Жан-Мишель Коэн - Диета парижанки
Но когда Мари вернулась к действительности, из-за стресса она стала больше есть и перекусывать после обеда шоколадом. А во время завтраков, обедов и ужинов, думая, что ест меньше, чем в отпуске, она выбирала более калорийные продукты и съедала большие порции. Из-за стресса у нее увеличилось количество съеденного, и при несбалансированном рационе она неизбежно набрала вес, что стало очередным стрессом, который прибавился к остальным.
История Мари иллюстрирует самое распространенное явление современной жизни: микрострессы, или накопление микрострессов, которые приводят к чувству неудовлетворения. Когда вас некому выслушать и понять, самым простым способом справиться с этим чувством, скорее всего, будет еда. Диета в этой ситуации имеет шансы на успех, только если вам удастся разобраться в корнях проблемы. Если избавиться от внешнего стресса и снова привести жизнь в порядок, питание уже не будет импульсивным и стабилизируется. Если у вас нет хронического ожирения, вы вернетесь к нормальному весу.
• Семейные дела
Тридцатилетнюю Кристель огорчали серьезные проблемы с весом: при росте 170 см она весила 130 кг. Она постоянно Сидела на диете, но каждый раз это оканчивалось неудачей и разочарованием, потому что к ней возвращались все потерянные килограммы. Но все-таки она была убеждена, что при должном упорстве в конце концов справится. Однако под ее видимым хладнокровием я почувствовал некоторое напряжение, возбуждение. Ее движения были дергаными, темп речи ускоренным. Она принимала обманчиво непринужденный вид, но часто проводила рукой по волосам — все эти признаки выдавали ее внутреннее эмоциональное смятение.
Ее тревога была явной, но Кристель не признавала ее, хотя В моем присутствии чувствовала себя комфортно. Ее проблема, Сказала она мне, в том, что вообще она питается сбалансированно, но иногда на нее нападает «жор». Или, продолжала она объяснять, если она начинала есть некоторые продукты — обычно это были чипсы, шоколад или макароны, — то уже не могла остановиться.
Я прописал Кристель стандартную ограничивающую диету примерно на 1400 калорий в день и антидепрессанты, которые нужно было принимать после обеда. Я объяснил ей, что это лекарство, которое я ей прописал, помогает справиться с импульсивным поведением, что было правдой, но еще я знал, что оно поможет ей преодолеть тревогу. Кристель была умная, успешная женщина, директор по продажам крупной фармацевтической компании, и в конце концов она уступила, хотя сперва и неохотно.
Наши консультации продолжались несколько недель, и Кристель быстро худела: за четыре месяца она похудела со 130 до 98 кг — великолепный результат. У меня были все основания радоваться такому успеху, и мне не терпелось увидеть дальнейший прогресс, как вдруг произошло нечто странное. За две недели она похудела еще на 5 кг, а за третью набрала 2,5. Она сказала, что антидепрессанты изменили ее жизнь, но я видел, что на той неделе она была особенно грустна, чуть растеряна, и ее мысли где-то блуждали.
Однажды она вошла в мой кабинет очень раздраженная и нервная, и я спросил ее, что случилось. «Ничего», — резко ответила она, и я заинтересовался еще больше. Я поставил ее на весы: она набрала 2 кг. Я стал говорить, что ей не следует допускать таких колебаний веса, как вдруг она расплакалась и сказала, что только что вернулась после ужасных выходных, которые провела с родными.
И тогда передо мной раскрылась ее тайна: у Кристель была замужняя сестра, мать двоих детей, а Кристель была одинока. Каждые две или три недели вся семья собиралась в доме родителей в Бретани. В эти выходные ее племянники шумели больше обычного, и Кристель покритиковала сестру за то, что она не приучает их к порядку. Ее рассердило неуважительное отношение мальчиков к бабушке и дедушке, и ее эмоциональная вспышка вызвала скандал. Родители ответили, что поведение мальчиков их не беспокоит, и отругали Кристель, которая «вмешивается не в свое дело»; а сестра велела ей заниматься собственными делами и посмотреть на себя, прежде чем судить других. Короче говоря, Кристель нанесли двойной удар.
В конце концов Кристель не выдержала и рассказала мне о том, что происходит в ее семье. Она долго была любимицей родителей. Она была одинока, ее сестра явно завидовала профессиональному успеху Кристель и компенсировала это тем, что сосредоточила свои усилия на муже и детях. Когда Кристель стала худеть, это стало новым источником зависти, который, коротко говоря, поставил под угрозу отношения в семье.
Чтобы подняться над ситуацией, Кристель решила временно прекратить контакты с родными. Разрыв огорчал ее, но она считала его необходимым. Это было правильное решение. Кристель значительно похудела, стала ходить на свидания и теперь старается восстановить семейные отношения.
• Чрезмерный контроль
У двадцатипятилетней Сандры, вес 90 кг, рост 165 см, обычная история: она ничего особенного не ела, но толстела. На каждой консультации я отмечал, что она не сбросила ни грамма, и все-таки она заверяла меня, что придерживается диеты до последней запятой. На нашей очередной встрече я предложил ей вести дневник питания и записывать в нем все, что она ест. Через неделю она вернулась с аккуратно заполненным блокнотом, но ее вес не изменился. Изменилось только то, что в тот раз вместе с ней пришла мама и осталась сидеть в приемной. И она очень хотела поговорить со мной.
С согласия Сандры я пригласил Марту, ее мать, к себе в кабинет, где она объяснила мне, что ее дочь еще совсем ребенок и постоянно что-то ест между приемами пищи и набивает рот шоколадом и другим сладостями. Во время всей обличительной речи Сандра не промолвила ни слова.
Я заметил, что она злится, но она продолжала молчать. Ее мать стала ходить на наши еженедельные встречи и все больше раздражала меня. Марта вела себя так агрессивно, что Сандра проявляла свое отрицание через тело, символически проглатывая тревогу в виде еды. Сандра испытывала внутренний конфликт, так как чувствовала себя виноватой, потому что является бременем для матери, которую бросил отец Сандры, и она не хотела ее огорчать. Главной заботой Марты была дочь, и в итоге она ее совершенно задавила.
Когда я поговорил с женихом Сандры, он рассказал мне, что ее мать постоянно находилась в их доме, звонила по несколько раз в день и входила без предупреждения. На самом деле Марта пыталась жить жизнью дочери, и Сандра хотела защититься от вторжения, увеличиваясь в размере. А когда Марта стала вмешиваться в процесс похудения, Сандра расхотела худеть. Родители, которые слишком озабочены жизнью своих взрослых детей, — это чрезвычайно распространенная проблема. У их детей в такой ситуации часто бывают серьезные проблемы, и многие ищут средство спасения в еде.
• Супружеские проблемы
Каролина, служащая банка, пришла ко мне, чтобы похудеть на 20 кг. Это была довольно невзрачная женщина со стрижкой, вышедшей из моды тридцать лет назад, в очках с толстыми линзами, и ее запущенность бросалась в глаза. Она выглядела лет на пятьдесят, хотя на самом деле ей было всего 38. Когда я спросил ее, почему она хочет похудеть, она ответила, что ради здоровья.
Каролина похудела очень быстро, и ее внешность постепенно начала меняться. Еще она стала больше открываться. Она мало говорила о двух своих детях: они хорошо учились в школе, и у нее были неплохие отношения с обоими. Проблема, как я догадался, была в муже: Каролина обожала его, но они не были близки уже два или три года, и она не понимала почему. Муж говорил ей, что он просто потерял интерес к сексу. К ее ужасу и потрясению, он даже предложил ей найти любовника. Каролина не представляла себе секса без любви и в свою очередь предложила мужу сходить к врачу, но муж плохо отнесся к ее совету.
Поскольку муж отказался обращаться за помощью, а Каролине было трудно признать, что он должен разделить ответственность за эту ситуацию вместе с ней, она взяла вину на себя и в ответ сделала себя физически непривлекательной.
Вместо того чтобы выразить неудовлетворение интимной жизнью, она бессознательно решила изменить свое тело.
В то же время Каролине было сложно примириться с новым образом, и когда она начала худеть, она буквально расцвела за несколько недель. Возвращаясь в форму, она опять стала получать удовольствие от ухода за своей внешностью. Муж не знал, что и подумать о ее внезапном преображении. И вдруг однажды она пришла ко мне с совершенно довольным видом. Я спросил ее, почему она так довольна, и она, широко улыбаясь, ответила, что у них снова наладились отношения с мужем.
Некоторые виды депрессии часто приводят к тому, что пациенты теряют интерес к себе, и одним из проявлений этого является набор веса. При сильной депрессии, когда человека ничто не интересует, он будет отвергать саму мысль о том, что его тело может кого-то привлекать.
