Вера Соловьева - Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я
• Мед можно использовать в форме паровых ингаляций, взяв для этого чайник или кофейник. Налейте 50 мл воды, поставьте на огонь. Когда вода закипит, растворите 1–4 ч. л. меда и сейчас же начинайте вдыхать пары через воронку, сделанную из бумаги или льняной салфетки и надетую на носик чайника. Когда количество пара уменьшится, чайник вновь поставьте на плиту и затем продолжите процедуру. После ингаляции не принимайте пищу 20–30 минут и оставайтесь дома.
• Те, у кого под рукой есть прополис, могут воспользоваться его целебными свойствами в виде ингаляций. Для ингаляций 5 %-ный спиртовой раствор прополиса смешать с персиковым, оливковым или кукурузным маслом при разведении 1:3. Длительность ингаляции 2–3 минуты. Одновременно принимать прополис внутрь: 30 %-ный спиртовой раствор по 10–40 капель 3 раза в день за час до еды в смеси с медом, молоком или теплой водой.
Фурункул
Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей его подкожной клетчатки. Может развиться на любом участке тела, имеющем волосяной покров, за исключением ладоней и подошв, где отсутствуют волосяные фолликулы. Развитию заболевания способствуют постоянное загрязнение и трение кожи об одежду, ссадины, расчесы, а также усиленная деятельность потовых и сальных желез при некоторых заболеваниях (себорея, угри и др.), снижение иммунитета, гиповитаминоз.
Симптомы• Появляются боль, отек и покраснение кожи с образованием плотного узелка диаметром до 2 см.
• Затем в центре этого узелка, соответственно выходу волоса, появляется так называемый стержень (участок омертвевшей ткани), который постепенно отторгается, после чего раневой дефект очищается от гноя и заживает с образованием рубца.
• При фурункуле в области верхней губы, носа, носогубных складок и переносицы велика опасность распространения инфекции с развитием гнойного менингита и сепсиса. На протяжении 1–2 суток формируется воспалительный инфильтрат. Фурункул лица сопровождается сильным отеком, хотя болезненность может быть незначительной.
Когда обращаться к врачу?
При фурункуле лица следует срочно обратиться к врачу.
Врачебные назначенияЛечение
В большинстве случаев лечение проводят на дому (амбулаторно), но при тяжелом течении заболевания, особенно при фурункулах лица, может понадобиться госпитализация в хирургическое отделение. В отечной стадии заболевания, до гнойного расплавления тканей, применяют повязки с растворами антисептиков, по показаниям — физиотерапевтические процедуры. Нежелательно использование любых мазей, так как они способствует нагноению.
При развитии нагноения выполняют вскрытие фурункула с удалением некротического стержня. При поверхностном расположении гнойника, отсутствии значительного отека окружающих тканей возможно только удаление некротического стержня без разреза. После этого минимального вмешательства обычно быстро наступает выздоровление.
Домашние средства• Клубни картофеля натирают на терке и полученную массу накладывают при первых проявлениях фурункула (покраснение, боль) на воспаленный участок кожи. Повязку меняют каждые 4 часа.
• В народной медицине свежий репчатый лук накладывают на фурункулы для ускорения созревания.
• Репчатый лук запечь в духовке, 2 его части растереть с 1 частью натертого хозяйственного мыла, хорошо перемешать. Полученную массу накладывать в виде пластыря на место начинающегося фурункула, фиксируя повязкой. Повязку с луком меняют 1 раз в сутки.
Х
Холера
Холера — острое карантинное инфекционное заболевание, характеризующееся развитием упорного водянистого поноса и неукротимой рвоты, которые приводят к тяжелому обезвоживанию организма.
Vibrio cholerae
Заболевание вызывается двумя разновидностями холерного вибриона — Vibrio cholerae asiaticae (возбудитель азиатской или классической холеры) и Vibrio cholerae EL-Tor (возбудитель холеры Эль-Тор).
Источник инфекции — больные и бактерионосители. Основной путь передачи — фекально-оральный, реже контактный. Инфекция передается через пищевые продукты, воду, грязные руки.
Инкубационный период — от нескольких часов до 5 суток (в среднем 2–3 дня).
Симптомы• Заболевание начинается остро с общего недомогания, жидкого стула, болей в животе и рвоты. Температура тела остается нормальной или пониженной.
• По мере учащения стула испражнения больного теряют каловый характер и запах, становятся водянистыми. Выделения из кишечника обильны и представляют собой жидкость, окрашенную в желтый или зеленый цвет. Реже испражнения напоминают рисовый отвар.
• Потеря жидкости с рвотой и поносом может достигать 6–8 л в сутки. Это приводит к острому обезвоживанию организма.
При продолжающихся поносе и рвоте у больного может развиться шок из-за крайней степени обезвоживания — температура тела понижается до 35 °C и ниже, понос и рвота прекращаются, у больного возникают сильное сердцебиение (тахикардия) и одышка, снижается артериальное давление, возможна потеря сознания.
• В некоторых случаях единственным симптомом заболевания может быть эпизод жидкого стула (стертая форма холеры).
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов холеры (рвота, частый водянистый стул и пр.) необходим срочный вызов «Скорой медицинской помощи».
Врачебные назначенияОбследование
Для диагностики холеры важны эпидемиологические данные (проживание больного в местности, неблагополучной по холере, или приезд из этой местности, контакт с больным холерой в течение последней недели до заболевания) и характерные симптомы заболевания.
Решающее значение в диагностике имеет обнаружение в рвотных массах и фекалиях холерного вибриона.
Лечение
Больной с подозрением на холеру должен быть немедленно госпитализирован. Это вызвано опасностью развития эпидемии и тяжестью инфекции. В помещении, где находился больной холерой, после его госпитализации проводят дезинфекцию.
В стационаре проводят интенсивное лечение с применением необходимых лекарственных средств для поддержания основных физиологических функций организма, внутривенным введением солевых растворов, назначением антибиотиков и пр.
При невозможности срочной госпитализации или в ее ожидании лечение может быть начато амбулаторно (на дому, в гостинице, на транспорте).
В амбулаторных условиях при стертом и легком течении холеры врачи принимают меры к изоляции больных от окружающих, назначают постельный режим, строгую диету; при отсутствии рвоты — обильное питье, различные солевые растворы, антибиотики. При тяжелой форме заболевания обязательно срочное внутривенное введение солевых растворов для борьбы с шоком.
Диета
Питание должно способствовать нормализации нарушенного обмена веществ, уменьшению интоксикации и обезвоживания организма. Если больной может принимать пищу через рот, то в первые дни болезни надо обеспечить обильное питье, особенно в горячем виде.
Показан прием глюкозо-минерального раствора: в 1 л теплой питьевой воды растворяют 20 г глюкозы, 3,5 г поваренной соли, 2,5 г питьевой соды и 1,5 г хлорида калия. Раствор дают по 15–20 мл с интервалом 3–5 минут; за 1 час от 0,4 до 1 л.
После прекращения рвоты в диету включают кисели, компоты, соки фруктов, ягод и овощей, кефир и другие кисломолочные напитки. Примерно на 3–4-е сутки, а иногда и раньше на 1–2 дня назначают 5–6-разовое питание жидкими, полужидкими, протертыми и сваренными на воде или на пару блюдами.
Рекомендуются: сухари из пшеничного хлеба высшего сорта; супы на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев; паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, суфле, фрикадельки из нежирных и нежилистых сортов говядины, телятины, куры и индейки, 1–2 яйца в день в виде парового омлета и в блюда; протертые каши на воде или обезжиренном бульоне из рисовой, овсяной или гречневой крупы или крупяной муки; отвары, кисели и желе из шиповника, черной смородины, черемухи, айвы, кизила, груш.
Исключаются: свежий пшеничный и любой ржаной хлеб, выпечка; супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны; жирное мясо, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты; жирная и соленая рыба, икра, консервы; цельное молоко и другие молочные продукты, кроме творога; яйца вкрутую и жареные; макаронные изделия, бобовые; любые овощи и закуски, а также фрукты и ягоды в натуральном виде; кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.
