Марк Жолондз - Лишний вес. Новая диетология
Изложенные здесь соображения приводят к определенным практическим выводам. Выше мы уже цитировали Элизабет Вилох: «Прием пищи регулируется чувством голода и насыщения». Известны сотни раз повторяемые предупреждения о недопустимости доверяться именно чувству удовлетворения (насыщения) при приеме пищи. Как только доверишься – получишь переедание. В чем здесь дело? В ошибочном представлении о существовании достоверных признаков, свидетельств насыщения при приеме пищи. Таких признаков должно быть, по смыслу, два: ощущение пополнения печени запасами гликогена и ощущение пополнения желудка запасами еще непереваренной пищи.
Однако процесс пополнения печени запасами гликогена не дает никаких ощущений. Этот процесс может продолжаться достаточно долго, если глюкоза поступает в организм в виде медленно усваивающихся углеводов (хлеб, картофельные и крупяные блюда и т.п.). Именно такие углеводы обычно рекомендуются для исключения «залповых» поступления глюкозы в кровь. Таким образом, ощущений пополнения печени запасами гликогена у нас нет, да и ожидать их, во многих случаях, пришлось бы достаточно долго. Но совсем не по этой причине такие ощущения не получили развития в ходе эволюции. Люди не должны сгоряча предъявлять претензии эволюции за то, что она не снабдила их ощущениями насыщения при наполнении печени гликогеном.
Мудрая природа специально «освободила» человека от ощущений насыщения при пополнении пени запасами гликогена. Если бы люди имели такие ощущения, то никогда не могли бы использовать свои жировые накопления в необходимых случаях. И уж тем более никогда не могли бы похудеть – этому всегда препятствовало бы такое же обязывающее чувство насыщения, каким является чувство голода. Для похудения и для использования жировых запасов на нужды организма отсутствие чувства насыщения на почве пополнения запасов гликогена в печени является обязательным условием, так как эти физиологические случаи очень многочисленны в повседневной жизни, и каждый раз приходилось бы бороться с чувством необходимости насыщения печени гликогеном, когда он в печени не заполняет своего номинального объема.
Люди просто-напросто должны понимать такое полжение дел, благодарить природу за высшую мудрость, стоящую над обывательскими желаниями, и не рассчитывать на проявление «гликогеновых чувств насыщения».
В результате, в распоряжении человека остается только одно из двух ощущений пищевого насыщения – ощущение наполнения желудка запасами еще непереваренной пищи. Это ощущение не является столь же обязывающим к определенным действиям, как, например, ощущение голода. Ощущение пополнения желудка носит, можно сказать, только рекомендательный характер. Поэтому это очень неточный ориентир, приводящий ко многим ошибками в сторону переедания, так как от ошибок в сторону недоедания охраняет чувство голода. Ошибки в ощущениях наполнения желудка, как правило, нацелены на переедание.
Иными словами, в организме человека существует «метаболическое насыщение», но чувства этого насыщения нет и не должно быть! Есть только чувство одной из двух сторон насыщения – чувство наполнения желудка. По этой причине ошиблась Элизабет Вилох, когда убеждала читателей: «Прием пищи регулируется чувством голода и насыщения». Вместо чувства насыщения природа дала человеку чувство наполнения желудка еще непереваренной пищей. И этим чувством придется научиться разумно пользоваться.
Напомним классические опыты на собаках И.П. Павлова. Известно, что наложение фистулы желудка не позволяет получить чистый желудочный сок без примеси пищи. «Поэтому И.П. Павлов разработал дополнительную операцию, так называемую эзофаготомию, заключающуюся в перерезке пищевода на шее и вшивании его концов в кожу раны.
…После эзофаготомии собака может есть не насыщаясь, так как при глотании пища не поступает в желудок, а вываливается из отверстия пищевода наружу. Дачу пищи через рот такому животному И.П. Павлов назвал мнимым кормлением» (А.В. Логинов).
Важно подчеркнуть, что без поступления пищи в желудок не происходит насыщения.
Любопытный вариант: прием в пищу большого количества чистых углеводов оставит желудок практически пустым и не даст того чувства, которое мы принимаем за чувство насыщения. Но не даст и чувства голода – гликогена в печени достаточно. Отсюда можно вывести важнейший принцип худения: наполнять желудок малокалорийной пищей и не давать печени инициировать проявления чувства голода гликогеновыми подпитками.
Другие практические выводы будут сделаны в следующей главе при рассмотрении вопроса о режиме рационального питания.
Глава 8. Третье основное положение диетологии – строгое соблюдение режима питания, но только не по Шелтону!
Что такое режим питания? на этот вопрос четкий ответ находим у К.С. Петровского («Рациональное питание», 1976): «Важнейшей частью рационального питания является правильный режим питания, который включает кратность и время приема пищи в течение суток, а также распределение суточного рациона.
…Выявлена несомненная связь нарушений режима питания с формированием избыточного веса тела и его прогрессированием…»
Первое впечатление от такого заявления обычно настороженное: разве может режим питания играть существенную роль в формировании полноты, ожирения? Да, может.
Взгляды на режим питания можно встретить самые разные – от легкомысленных до серьезных. Как правило, основанием их служит эмпирика, опыт, во многих случаях – ошибочный. Часто аргументаций, хотя бы приближающихся к научным, вообще нет. Читателю будет интересно и полезно познакомиться с некоторыми из мнений по вопросу режима питания.
Легкомысленную точку зрения на режим питания демонстрируют «Санкт-Петербургские ведомости» (23 октября 1996 г .): «Ну, о режиме питания – есть 4 раза в день в одно и то же время (4-й прием – чисто символический: стакан кефира или сока за час до сна) – надо думать, все помнят хорошо».
Очень серьезное отношение к режиму питания у М.А. Самсонова: «Определяющее значение в борьбе с тучностью имеет соблюдение режима питания. Ну, кто этого не знает, заметят многие. И все же это – требование номер один. Необходимо частое, дробное питание, при котором ограничены калорийность пищи, потребление поваренной соли, сладостей, острых блюд. Важно и правильное распределение пищи по калорийности в течение дня. При 5-6 разовом ее приеме 70 процентов энергии человек должен получать в первую половину дня – на завтрак, затем небольшой прием пищи спустя три часа после начала работы – второй завтрак и обед. Полдник, ужин и последний прием пищи за 2 часа до сна должны составлять 30 процентов энергетической ценности дневного рациона. При этом режиме основная часть энергии, поступающей в организм с пищей, идет на компенсацию трат и в меньшей степени – на создание запасов в виде жировых «депо».
Вот такая точка зрения у академика М.А. Самсонова: 5-6 разовое питание, при котором 70 процентов энергии приходятся на первую половину дня в виде двух завтраков.
С другой стороны, Поль Брэгг в своей очень известной книге «Чудо голодания» заявлял: «Для меня завтрак – ненужная еда. …Я доказывал школьникам и студентам колледжей, что лучше всего заниматься утром на голодный желудок. …Теперь понятно, почему я против плотного завтрака. Тяжелая пища требует больших затрат энергии, которая расходуется на пищеварение».
Здесь очевидная ошибка Брэгга. Весь суточный рацион все равно придется переваривать. Но не следует оставлять человека без запасов энергии на вторую половину дня. А именно это происходит при отказе от завтраков.
Профессор В.И. Лойко («Труд», «Балканские вести», 28 февраля, 1995 г .): «Американские специалисты считают, что есть нужно как минимум восемь раз в день по принципу: лучше меньше, но чаще. Я думаю, достаточно и 4-5 приемов пищи в сутки. Завтрак, второй завтрак, обед, ужин и незадолго до сна стакан кефира и простокваши».
Здесь и 8-разовое, и 4-5-разовое питание и снова 2 завтрака.
В конце прошлого века Гораций Флетчер (США) страдал от хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Медицина была не в состоянии ему помочь, и он решил лечиться сам. И вылечился! Его книги «Флетчеризм, или как я в 60 лет стал юношей», «Азбука нашего питания» и другие содержат очень много медицинских ошибок и совершенно неприемлемых рекомендаций. Главным Флетчер считал многократное пережевывание пищи до 200 раз в несколько этапов. Флетчер призывал есть не более двух раз в день и как можно меньше каждый раз. К сожалению, точка зрения Флетчера на газообразование как на результат загнивания пищи в желудочно-кишечном тракте часто повторяется в современной медицине. Сторонники взглядов Г. Флетчера на питание существуют и в наши дни (в Германии, Японии, России).
