 мл воды. Воду подогревают до температуры не выше 37 °C. Ингаляции проводят 2 раза в сутки с интервалом не менее 1–2 ч. При распылении или закапывании, растворяют содержимое ампулы в 2 мл воды и вводят по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1–2 ч. не менее 5 раз в сутки в течение 2–3 дней.
Форма выпуска: в ампулах емкостью 2 мл (в сухом виде).
Хранение: список Б.
Ламивудин (Lamivudine)Синонимы: Эпивир, Зеффикс.
Показания: терапия ВИЧ-инфекции – самостоятельно или в комплексе с зидовудином (см.).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Применение: 100–150 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 300 мг. Детям назначают по 4 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг в упаковке по 28 шт.; таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг, 60 шт. в упаковке; раствор для приема внутрь 10 мг/мл, 240 мл.
Хранение: список Б.
Для комплексной терапии ВИЧ-инфекции выпускается препарат «Комбивир», содержащий зидовудина 300 мг и ламивудина 150 мг. Назначается внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
