Анна Богданова - Диета для вашего сердца
Питание для вашего сердца
Особенности оздоровительного питания при проблемах с сердцем и сосудами
В основу построения диетотерапии для профилактики болезней сердца, а также для людей, страдающих сердечно-сосудистыми расстройствами, положен принцип нормализации обмена веществ, базирующийся на теориях сбалансированного питания и адекватного питания. Согласно этим теориям химическая структура рациона и его энергетическая ценность, а также продуктовый набор диеты должны отвечать функциональному состоянию организма, состоянию его обменных процессов и функциональной активности различных органов и систем.
С учетом основных механизмов развития атеросклероза – главного фактора формирования ишемической болезни сердца – лечебное питание предусматривает:
• обеспечение адекватной энергозатратам общей калорийности рациона;
• дробное, частое питание;
• ограничение в диете животного жира, простых углеводов, поваренной соли (ионов натрия) и экстрактивных веществ.
Одновременно с этим в диету включаются продукты, содержащие так называемые липотропные вещества (холин, метионин, бетаин и др.), – растительные масла, бобовые и др. – в связи с их активным положительным влиянием на обмен жиров в организме. Вводимые в рацион растительные продукты (овощи, фрукты), богатые клетчаткой (пищевыми волокнами), способствуют повышению моторной активности кишечника и усилению выведения из организма холестерина и продуктов его обмена.
Достаточное содержание витаминов в пищевом рационе направлено на усиление противосклеротической защиты организма. Особое значение при этом придается витамину С (аскорбиновой кислоте), повышающему интенсивность обмена холестерина и уменьшающему патологическое его накопление в организме, в том числе в стенках кровеносных сосудов.
Диета должна содержать достаточное количество витамина В6 (пиридоксина), участвующего в обмене аминокислот, в процессах использования холестерина, транспорта и распада продуктов жирового обмена. Дефицит витамина В6, нередко наблюдающийся при ишемической болезни сердца, может компенсироваться за счет введения таких продуктов, как соя, хлеб из муки грубого помола и из отрубей, продуктов моря и др.
Достаточное введение в организм витамина Р , как и аскорбиновой кислоты, достигается включением в диету шиповника, фруктов, овощей, продуктов моря. Это оказывает благоприятное влияние на многие виды обмена веществ в ткани сосудистых стенок. Содержащиеся в продуктах моря, особенно в морской капусте, органический йод и полисахариды нормализуют жировой и холестериновый обмен в организме, снижают активность системы свертывания крови, улучшают кровообращение, положительно влияют на течение ишемической болезни.
Диета № 10с (противоатеросклеротическая)
Важным условием для достижения эффекта при диетической терапии является энергетическая сбалансированность рациона.
Лицам, имеющим избыточную массу тела, нужно ограничивать калорийность до 2000–2200 ккал и менее. При ишемической болезни сердца и нормальной или сниженной массе тела, наоборот, рекомендуется диета с общей калорийностью 2800–3000 ккал.
Диета № 10с применяется при атеросклеротическом поражении сосудов любой локализации (сердца, аорты, мозговых, периферических артерий и др.), в том числе при развитии ишемической болезни сердца (коронарной недостаточности). В период обострения коронарной недостаточности при ограничении двигательного режима следует в большей степени ограничить калорийность рациона и поваренную соль при достаточном обеспечении организма белками, витаминами, особенно витаминами С и Р.
Приведем здесь примерное однодневное меню первого варианта антисклеротической диеты № 10с ( 2007 ккал ).
Продолжение таблицы
Примерное однодневное меню второго варианта диеты № 10с ( 2650 ккал ).
При сочетании атеросклероза с гипертонической болезнью рекомендуется более строгая гипонатриевая диета, содержащая 3–5 г поваренной соли (в продуктах), с ограничением жидкости и включением продуктов, богатых солями магния и калия.
Противоатеросклеротическая диета с включением в нее продуктов моря в первую очередь показана людям с повышенной свертываемостью крови и наклонностью к нарушениям функций кишечника по типу запоров.
Учитывая высокую биологическую ценность продуктов моря и их активное влияние на жировой обмен, свертывающую и противосвертывающую системы крови, состояние сосудистых стенок (проницаемость капилляров), обеспеченность витамином B6, а также на выведение избытка холестерина из организма и ряд других положительных эффектов, можно рекомендовать применение их не только с лечебной, но и с профилактической целью.
Целесообразно применять блюда из морской капусты, кальмаров, морского гребешка, мидий и других морских беспозвоночных ежедневно в течение каждого второго месяца, особенно в зимний и весенний период года. Продукты моря можно добавлять в салаты в следующих количествах: морской гребешок и кальмары по 75–100 г, креветки и мидии по 50–75 г, морскую капусту по 75–100 г. Это составляет 2000–3000 мкг в сутки органического йода вместо 150–300 мкг, содержащихся в обычной противоатеросклеротической диете (№ 10с).
Внимание! Противопоказанием для включения в лечебную диету продуктов моря (мидий, трепангов, морской капусты и др.) является обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит, гастрит, язвенная болезнь, колит и др.).
Блюда из кальмаров, приготовленные в виде паровых котлет, запеканок, фрикаделек, могут быть рекомендованы для включения в лечебную диету больных атеросклерозом, в том числе ишемической болезни сердца, с сопутствующими желудочно-кишечными заболеваниями.
При наличии признаков сердечной недостаточности (недостаточности кровообращения) рекомендуется диета № 10с с повышенным содержанием продуктов, богатых солями калия (урюк, курага, изюм, чернослив, абрикосы, бананы, инжир, персики, зелень петрушки и др.).
Людям с избыточной массой тела на фоне редуцированной по калорийности диеты (первый вариант диеты № 10с) один раз в 3–7–10 дней могут назначаться так называемые контрастные (разгрузочные) диеты: молочные (по 100 г согретого молока 8 раз в день), кефирные (по 1 стакану кефира 5–6 раз в день) и творожные (по 100 г творога, сырников или творожной запеканки 4–5 раз в день), при этом следует добавить в каждую порцию творога кефир или молоко.
Страдающим атеросклерозом без сопутствующей гипертонии рекомендуются мясные разгрузочные дни (по 50 г отварного мяса с любым овощным гарниром 4 раза в день с добавлением утром 1 стакана суррогатного кофе с молоком и 1 стакана отвара шиповника днем), а также овощные или фруктовые (по 1,5 кг свежих огурцов или яблок, или 500 г размоченной кураги, или овощей в виде салатов, винегретов с добавлением перед сном 100 г творога или 50 г мяса во избежание появления чувства голода, которое может спровоцировать приступ стенокардии). Контрастные дни с применением перечисленных выше диет способствуют выделению жидкости из организма, снижению массы тела, улучшению состояния и самочувствия.
Среди натуральных добавок к пище на первое место выходят те, которые содержат аминокислоты, так необходимые при заболевании сердечно-сосудистой системы. Поэтому будет полезным прием масла примулы вечерней. Это натуральный экстракт антисклеротического, кардиозащитного действия. Последние исследования ученых показали необходимость масла примулы вечерней для построения клеточных мембран организма и поддержания гормонального баланса. Заметим, что в народной медицине этот препарат использовался давным-давно. Так же как и рыбий жир. Поэтому при сердечной недостаточности врачи настойчиво рекомендуют комплекс Омега 3 , содержащий полиненасыщенные жирные кислоты, которые получены из концентрата рыбьего жира.Часть вторая ПОВАРЕННАЯ КНИГА СЕРДЕЧНИКА
Рецепты блюд при стенокардии
При условии снижения физической активности назначается диета физиологически полноценная, с умеренным ограничением белков, жиров и углеводов и резким ограничением поваренной соли.
Из рациона необходимо исключить:
• вещества, возбуждающие центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (алкоголь, кофе, крепкий чай);
• продукты, богатые холестерином (почки, печень);
• продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, молоко, редьку, репчатый лук, чеснок).
Калорийность дневного рациона составляет 2300–2600 ккал. На долю растительных белков приходится 40 г, животных белков – 50 г. Жиры составляют порядка 70 г, углеводы – 350–400 г, из них сахара не более 75–80 г. При избыточном весе сахар и другие сладости необходимо исключить.
