Сергей Суворов - Профилактика хронического простатита
В пролиферативную стадию хронического простатита рекомендуется другой препарат растительного происхождения – таденан (экстракт африканской сливы Pygeum africanum, фирма «Фурнье»). Препарат оказывает антипролиферативное действие, угнетая фактор роста фибробластов. Таденан назначается по 50 мг 2 раза в день (курс лечения – 1–1,5 месяца). Принимая во внимание тот факт, что с возрастом активность фибробластов нарастает, применение таденана у больных старше 40–45 лет более обосновано.
При расстройствах половой функции разработаны препараты на основе лекарственных растений с включением гормонов, витаминов: куанг лонг, кошачий коготь, леветон, винибис, копривит.
Препарат куанг лонг (Вьетнам) содержит корни дягиля, корни и клубни антрактилодеса, корни моринды лекарственной, плоды мишоксии гладкой, тычинки лотоса, листья юстики, корни лазурника растопыренного, бошнякию. Применяется по 2 жевательных шарика 2 раза в день (на курс лечения 1–3 упаковки).
Кошачий коготь (Перу) получают из коры тропической лианы Ункария Томентоза. Катехины, эллаговая и галловая кислоты, содержащиеся в растении, оказывают антиоксидантное гормональное действие. Применяется внутрь по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды.
Леветон (Россия) содержит пыльцу растений, корень левзеи, витамины С и Е. Суточная доза – 4 табл, курс лечения – 20 дней. В год проводится 4–5 курсов.
Винибис (Россия) – препарат из цветочной полифлерной пыльцы ряда растений. Регулирует гормональный спектр крови, предупреждает переход тестостерона в дигидротестостерон. Применяется при импотенции по 2 табл утром и днем до еды в течение 2–4 недель. Через неделю перерыва курс повторяют.
Копривит (Хорватия) содержит масло крапивы, тыквенных семечек, пшеничных зародышей и концентрат натурального комплекса токоферолов. Биологически активные вещества крапивы оказывают стимулирующее и тонизирующее действие на весь организм. Семена растения богаты фитостеринами и биостимулинами. Фитостерины содержат стигмастерин, из которого образуются растительные половые гормоны. Натуральные токоферолы как витамины плодовитости в капсулах оказывают стимулирующее действие при слабой потенции и нарушениях эрекции. Применяется по 2 капсулы утром (натощак) и по 3 вечером (независимо от приема пищи).
При половых неврозах и уменьшении эрекции используются препараты лекарственных растений: настойка аралии маньчжурской, женьшеня, заманихи высокой, лимонника китайского, элеутерококка колючего, родиолы розовой сафроловидной, настой арники горной, сок древовидного алоэ, корня солодки гладкой. Больным с сексуальными копулятивными расстройствами рекомендуется применять корень валерианы, корневище и корень заманихи, цветки и листья донника в виде настоев по 1–2 ст. л. 3 раза в день.
В настоящее время в Германии для терапии диспотенции у больных хроническим простатитом выпускаются препараты, активирующие половое влечение (эротизин, эротизин форте, эротин, потенцштеркер), улучшающие кровоснабжение полового члена (эдекс, эротизин, эротин форте, корридж, пенис-штайфунгс, виагра), стимулирующие центр эрекции (эро-сексин), способствующие продлению полового акта и замедлению оргазма, задерживающие преждевременную эякуляцию (пенис-марафон, оргазмус-стоппер). Препараты простагландина Е1 эдекс и каверджект (активное вещество – алпростадил) при введении в кавернозные тела у больных с эректильной дисфункцией приводят к повышению кровотока, улучшению микроциркуляции и достижению адекватной эрекции. Аналогичные препараты (простамет, липидум, простатин) содержат более 20 лекарственных растений.
Простагутт-форте содержит экстракт из крапивы. При хроническом простатите принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки не разжевывая.
Для устранения половой слабости в ряде стран также производятся препараты на основе растительного сырья (тонован, мустанг, тентексфорте, зумба и др.).
В упорных случаях лицам, страдающим преждевременной эякуляцией, можно прибегнуть к механическому методу (эректоротерапии). Наибольшее распространение получил эректор ЦЗ-1. Устройство состоит двух прилегающих друг к другу стержней, покрытых эластической оболочкой (последняя позволяет вращаться стержням вокруг оси). Констуктивные особенности ЦЗ-1 предусматривают фиксацию полового члена в области венечной борозды (передний фиксатор) и проксимальной трети полового члена (управляющий фиксатор). Управляющий фиксатор позволяет по мере заполнения пещеристых тел полового члена кровью уменьшать давление переднего фиксатора. В области корня полового члена стержни фиксируются резиновой стяжкой (рис. 5).
Рис. 5
Физиотерапевтические профилактические средства
Методы физического воздействия занимают существенное место при лечении и реабилитации больных хроническим простатитом. В значительной степени это обусловлено особенностью кровоснабжения железы, когда не все лекарственные препараты в необходимом количестве могут быть доставлены в ткань органа током крови.
Преодолеть такую природную особенность и призвано использование физических методов. Электрическое и магнитное поле, миллиметровые волны, ультразвук, свето– и теплолечение, массаж, обладающие способностью улучшать кровообращение в предстательной железе и нормализовать важные регуляторные функции организма, позволяют ускорить выздоровление и предупреждают возникновение осложнений.
Гальванизация и лекарственный электрофорез
Гальванизация – метод физиотерапии, при котором на организм человека воздействуют постоянным электрическим током малой силы и низкого напряжения. Непрерывный гальванический ток оказывает отчетливое влияние на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, способствует регуляции функции эндокринного аппарата, стимулирует процессы регенерации и репарации в тканях, повышает активность лейкоцитов крови, обладает обезболивающим действием. Под влиянием гальванизации происходит размягчение, а затем рассасывание инфильтратов и рубцов. Для гальванизации применяются отечественные аппараты: АГН-33, АГВК-1, «Поток-1». Перед процедурой обычной теплой водопроводной водой смачивают прокладки, которые после этого накладывают на электроды из токопроводящих тканей. Сила тока находится в интервале 0,01 – 0,1 мА/см2. Длительность процедуры составляет 10–30 мин, на курс – 10–20 процедур.
Методика гальванизации воротниковой зоны по Щербаку. Один электрод с длинными концами (анод) размещается на области шеи, надплечий и межлопаточной зоны, другой электрод (катод) накладывается на кожу поясницы и крестца. Сила тока при первой процедуре составляет 6 мА. В дальнейшем при проведении каждой второй процедуры ее увеличивают на 2 мА, доводя к концу курса до 16 мА. Продолжительность процедуры также постепенно увеличивается от 5 до 15 мин.
Электрофорез лекарственных веществ – это сложный физикофармакологический метод, заключающийся в одновременном воздействии постоянного тока и вводимого с его помощью медикаментозного препарата. В процессе электрофореза лекарственных веществ происходит одновременное синергическое воздействие постоянного тока и вводимого с его помощью медикаментозного препарата. Вводимые в организм путем электрофореза лекарственные вещества поступают в ткани в активной ионной форме. При этом в пораженном органе создается депо препарата, что позволяет пролонгировать его действие без нарушения целостности кожного покрова и слизистых оболочек. Одновременно легко преодолеваются гематотканевые барьеры и отсутствуют побочные реакции. В этой связи весьма обоснованным при хроническом простатите представляется, прежде всего, электрофорез антибиотиков. Так как для электрофореза существенным является чистота раствора (отсутствие в нем посторонних ионов), в качестве раствора используют дистиллированную воду.
Лечение больных уретропростатитами гонорейной этиологии рекомендуется начинать с электрофореза пирогенала по брюшно-крестцовой методике. Препарат в дозе 50 мпд вводится с отрицательного полюса в течение 30 мин. Курс состоит из 4 процедур (первые 3 проводят через день, последнюю – через 2 дня). После 4-й процедуры назначается курс антибиотиков в обычных дозах. Вместо пирогенала можно использовать продигиозан (0,005 %-й раствор препарата). В процессе электрофореза полностью сохраняются иммуностимулирующие свойства пирогенала и продигиозана, одновременно происходит активация местных защитных реакций организма.
При хроническом уретропростатите в основном в фазу экссудации и с целью дегидратации используют чрескожный электрофорез 1–5 %-го раствора хлористого кальция или бромида натрия. Для этого смоченную раствором хлористого кальция гидрофильную прокладку размещают на промежности (анод), а соединенную с катодом салфетку, смоченную раствором бромистого натрия, накладывают на поясницу. Плотность тока составляет 0,02 – 0,05 мА/см2. Продолжительность воздействия – 15–20 мин. Курс лечения – 15–20 процедур.
