Алексей Светлов - Отравления у детей
Глава 10. Первая помощь при отравлении ядами обитателей морей и океанов
Эта глава будет полезна для родителей и их детей, которые часто отдыхают на берегу моря или океана.
Нередко можно видеть, как папа просит малыша поймать ему маленькую медузу, которых в хорошую погоду бывает очень много, и ею натереть ему спину, а то что-то она не гнется. Папа даже не задумывается о том, что малыш может поймать вовсе не безопасную медузу. Многие медузы имеют поверхностные стрекательные клетки, которые при соприкосновении выделяют сильные органические кислоты, оказывающие местное раздражающее и прижигающее действие. На коже появляются красные пятна, возникает ощущение жжения, зуда и боли. Возможно появление волдырей, как при ожоге.
Многие обитатели морей и океанов приобрели ядовитость в процессе длительного развития и приспособления к окружающей среде. Используемое ими «токсическое оружие» отличается большим разнообразием химического состава.
Токсины, попадая в организм человека (через укус, укол плавника, со съеденной рыбой), поражают центральную и периферическую нервные системы и вызывают тяжелые аллергические реакции.
Токсичность ядов зависит не только от вида морского обитателя, а также от его возраста, условий его роста и питания, времени года и места обитания.
Например, медуза-«крестовик» в секрете стрекательных клеток содержит нейропептиды, которые помимо местного раздражения обладают общетоксическим действием, т. е. вызывают отравление всего организма. При этом появляются боль в груди и в животе, удушье, судороги мышц конечностей, мышечная слабость. Эта медуза распространена у берегов Японского моря и Амурского залива.
Меры первой помощи включают тщательное промывание всего тела проточной водой.
Учитывая быстрое развитие токсического эффекта, при лечении отравлений ядами обитателей моря большое значение имеют меры первой доврачебной помощи.
Запомните их.
1. При укусе или уколе необходимо отсосать ртом кровь из образовавшейся ранки, сплюнуть содержимое и хорошо прополоскать водой полость рта. Причем у того, кто отсасывает яд, не должно быть ранок, трещин в полости рта, кровоточащих десен. Не рекомендуется делать надрезы или прижигать место укола, а также накладывать жгут на пораженную конечность, что может вызвать осложнения.
2. При попадании ядов внутрь (со съеденной рыбой, икрой) нужно немедленно сделать промывание желудка путем вызова рвоты. Предварительно следует выпить 2–3 стакана соленой воды (в крайнем случае морской), а после 2–3-кратной рвоты принять внутрь 10–20 г активированного угля (в виде кашицы) или черных сухарей.
3. При попадании ядовитого вещества на кожу (касание медуз) для удаления ядов достаточно тщательно промыть раневую поверхность проточной водой с мылом, а потом местно применить любой питательный крем на жировой основе. Во всех случаях отравления необходима консультация врача, а в тяжелых ситуациях — немедленная госпитализация.
Также отравление может быть вызвано попаданием в организм ребенка подвижного морского простейшего динофлагеллята, которое образует планктон теплых морей, вызывая «цветение» моря и окрашивая воду во время приливов в красноватый цвет. Эти микроорганизмы содержат яд, обладающий нейротоксическим действием. Отравления развиваются при использовании в пищу рыбы или моллюсков, питающихся этим планктоном. Симптомами отравления уже через 20–30 мин после приема внутрь такой рыбы являются онемение языка, губ, десен, участков лица. Отмечается боль в мышцах и суставах при движении, развиваются резкая слабость, наблюдается побледнение кожных покровов, поверхностное частое дыхание, возможно появление тошноты и рвоты. Меры первой помощи — промывание желудка и немедленное обращение к врачу.
Известно около 200 видов рыб, вызывающих отравление с помощью ядовитых колючек или шипов, снабженных ядовитой железой. К ним относятся скаты-хвостоколы, морские дракончики, бородавчатковые, скорпеновые рыбы. В месте укола сразу возникает резкая боль. Кожа вокруг ранки сначала бледнеет, затем краснеет, начинает «гореть» и отекать. При этом отек может распространяться на соседние части тела. В течение нескольких часов нарастают симптомы общего отравления: тошнота, рвота, понос, головокружение, озноб и повышение температуры тела, иногда бред и расстройства сознания. Снижается артериальное давление (пульс частый и слабый), ослабляется дыхание. Меры первой помощи включают отсасывание крови из ранки сразу после укола, обращение к врачу.
В ресторанах на морских и океанских побережьях вам могут предложить попробовать мясо или другие деликатесные органы акулы, морского угря и мурены. Знайте, что эти рыбы считаются пассивно-ядовитыми. Поэтому, если вы пришли в ресторан вместе с ребенком, то хотя бы не рискуйте его здоровьем, не предлагайте ему есть то, что угрожает его здоровью. Но может оказаться и так, что вас уверят в безопасности этих продуктов. Возможно, это и действительно так, потому что все в данном случае зависит от точного соблюдения технологии приготовления блюд из этих рыб. Но кто предупрежден — тот вооружен. Так что имейте в виду, что если вдруг ваш ребенок или вы сами через 10–15 мин после такого обеда почувствовали себя плохо, появился зуд губ, языка, неба и глотки, переходящий в их полное онемение, — это отравление. Если вовремя не начать действовать, то могут начаться обильное слюнотечение, рвота, понос, боль в животе. Появляется потеря чувствительности на коже конечностей, резкая слабость, затруднение глотания и дыхания. При сохранении сознания утрачивается способность говорить и самостоятельно дышать. В данном случае мерой первой доврачебной помощи, кроме промывания желудка, должно стать искусственное дыхание методом «рот в рот».
Глава 11. Аллергические реакции
К сожалению, все вышеперечисленные виды отравлений несут угрозу всему организму не только как поражающие желудочно-кишечный тракт, печень, почки, нервную систему, — иногда они вызывают и аллергическую реакцию всего организма, которая может проходить как в легкой, так и в тяжелой формах. Наиболее часто встречающимся проявлением токсико-аллергической природы является крапивница, сопровождающаяся характерной для нее сыпью на коже и даже на слизистых оболочках (как при ожоге крапивой — собственно, отсюда и произошло название этого вида аллергической реакции), т. е. она возникает при отравлениях пищевыми продуктами, лекарственными веществами, сыворотками и т. д.
Острая крапивница проявляется внезапно, сильным зудом, обильной сыпью на коже туловища, конечностей, ягодиц. Сыпь представляет собой волдыри размером от булавочной головки до ладони, которые могут сливаться. Волдыри исчезают через 1–2 ч, вначале в центре наступает просветление, а по краям остается ободок из кожи покрасневшего цвета, а затем и он исчезает бесследно. Высыпания продолжаются несколько дней, как правило, вечером усиливаясь и к утру исчезая.
Наиболее сложной и опасной формой аллергической реакции является острый ограниченный отек Квинке (еще его называют гигантской крапивницей), который проявляется внезапным развитием отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек лица, особенно губ, щек, век, половых органов. Отек Квинке развивается очень быстро, может поражать гортань, приводить к значительному затруднению дыхания. При этом пострадавшего ребенка беспокоят болезненность, жжение, легкий зуд в области отека. Кожа становится плотной, напряженной, розовато-перламутровой. Отек Квинке может протекать как самостоятельно, так и в сочетании с крапивницей.
Лечение крапивницы зависит от причины и остроты процесса и включают в себя диету, очистительные клизмы, слабительные фитопрепараты, активированный уголь, десенсибилизирующие препараты, в тяжелых случаях адреналин и кортикостероиды. При этом необходимо уделять большое внимание восстановлению работы печени и желчных путей, используя препараты ромашки, пижмы, бессмертника, шиповника, девясила, мяты, расторопши и др. Для устранения острых проявлений токсико-аллергических реакций можно рекомендовать такой сбор лекарственных растений.
Требуется:
1) трава зверобоя — 3 ч. л.;
2) цветки бессмертника — 13 ч. л.;
3) цветки пижмы — 2 ч. л.;
4) листья мяты — 2 ч. л.;
5) листья вахты трехлистной — 4 ч. л.
Приготовление: 1 ч. л. смеси растений на 1 стакан кипятка.
Применение: 1/3 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды в течение 5–7 дней после отравления.
Часть 2. Правила сбора, хранения и приготовления препаратов из лекарственных трав
Глава 1. Биологически активные вещества лекарственных растений
Издревле известны растения, оказывающие целебное воздействие на организм человека. Сегодня лекарственные растения и сборы применяются практически при всех видах заболеваний, не исключение и острые отравления, а особенно их последствия.
