Олег Кулиненков - Физиотерапия в практике спорта
Из физиотерапевтических методик предпочтение отдается бальнеопроцедурам. В любом случае выбор метода, его дозировка остается за врачом.
Анаболические методы
Миоэлектростимуляция.
Метод электростимуляции мышц проводится по известным методикам и заключается в применении импульсного или прерывистого гальванического тока, вызывающего вынужденное ритмическое сокращение мышц.
Стимулируются или отдельная мышца (раздражение нервного аппарата мышцы) или группа мышц (раздражение нерва) – прямая и непрямая.
Тренировка проводится один раз в день.
Гипоксическая дыхательная тренировка.
Избыток углекислого газа в тканях сопровождается усилением анаболизма и замедлением катаболизма. Гипоксическую тренировку можно проводить на простейших дыхательных тренажерах, использовать специальные физиотерапевтические аппараты. Проводится 2–3 раза в день.
ОАКТ. Кратковременное воздействие минусовой температуры (110–120°C). Холодовой фактор стимулирует анаболические процессы (синтез белка) в организме.
Массаж силовой 2–3 раза в день, 8-10 дней.
Баня (сауна, парная).
Во время традиционного сеанса создаются условия для раздражения нервных окончаний кожи и повышения тонуса мышц.
Применение – 1 раз в неделю.
Масса тела – снижение
«Сгонка веса» – применяется при плановом снижении массы тела спортсменами в видах спорта с лимитирующими весовыми категориями.
Применяются следующие физиотерапевтические методики:
Альфа-массаж.
Инфракрасная камера.
Баня – парная, суховоздушная (сауна). Тепловое воздействие бани усиливает липидный, углеводный и водно-минеральный обмен.
Ванны: теплые пресные; хлоридно-натриевые, углекислые.
Обертывание – влажное, обертывания с экстрактами и отварами трав.
Массаж – массаж, массаж с эфирными маслами.
Липолитические методики – контрастные ванны, душ Шарко, шотландский душ, оксигенобаротерапия.
Мочегонные методики – интерференцтерапия, амплипульстерапия (СМТ), высокочастотная магнитотерапия, импульсная магнитотерапия, сидячие хлоридные натриевые ванны, питье минеральной воды с органическими веществами.
Очистительная клизма.
Используется одна или комбинация из нескольких методик, учитывая совместимость (см. приложение). Необходимо напомнить, что физиопроцедуры накладываются дополнительной функциональной нагрузкой на текущую физическую тренировочную нагрузку.
Профилактика десинхроноза
Знание и использование особенностей циклически протекающих физиологических процессов в организме человека, данных хрономедицины позволяют успешно решать вопросы спорта, оптимизации физических и психо-эмоциональных нагрузок в соревновательных и тренировочных процессах, адаптации к климато-географическим условиям.
Опыт показывает, что важнейшее значение в процессе временной адаптации приобретает режим и физическая деятельность спортсмена в первые двое суток после длительного перелета, особенно принудительный первый ночной сон и первые тренировочные занятия. Поэтому уже в ходе перелета необходимо сразу переходить на новый суточный режим (табл. 3).
Вылет на запад целесообразен в первую половину дня с прилетом к вечеру, когда дома уже глубокая ночь и спортсмен хочет спать. Основной задачей на этом этапе становится воспрепятствование засыпанию спортсменов во время перелета. Дальнейшего предотвращения сна следует добиваться вплоть до вечера по местному времени: легкая тренировка, ужин (не переедать).
При перемещении на восток (сокращение суток) адаптация проходит более тяжело и более длительное время. Вылет на восток
Таблица 3Режимные мероприятия при перелетахТаблица 4Применение физиотерапевтических методов при перелетах спортсменов на запад и восток (по Г. Р. Гигинейшвили, 1998)Примечание. Из списка методик выбирается одна или несколько для комбинированного использования соответственно целевому назначению.
Применяют также общую низкочастотную магнитотерапию (вторая половина дня, 10–15 мин, ежедн.); подводный гидромассаж (10 мин, через день); общие сухие углекислые ванны.
Кроме того, возможна активация хронических заболеваний и иммунопрофилактика актуальна.
Физиотерапия спортсменки
Репродуктивная система женщин-спортсменок определяется генетическими и возрастными особенностями, длительностью, интенсивностью и определенной направленностью тренировочной деятельности, спецификой видов спорта, сопутствующими заболеваниями, наличием факторов риска.
Менструальный цикл – промежуток времени от первого дня наступления менструации до первого дня следующей менструации, повторяющийся с правильными промежутками 21–28–35 дня. 21-дневный цикл встречается у 28% женщин, 28-дневный – у 54%, 35-дневный – 12%, 42-дневный – 6%. Идеальным считается цикл, продолжающийся 28 дней (соответствует лунному циклу).
Менструальный цикл делится на следующие фазы: менструальная фаза, постменструальная фаза, овуляторная фаза, постовуляторная фаза, предменструальная фаза.
Центр управления менструального цикла; расположен в головном мозге – в гипоталамусе, который «отдает распоряжения» гипофизу каждые 90 мин, а он выделяет определенные гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), которые воздействуют на яичники. А яичники производят яйцеклетки и женские гормоны – эстрогены и прогестерон, которые действуют на женскую половую систему, грудные железы и весь организм в целом.
В первую половину менструального цикла фолликулы яичников выделяют эстрогены (эстриол, эстрадиол, эстрон). Название «эстрогены» произошло от греческого – «живость», «яркость». Именно эти гормоны делают женщину женщиной. Они стимулируют развитие женских половых органов, молочных желез, формируют вторичные половые признаки по женскому типу, придают прочность костям. Недостаток или избыток эстрогенов ведет к патологии.
Менструальный цикл в гормональном «исполнении» состоит из двух фаз: фолликулярной (длится от первого дня менструации до овуляции, т. е. выхода яйцеклетки) и лютеиновой (продолжается от овуляции до начала следующей менструации).
Как только в середине менструального цикла произошла овуляция, т. е. выход из фолликула яйцеклетки, на месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело. Оно и выделяет гормон прогестерон. Этот гормон также называют гормон беременности. Он подготавливает матку к имплантации эмбриона, создает все условия для благополучной беременности: снижает тонус матки, способствует росту и развитию молочных желез, подготавливая их к грудному кормлению.
Таблица 5Специальная работоспособность в различные фазы менструального циклаПримечание. N – нормальные и хорошие показатели, ↓ – снижение, ↓ ↓ – значительное снижение. Индивидуальная реакция на фазы менструального цикла ярко выражена и может не совпадать со статистическими данными, приведенными в таблице.
Если беременность не наступила, желтое тело к 28-му дню цикла прекращает вырабатывать прогестерон и превращается в белое тело. Далее – рассасывается.
На протяжении менструального цикла меняется температура тела. Сразу после менструации она ниже 37 градусов, к овуляции – максимально снижается (середина менструального цикла), далее повышается и держится на уровне 37, прежде чем резко снизиться перед самой менструацией. Все это происходит под действием гормонов. Прогестерон повышает базальную температуру.
Адаптация спортсменок к разным фазам менструального цикла должна проводиться через контрольные старты и тренировки. Спортсменки высокого уровня должны иметь опыт выступления на соревнованиях и во время менструальной фазы.
Учет фаз менструального цикла дает тренеру и спортсменке дополнительную возможность правильно распределить тренировочные нагрузки, способствует оптимизации тренировочного процесса и повышению работоспособности (табл. 2). Физиотерапевтические методики также должны соответствовать фазам менструального цикла.
Более того, в настоящее время «женскими» стали тяжелая атлетика, бокс, различные единоборства и другие виды спортивной деятельности, не соответствующие физиологии женщины.
Поэтому очень важно организовать достаточно полный контроль за состоянием здоровья женщины, занимающейся спортом.
