Елена Храмова - Полный справочник по уходу за больными
1. Сгибать и разгибать пальцы кистей 6 – 8 раз. Дыхание произвольное.
2. Сгибать и разгибать стопы 6 – 8 раз. Дыхание произвольное.
3. Сгибать предплечья, локти в стороны – вдох, выпрямить руки и опустить вдоль туловища – выдох. Повторить 2 – 3 раза.
4. Руки опустить вдоль туловища, развернуть ладонями вверх – вдох. Приподнимая руки вперед и вверх, ладонями вниз, потянуться ими к коленям, приподнимая голову, напрягая мышцы туловища и ног – выдох. Повторить 2 – 3 раза. На первом занятии голову можно не приподнимать.
5. Спокойное дыхание 15 – 20 с. Расслабиться.
6. Поочередно сгибать ноги, не отрывая их от постели, 4 – 6 раз. Дыхание произвольное, со 2 – 3 занятий сгибание и разгибание ног производить одновременно – одна нога сгибается, другая разгибается (аналог упражнения «велосипед»).
7. Руки вдоль туловища, ноги выпрямить и немного развести. Одновременно поворачивать руки и ноги кнаружи – вдох, внутрь – выдох. Повторить 4 – 6 раз. С 4-го занятия ротацию рук выполнять с небольшим напряжением.
8. Ноги, согнутые в коленных суставах, опустить на постель в правую, затем в левую стороны. Дыхание произвольное. Повторить 4 – 6 раз.
9. Ноги согнуть в коленных суставах. Поднять правую руку вверх – вдох, потянуться ею к левому колену – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Сделать то же левой рукой к правому колену. Повторить упражнение 4 – 5 раз.
Инфаркт миокарда в 50 % случаев встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
10. Ноги выпрямить. Отвести на постели одновременно правую руку и левую ногу, голову повернуть вправо – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. То же сделать левой рукой и правой ногой, голову повернуть влево. Повторить 3 – 5 раз.
11. Спокойное дыхание 30 – 40 с. Расслабиться.
12. Согнуть руки в локтевых суставах, кисти сжать в кулаки, ноги выпрямить. Одновременно вращать кистями и стопами 8 – 10 раз. Дыхание произвольное.
13. Ноги согнуть в коленях, выпрямить правую ногу вверх, вернуться в исходное положение. То же сделать левой ногой. Повторить 4 – 6 раз. Дыхание произвольное. Это упражнение включается в комплекс с 3 – 4-го занятий.
14. Ноги выпрямить и немного развести, руки вдоль туловища. Правую руку положить на голову – вдох, коснуться правой рукой противоположного края постели – выдох. То же левой рукой. Повторить 3 – 4 раза.
15. Руки вдоль туловища. Выполнять умеренное напряжение и расслабление ягодичных мышц, мышц нижних конечностей и тазового дна в течение 2 – 2,5 с. При расслаблении – вдох, при напряжении – выдох. Повторить 4 – 5 раз. Это упражнение включается в комплекс со 2 – 3-го занятий.
16. Руки вдоль туловища. Поднять их вверх – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 2 – 3 раза.
Комплекс упражнений № 2
Этот комплекс можно выполнять, начиная с 5 – 10-го дней после перенесенного инфаркта (в зависимости от тяжести заболевания). Продолжительность занятия – 10 – 15 мин. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Исходное положение – сидя на стуле.
1. Прислониться спиной к спинке стула, руки на коленях, не напрягаться. Руки поднести к плечам, локти развести в стороны – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 4 – 5 раз.
2. Выполнять перекаты с пяток на носки с разведением ног в стороны, одновременно сжимать и разжимать кисти в кулаки. Дыхание произвольное. Повторить 10 – 15 раз.
3. Руки поднять вперед и вверх – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 2 – 3 раза.
4. Скользить стопами по полу вперед-назад. Дыхание произвольное. Повторить 6 – 8 раз.
5. Развести руки в стороны – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 3 – 5 раз.
6. Опустить руки вдоль туловища, поднимая правое плечо вверх, одновременно опустить левое плечо, затем изменить положение плеч. Дыхание произвольное. Повторить 3 – 5 раз.
7. Развести руки в стороны – вдох. Руками подтянуть правое колено к груди – выдох. То же с левым коленом. Повторить 4 – 6 раз.
8. Руки на поясе. Круговые вращения головой вначале вправо, затем влево, по 3 – 5 раз в каждую сторону.
Дыхание произвольное.
9. Положить правую ногу на колено левой ноги – выдох, вернуться в исходное положение – вдох. То же левой ногой. Повторить 3 – 5 раз.
Спокойное дыхание 20 – 30 с.
Гимнастика Шена
Гимнастика Шена – специальный комплекс, разработанный для людей с ограниченной подвижностью и для пожилых. Эта гимнастика дает прекрасные результаты в восстановительном периоде после инфаркта миокарда. Комплекс гимнастики описан под рубрикой «Реабилитация после оперативного лечения».
Массаж
Лечебный массаж
Положение пациента – лежа на животе, без подушки. Осуществляется массаж околопозвоночных зон шеи и спины с использованием следующих приемов: поглаживание, растирание кончиками пальцев в круговых направлениях, надавливание, сдвигание, легкая непрерывистая вибрация. Те же основные приемы используют и при массаже области межреберных промежутков, мышц спины и грудной клетки.
Затем больного просят перевернуться на спину, подкладывая под колени, шею и поясницу валики из свернутых полотенец, выполняют массаж живота, верхних и нижних конечностей. Продолжительность процедур – 20 мин ежедневно.
Точечный массаж
Методика массажа описана под рубрикой «Реабилитация пациента после инсульта».
Для проведения массажа в периоде восстановления после инфаркта миокарда используются точки, расположенные в следующих местах:
1) в центре подмышечной впадины;
2) у внутреннего края двуглавой мышцы плеча выше локтевого сгиба на расстоянии, равном трем длинам средней фаланги среднего пальца руки;
3) выше запястной складки между сухожилиями на расстоянии, равном длине второй фаланги среднего пальца руки;
4) выше запястной складки на расстоянии, равном половине фаланги среднего пальца руки, между сухожилиями;
5) на уровне запястной складки;
6) ниже переднего края подмышечной впадины на расстоянии, равном двум длинам второй фаланги среднего пальца, между головками двуглавой мышцы плеча;
7) точка, расположенная по срединной линии руки выше запястной складки на расстоянии, равном двум длинам второй фаланги среднего пальца руки.
8) во впадине, находящейся в середине запястной складки;
9) на внутренней поверхности стопы ниже основания 1 пальца ноги на расстоянии, равном двум длинам второй фаланги среднего пальца руки;
10) на середине расстояния между основаниями большого и указательного пальцев руки; это наиболее мощная точка, обладающая широким спектром обезболивающего воздействия;
11) в наружном углу локтевой складки;
12) ниже нижнего края коленной чашечки на расстоянии, равном трем длинам второй фаланги среднего пальца руки;
13) по средней линии живота выше пупка на расстоянии, равном шести длинам второй фаланги среднего пальца руки;
14) по средней линии груди на уровне 6-го межреберья.
Фитотерапия
Требуется: 1 стакан краевых лепестков цветков подсолнечника посевного, 1 л воды.
Приготовление. Залить лепестки водой, прокипятить в течение 5 мин, настоять, охладить, процедить.
Применение. Выпить настой в течение 2 дней по 6 приемов независимо от приема пищи.
Требуется: 10 ст. л. плодов боярышника кроваво-красного, 5 ст. л. плодов шиповника коричного, 2 л воды.
Приготовление. Плоды измельчить, компоненты перемешать, залить кипятком. Кастрюлю тепло укутать и поставить на 1 сутки в теплое место, процедить через марлю.
Применение. Принимать настой 3 раза в день по 1 стакану перед едой.
Боярышник часто используют в лечении заболеваний сердечнососудистой системы, сопровождающихся повышенным возбуждением, сердцебиением, ростом артериального давления.
Требуется: 15 г плодов шиповника коричного, по 10 г трав сушеницы топяной, почечного чая, мяты перечной, листьев березы повислой, корней лопуха большого, элеутерококка колючего, плодов и листьев кассии остролистной, натертой моркови, 250 мл воды.
Приготовление. Компоненты перемешать, 1 ст. л. смеси залить кипятком, настоять в течение 2 ч, процедить.
Применение. Принимать настой 3 раза в день по 0,3 – 0,5 стакана после еды.
Требуется: по 10 г морской капусты, листьев брусники обыкновенной, трав череды трехраздельной, пустырника обыкновенного, цветков ромашки аптечной, кукурузных столбиков с рыльцами, коры крушины ломкой, плодов боярышника кроваво-красного, рябины черноплодной, 250 мл воды.
Приготовление. Компоненты перемешать, 1 ст. л. смеси залить кипятком, настоять в течение 2 ч, процедить.
Применение. Принимать настой 3 раза в день по 0,3 – 0,5 стакана после еды.
Требуется: по 15 г цветков боярышника кроваво-красного, трав хвоща полевого, тысячелистника обыкновенного, омелы белой, листьев боярышника кроваво-красного, 250 мл воды.