Елена Архипова - Ранняя диагностика и коррекция проблем развития. Первый год жизни ребенка
Стимуляция эмоциональных реакций у детей III и IV уровней доречевого развития предполагает формирование у них положительно эмоционального отношения к занятиям и активизацию голосовой лепетной активности. Решающую роль на этом этапе играет эмоциональное состояние ребенка во время занятия – только положительный эмоциональный фон способствует актуализации гуления, лепета и лепетных слов.
С детьми, находящимися на I уровне доречевого развития, стимуляция голосовых реакций начинается с вокализации выдоха.
На фоне эмоционально положительного общения ребенка с взрослым проводят легкую вибрацию грудной клетки и гортани малыша с тем, чтобы вызвать у него голосовые реакции. Для этого логопед кладет ребенка на спину, под шею подкладывает валик, чтобы несколько откинуть голову назад, ноги сгибает в коленях, руки – в локтях и приводит их к груди. Взрослый располагает кисти рук в верхней части грудной клетки ребенка и легко и ритмично надавливает на нее. Затем кончиками пальцев взрослый совершает легкие вибрирующие движения гортани. В дальнейшем голосовые реакции у детей начинают появляться при контакте с взрослым без дополнительной стимуляции как составная часть начавшего развиваться «комплекса оживления».
Голосовые реакции ребенка также можно вызвать и во время проведения легкой дыхательной гимнастики, увеличивающей объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, в сочетании с вибрацией грудной клетки и гортани. Умение вокализировать выдох закрепляется в процессе многократного повторения этого упражнения в течение дня в периоды бодрствования.
Одновременно со стимуляцией голосовых реакций ребенка логопед начинает формировать у него навыки различения интонации голоса. Для этого взрослый, обращаясь к ребенку, меняет громкость, высоту и тембр голоса. При этом он стремится к тому, чтобы ребенок сосредоточил внимание на его лице. Упражнение выполняется 3–5 раз в день в течение 1–1,5 минуты.
Стимуляцию гуления начинают проводить с детьми, находящимися на II уровне доречевого развития. При этом используются два основных приема.
1. Гуление у ребенка вызывают ласковым голосом или пением. Сначала ребенку дают возможность прислушаться к нерезким, приятным звукам голоса взрослого. Затем взрослый побуждает ребенка произносить по подражанию звуки гуления.
Логопед укладывает ребенка в адекватную для него позу, в которой не проявляются патологические тонические рефлексы, то есть в позу «рефлексо-запрещающей позиции». При этом ребенок должен смотреть на лицо взрослого. Затем логопед начинает медленно произносить звуки и звукосочетания: «а», «агы», «гу» и др., широко открывая рот, для того чтобы ребенок мог видеть его артикуляцию. Если ребенок не повторяет эти движения за взрослым, то подражательную реакцию вырабатывают пассивно. Легко поглаживая губы ребенка, взрослый в момент произнесения звука в определенном ритме открывает рот малыша.
Этот прием повторяют в течение дня 4–6 раз.
2. При стимулировании гуления необходимо добиваться спонтанной, непроизвольной подачи голоса. С этой целью логопед производит вибрационный ручной массаж грудной клетки, гортани и в точке под нижней челюстью. Этот вид массажа стимулирует проприоцептивные ощущения (позволяют человеку воспринимать изменения положения отдельных частей тела в покое и во время движений), отвлекая ребенка от акта фонации (произнесение звуков). Это способствует спонтанному вызыванию голоса, так как во время массажа логопед произносит напевные звуки гуления. Прием повторяется 1–2 раза в день.
При работе с детьми первого года жизни особенно сложной является задача создания положительной мотивации речевой деятельности. Они обычно привыкают к общению с взрослым с помощью мимики, жестов и не стремятся к чрезвычайно сложному для них речевому общению. В этих случаях особую значимость приобретает работа с ребенком в паре с другим ребенком, владеющим речевыми средствами общения. Подражательные действия и пассивные движения артикуляционных мышц становятся основными средствами развития самостоятельной артикуляции ребенка.
В работу с детьми, которым нужна постоянная стимуляция возникшего у них гуления, включают музыкально-двигательные игры. Музыкально – двигательные игры с детьми с ППП ЦНС приобретают особо важное значение в силу того, что они поднимают их эмоциональный тонус. Ни один ребенок не остается равнодушным к этим играм. Дети очень живо реагируют на музыку, улыбаются, начинают гулить, у них снижается мышечный тонус.
Музыкальные занятия направлены на создание у детей эмоционально положительного настроения, активизацию голосовых, звуковых проявлений, развитие интонационно-выразительных средств речи, общее мышечное расслабление, обучение ритмичным движениям, развитие умения прекращать движения с окончанием музыки.
Для этого используют записи детских музыкальных произведений минорного или мажорного характера. Под спокойную музыку проводят массаж оральной зоны. Под ритмичную музыку обучают манипулятивно – предметным действиям (постучать погремушкой, похлопать в ладоши). Игры под музыку проводятся 1–2 раза в неделю.
После появления у ребенка с ППП ЦНС смодулированных голосовых реакций и гуления приступают к их закреплению, обозначая действия, явления, различные чувства ребенка (у-у-у – гудит машина, а-а-а – плачет малыш, и-и-и – смеется ребенок и т. д.).
Стимуляция лепета проводится у детей, достигших III уровня доречевого развития. С этой целью у детей стараются вызвать «комплекс оживления». В процессе работы у детей появляется улыбка, они начинают фиксировать свое внимание на артикуляции логопеда, который низко наклоняется к малышам, разговаривает с ними, произносит певучие звуки.
Для стимуляции лепета с детьми проводят следующие упражнения.
1. Логопед произносит звуки а, у , слоги бу, ма в момент выдоха ребенка, а паузы делает во время вдоха. Ребенок часто подключается к «разговору» с взрослым, который поддерживает его активность: произносит звуки тише, с частыми паузами, позволяя малышу слушать собственное гуление. Это упражнение проводится на эмоционально положительном фоне 2 раза в день в течение 2–5 минут.
2. Для вызывания громкого смеха и радостных ответных возгласов ребенка взрослый то наклоняется к его лицу, то отдаляется от него, ласково, с улыбкой произносит его имя, звуки гуления, лепета. Произнося отчетливо через определенные интервалы времени один и тот же звукокомплекс (гу, гы, бу, ма), логопед побуждает ребенка к ответным реакциям.
3. Если удается вызвать у ребенка новый звук, то логопед повторяет его, с тем чтобы малыш прислушивался к звуку. В этих условиях у него легче возникают подражательные голосовые реакции. С детьми, овладевшими некоторыми звуками гуления и лепета, проводят игру-«перекличку». В этом случае логопед отчетливо произносит знакомый ребенку звук, дожидаясь ответной реакции. Если реакция задерживается, то он повторяет звук, тем самым побуждая ребенка к подражанию. Так эхолалично, вслед за взрослым ребенок поочередно произносит все знакомые ему звуки и звукосочетания. Автоматизируя гуление, взрослый стремится вызвать у ребенка более длительное и протяжное произнесение звуков. Это упражнение проводится 2–3 раза ежедневно.
4. Далее проводятся упражнения, направленные на пассивное произнесение слогов ма, ба, па. Для этого в моменты положительного эмоционального состояния ребенка, после предварительно проведенного дифференцированного массажа и гимнастики артикуляционного аппарата, у ребенка вызывают смодулированные голосовые реакции и гуление в сочетании с вибрацией нижней губы. Ритмичные смыкание и размыкание губ создают возможность для произнесения губных звуков м, п, б. Во время пауз ребенок выражает свое отношение к этому виду игры. Чаще всего дети отвечают бурной радостью, готовностью продолжать эти упражнения.5. Следующий прием по стимуляции лепета предполагает актуализацию произвольной вокализации ребенка в сочетании с проведением пассивной вибрации губ. В ходе этого упражнения логопед пассивно создает определенные уклады губ для утрированного произнесения гласных звуков а, о, у, и . Так, для вызывания слога ба смыкание губ сочетается с широким открыванием рта, свойственным утрированному произнесению гласного звука а. Для вызывания слога бо логопед помогает ребенку собрать губы в «хоботок» и в таком положении проводит смыкание губ. Если это упражнение проводится с некоторым вытягиванием губ вперед, то слышится слог бу. Если при произвольной вокализации ребенка проводят ритмичное смыкание широко растянутых губ, слышится слог, близкий по звучанию к слогу бы. Упражнение проводится неоднократно в течение дня по 3^4 минуты.
