Андрей Долженков - Здоровье вашего позвоночника
– Ах ты боже мой, ну вот все кажется и прошло. Ах ты боже ты мой, – радостно твердил он, пытаясь вставить левую ногу в тапок. – Да что такое, поди ж ты, совсем разучился одеваться, – засмеялся он.
Иван Петрович еще повозил под диваном ногой, но так и не смог попасть в «непокорный» тапок.
– Что ты будешь делать? Маша, Машенька, да иди же скорей сюда! У меня все прошло! Смотри, боли нет! Да где ты, Маша! – продолжал радоваться Иван Петрович.
В комнату торопливо вошла испуганная Марья Васильевна. Хотя дети и забрали на время болезни мужа внучку, переживания за супруга, бесконечные с ним споры до ругани о необходимости пойти к врачу, да и бессонные ночи проглядывали усталостью на ее лице.
– Вот, смотри! – Иван Петрович хлопнул руками себя по коленям. – Ничего не болит! – И взглядом победителя посмотрел на жену. – Ну-ка, лучше помоги мне надеть тапок. Один надел, а другой что-то вертится и вертится.
Марья Васильевна присела на корточки и помогла мужу обуться.
– А ты пробовал пройтись? – все еще не веря услышанному, робко спросила она.
– Сейчас попробуем, – Иван Петрович, опершись руками о кровать, медленно, как он уже привык за дни болезни, начал вставать. По мере того как он выпрямлялся, выражение напряжения на его лице сменялось выражением искренней радости.
– Ну вот, стою. Боли-то нет, – произнес Иван Петрович как-то особенно задорно, по-мальчишески, улыбаясь во весь рот. Он сделал левой ногой шаг вперед и, наверное, упал бы, если бы Марья Васильевна вовремя не поддержала его.
– Ты осторожнее, осторожнее, – сделала она замечание.
– Носком запнулся, – засмеялся Иван Петрович. Он решил поправить тапок, соскользнувший с отболевшей ноги, но левая стопа его не слушалась...
Зачем автор привел в пример именно этот случай, в котором остеохондроз позвоночника осложнился глубоким парезом мышц, разгибающих стопу? А затем, чтобы непосвященный в эту проблему читатель понял, что осложнения остеохондроза—это серьезные симптомы, порой значительно омрачающие человеку жизнь. Отсутствие же у большей части людей необходимых знаний по этому вопросу – это не вина их, а беда. Вот в такую беду и вылилось незнание героя этой истории того, что именно так чаще всего начинаются, развиваются, а нередко и заканчиваются симптомы, связанные с грыжей межпозвонкового диска. Конечно же, его начнут лечить, сделают все, чтобы помочь восстановить утерянную мышечную силу ноги. Но на это может уйти очень много времени, не говоря уж и о других затратах. А представьте себе, что он «узнал» бы грыжу по первым симптомам. Да разве упрямился бы наш герой?
Первая – начальная – стадия остеохондроза чаще всего протекает бессимптомно. Ничто не указывает на то, что диск постепенно фрагментируется на отдельные кусочки. Мы можем это только предполагать, когда...
...Идет урок русского языка. Мы должны сидеть тихо, не шевелясь, все сорок пять минут. Любое лишнее движение – следует наказание – реплика, хлесткая, как будто направленная на взрослого. Спина прямая, руки одна на другую перед собой на парте. Мы не замечаем, как начинает затекать все тело. Все детские глаза направлены туда – на учительский журнал. «Лишь бы не меня, лишь бы не меня», – молил каждый из нас. Тяжелая тишина. Хочется убежать. Только слышно, как страшно медленно движется по бумаге палец большого человека в поисках тебя...
Мы, маленькие, еще не знали тогда, как должен жить ЧЕЛОВЕК и как должен учиться быть ЧЕЛОВЕКОМ человек. Но разве мы думали тогда о том, что в ЧЕЛОВЕКЕ должно быть все прекрасно? Важно иметь не только интеллект, опирающийся на большой багаж знаний, но и здоровье. Крепкое, железное здоровье, помогающее творить и наслаждаться жизнью. Да что говорить о детстве – мы и сейчас об этом сильно не задумываемся. Наши дети грамотнее нас. Но разве они могут нам сказать «нет»? Они верят нам.
Лучше учиться на чужих ошибках, чем на своих
Мы же продолжаем. Вы помните, как у Ивана Петровича после «щелчка» в спине появилась боль в ягодице? Сразу возникло предположение – сустав. Частое заблуждение. В регистратуре поликлиники вам могут дать талончик к хирургу который занимается лечением суставов. Только опытный хирург ставит точку – «не мое». Четко, без лишних слов. Но если еще добавит – «к невропатологу», можете считать, что вам повезло. Сразу попадаете по назначению. При необходимости направят к вертебрологу. И не надо будет делать рентгеновские снимки тазобедренного сустава. А то как иногда бывает? Попадет такой больной к совсем еще неопытному доктору. Тот сразу думает о заболевании тазобедренного сустава – коксартрозе – и направляет пациента в рентгенологический кабинет делать снимки. Больной тащится, хромая, в указанном направлении, отсиживает очередь и... И ничего. Потому что боль исходит из позвоночника, а в ягодице только отражается.
А что это за щелчок, за которым последовала боль в ягодице? Щелкнул сустав, указывающий на значительное расхождение друг от друга суставных отростков каких-то смежных позвонков. Следовательно, эти позвонки приобрели опасную подвижность по отношению друг к другу, что привело к повышению нагрузки на диск. И чаще всего это происходит при совершении какого-либо действия при положении туловища в наклон одновременно с его разворотом. А боль в ягодице? Вспомните, чем характеризуется вторая стадия развития остеохондроза. Проникновением фрагмента ядра в фиброзное кольцо.
Образуется выпячивание в диске в сторону спинномозгового канала. Если он начинает раздражать ближайший нервный корешок или сосуды, его питающие, может появиться боль в области иннервации этого корешка. Связь «спина – ягодица» уже должна была бы насторожить Ивана Петровича, и лучше всего в этой ситуации – обратиться к врачу. Врач бы разъяснил смысл произошедшего и настоятельно порекомендовал щадящий двигательный режим недели на две, чтобы дать возможность зарубцеваться трещине в диске. Кровообращение в корешке нормализовалось бы, и боль в ягодице перестала беспокоить. В противном случае оставалась угроза образования грыжи в ответ на обычную физическую нагрузку в течение ближайших недель. Что в конце концов и случилось. Сначала, когда еще можно было обойтись «малой кровью», организм самоотверженно пытался нормализовать нарушенное кровообращение в корешке. Боль то исчезала, то появлялась вновь. Куда склониться чаше весов болезни – всецело зависело только от режима в ближайшие две недели: при щадящем режиме организм справляется сам без всякого дополнительного лечения, в противном случае наступает резкое ухудшение и требуется помощь. Но Иван Петрович, сам того не ведая, выбрал трудный путь. Боль – сигнал об опасности, предупреждение о том, что не все в порядке. Нельзя отмахиваться от таких сигналов. Это все-таки здоровье. Ну и завершающим штрихом, так сказать, последним «мазком» оказалось резкое, неподготовленное движение, когда Иван Петрович подскочил к заплакавшей вдруг ночью внучке. А такие неподготовленные движения могут привести к внезапной и значительной нагрузке на диск. Что, собственно, и случилось. Произошел разрыв истонченного фиброзного кольца. Фрагмент, находящийся в грыжевом выпячивании диска, вышел в спинномозговой канал и «сел» на нервный корешок.
Но Иван Петрович не успокоился и на этом. Он начал делать то, что в острый период болезни противопоказано. Ну кто же глубоко прогревает воспаленные отечные ткани? Это все равно что при флюсе прикладывать к припухшей щеке горячую грелку. Это не только бы не помогло, но и другую бы сторону «разбарабанило». Если и применять тепловые процедуры, то прикладывать грелку всего на 1–2 °C выше температуры тела на поясницу и ягодицу минут на пятнадцать, не более. То есть тепло приятное, расслабляющее, а не горячее, глубоко прогревающее.
Нельзя в острый период применять и «Финалгон». Из мазей лучше использовать индометациновую или гидрокортизоновую. Хороши в таких случаях гели «Диклонак» или «Фастум». И все это надо было бы применить пораньше, когда болела только ягодица: щадящий режим и то немногое, что перечислено. Но если забеспокоит боль ночью – таблетку «Ортофена», «Диклонака» или какого-либо другого противовоспалительного препарата, разумеется, с учетом индивидуальной переносимости.
Ну а массаж? Какой резон в период сильных болей в ноге ее массировать? Кроме вреда и мучений во время процедуры – ничего. Ну совсем легкий массаж от пятки к ягодице – еще куда ни шло. А вот от растяжения мышц поясницы и больной ягодицы эффект мог быть совсем иным. Причем начать растягивать мышцы следовало бы тотчас же, как появилась боль. Мне известно много случаев, когда своевременно начатое растяжение помогло людям обойтись без лекарств и электропроцедур при условии, разумеется, что в течение двух-трех недель ими соблюдался щадящий двигательный режим. Как это делать, вы узнаете в главе «Волшебные упражнения, или О том, как правильно растянуть мышцы ягодицы и поясничного отдела позвоночника».