Дэвид Агус - Правила здоровой и долгой жизни
Побочные эффекты медикаментов
Эффективность медикаментов
Возможность постоянно измерять и корректировать баланс лекарства в живой системе изменит фармацевтическую индустрию, которая станет основываться на науке больше, чем методе проб и ошибок. Будет стыдно, если окажется, что вы принимали верное лекарство, но для вашего метаболизма доза была слишком низкой, и лекарство не помогло. Кроме того, такая область, как протеомика, поможет контролировать длительно развивающиеся заболевания. Депрессия не похожа на другие состояния, которым требуется больше времени для того, чтобы проявиться, развиться и быть излеченными. Сейчас, например, мы не можем сказать, что происходит в организме, пока скрыто развивающаяся болезнь не проявится до обнаружения конкретных симптомов. При заболевании, которому требуется много времени на развитие, к примеру, болезнь Альцгеймера или амиотрофический латеральный склероз (АЛС, известный еще как болезнь Лу Герига), в течение многих лет невозможно понять, есть ли от лекарства положительный эффект. Нельзя также сказать, не завышена ли дозировка препарата. Но если бы можно было посмотреть на белки и обнаружить проблему в коммуникации клеток, которая провоцирует формирование бляшек в мозгу в случае болезни Альцгеймера, то сразу же стал бы понятен ответ на лекарство, даже если симптомы еще не выражены. Для изменения видимых симптомов или их сглаживания могут потребоваться годы, но если можно сразу увидеть, что какое-то лекарство эффективно… или неэффективно, тогда мы перейдем к другому.
Конечно, такие новшества проложат себе путь и в диетологию. Конечно, в основе традиционной китайской или аюрведической медицине или во всех диетах, основанных на том, чтобы использовать пищу, поддерживающую баланс организма и противодействующую вредному влиянию, не лежала такая модель. Сейчас, используя удвоенную силу геномики и протеомики, мы можем внести в искусство правильного питания немного науки. Если у вас появится лучшая, основанная на доказательствах модель, то вы сможете рационально определить, какую пищу нужно есть, чтобы вернуть свой организм к балансу. Другой вопрос, будете ли вы есть такую пищу, но как минимум у вас будет достоверная информация о том, что сможете сделать именно вы. И это будет соответствовать именно вам.
Рекомендация врачаУзнайте о себе максимум возможного с использованием современных технологий, включая ваши особенности метаболизма лекарств. Технологии дают возможность жить достаточно долго для того, чтобы дожить до старческих заболеваний. Они также позволяют предотвращать, лечить и контролировать такие заболевания, чтобы жить полноценной жизнью как можно дольше.
Часть II
Из чего состоит здоровый образ жизни
Единственный путь сохранить здоровье – это есть то, что вам не хочется, пить то, что не нравится, и делать то, что вы не считаете правильным.
Марк ТвенВ 1918 году Уильям Шранк написал «Элементы стиля», для того чтобы помочь правильно писать тексты студентам Корнелла, где он служил профессором английского. Книга была опубликована через год, но не стала бестселлером, пока писатель Э. Уайт, ученик Шранка, не дополнил ее при переиздании в 1959 году. Теперь «Шранк и Уайт» – настольная книга любого сознательного писателя, ведь общим местом считается, что сначала нужно изучить правила, чтобы потом их нарушать. Эта книга предлагает гремучую смесь правил сочинительства и советов по созданию авторского стиля с юмором, жесткостью, неуважением и беспощадным подходом к грамматике.
При чем тут я? Так же, как Шранк и Уайт блестяще определили принципы английского стиля, когда разносили в пух и прах типичные литературные ошибки и мифы. Я надеюсь в следующей части развеять некоторые мифы, сложившиеся вокруг здоровья, чтобы помочь вам разработать здоровый стиль жизни и жить в этом стиле. Под «стилем» я подразумеваю все, что можно сделать, используя современные достижения медицины, чтобы создать подходящий именно вам план. Определив исходный уровень, вы уже дали старт разработке персональных метрик. С учетом информации, полученной в предыдущих разделах, вы сможете и дальше уточнять персональные метрики. Цель – постоянно поддерживать баланс здоровья.
Предотвратить каждое недомогание или заболевание невозможно, но, начав применять тактические стратегии по улучшению здоровья теми способами, которые я опишу позже, вы измените состояние здоровья к лучшему. Вы не торопясь сможете избавиться от предрассудков и неадекватных действий, которые могут повлиять на достижение идеала. Грамм профилактики ценнее многих тонн лечения.
Со временем понятие «здоровый продукт» сильно изменилось: в 1950-х в рекламе описывались преимущества одобренных врачами марок сигарет или таких продуктов, как маргарин. Несмотря на имеющееся доверие к прямой рекламе, думаю, что соблюдать осторожность следует. Как и раньше, производители лекарств, маркетологи и распространители всего того, что относится к «продуктам для здоровья», в погоне за прибылью часто искажают факты, не интересуясь тем, что действительно полезно. Это возвращает к идее метрики. Когда речь заходит о рекламе здоровья, фармацевтические компании и врачи обычно используют только одну метрику. А эти данные относятся к тем, на основе которых мы принимаем решения? Скорее всего нет.
Что служит вашими метриками? Ответ на этот вопрос появится позже, когда я покажу, как стать защитником собственного здоровья. Надеюсь, что я уже доказал, что здоровье – это процесс. Причем процесс настолько изменчивый, что «здоровье» скорее должно быть глаголом, а не существительным. Теперь выясним, что можно сделать для того, чтобы быть здоровыми и предотвратить как можно больше заболеваний. Обратим внимание на помощников в этой области, которым доверяют чаще всего: витамины. И начнем с наиболее популярного в последнее время витамина D, который, как вы заметили, не упомянут в списке анализов для определения исходного уровня.
Глава 6. Обращаться с осторожностью
Исследования, заявления и тактика запугивания
Представьте себе лечение, которое укрепляет кости, усиливает иммунитет, предотвращает депрессию и фибромиалгию, вылечивает псориаз, снижает вероятность диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний почек, гипертонии и даже рака. Да, оно также помогает улучшить сон. Слишком хорошо, чтобы быть правдой? Но некоторые ученые полагают, что такая панацея уже существует. Это витамин D, вещество, которое организм человека синтезирует с помощью солнечного света, получает из промысловой рыбы, а также витаминизированных продуктов, таких как молоко и даже маргарин.
Когда я летом 2011 года искал в Гугле термин «витамин D», то поисковик выдал мне 24,4 миллиона результатов, многие из которых вели на исследования этого витамина. Витамин D открыли примерно век назад, но он стал любимцем прессы только в последние годы. Вряд ли стоит отдельного упоминания, что материалы о здоровье публикуют все чаще, и им придается большее значение. И если в статье пишут нечто, что не укладывается в обычные представления или каким-либо образом указывает на ошибки, то материал получает широкое распространение и привлекает к себе внимание. Популярность витамина D – классическая иллюстрация того, как можно стать жертвой однобокой гипотезы, построенной без учета существенных данных. На этом примере я покажу, как легко купиться на экстравагантные высказывания. Но то же самое применимо ко многим другим заявлениям в области здоровья. Призываю вас к скепсису по отношению к исследованиям и оспариванию всех заявлений, связанных со здоровьем. Витамин D стал козлом отпущения, так как его история богата важными биологическими темами и является примером того, как многие принимают поступающую информацию как догму. И дает возможность продемонстрировать, насколько наивными и зашоренными мы можем быть под воздействием ярких обещаний.
От заголовков к проблемам со здоровьем
Взглянем на некоторые недавние заголовки, связанные с витамином D.
Нехватка витамина D у пациентов с лейкемией «повышает вероятность смерти».
Доказано, что витамин D предотвращает заболевание гриппом лучше, чем прививка.
Низкий уровень витамина D связан с болезнью Паркинсона.
Витамин D снижает скорость роста раковых опухолей молочной железы.
Витамин D предотвращает рак молочной железы.
