С. Панов - Заболевания поджелудочной железы. Что делать?
Диета при панкреатите начинается только с 4-го дня после обострения, есть можно небольшими порциями, дробно, не менее 5–6 раз в день.
Лечение минеральными водами
В состав комплексного лечения больных хроническим панкреатитом специалисты включают и нотацию – питье минеральных вод. Лечебный эффект достигается за счет того, что минеральную воду пьют не просто так, от случая к случаю, а по науке: определенный объем воды потребляют через одинаковые промежутки времени в течение длительного периода, рекомендованного врачом.
Целебные свойства минеральной воды обусловлены содержанием в ней биологически активных органических веществ. Такие воды, как Нафтуся, Архыз, Славяновская, Ессентуки № 17, оказывают благотворное влияние на различные отделы пищеварительной системы. С их помощью лечат патологии кишечника, печени, желудка, поджелудочной железы. При приеме внутрь минеральная вода оказывает химическое действие, обусловленное содержащимися в ней микроэлементами, солями, газами. Самое эффективное лечение – это принимать минеральную воду прямо из источника, ведь при этом сохраняются все ее естественные свойства.
Но питьевое лечение можно проводить и в домашних условиях. Перед употреблением воду рекомендуется освободить от излишка углекислого газа. Поэтому бутылку открывают за 10–15 минут до употребления воды либо, открыв, подогревают на водяной бане. При болезнях поджелудочной железы минеральную воду пьют за 40– 60 минут до еды.
Обычно минеральную воду пьют 3 раза в день. Разовую дозу определяют из расчета 3,3 мл на 1 кг массы тела больного (от половины до полутора стаканов на прием).
Минеральные воды Боржоми, Ессентуки № 4 и Смирновская уменьшают застойные явления в желчных протоках и поджелудочной железе, обладают противовоспалительным действием, обеспечивают нормальную работу желудка и кишечника. Пейте их теплыми. Начните с четверти стакана, доведя дозу до полстакана. Если болезнь уже давно вас не беспокоит, можно пить по одному стакану воды в течение 1,5 часов (при повышенной секреции желудка) или за полчаса (при пониженной секреции) до еды.
При питьевом лечении в домашних условиях минеральную воду можно заменить другой, близкой к ней по химическому составу и действию.
Пить воду нужно медленно, не торопясь, небольшими глотками. Продолжительность питьевого курса составляет от 3–4 до 5–6 недель. Обычно принимают минеральную воду 3 раза в день – перед завтраком, обедом, ужином, реже – после еды.
Важно помнить, что питье минеральных вод в лечебных целях показано при хроническом панкреатите только в стадии ремиссии!
Методы лечения заболеваний поджелудочной железы
Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы
Медики нередко называют поджелудочную железу непредсказуемым органом. Как правило, ни один врач не может точно спрогнозировать, как она себя поведет в том или ином случае при хирургическом вмешательстве. Операции на самой поджелудочной железе считаются сложными и, к сожалению, сопровождаются высокой смертностью.
Расположена поджелудочная железа в непосредственной близости от жизненно важных органов – аорты, верхней полой вены, верхних брыжеечных вены и артерии, почек. Сама же она состоит из очень хрупкой ткани, которая легко повреждается. При операциях на поджелудочную железу трудно накладывать швы. Хрупкость ткани нередко приводит к возникновению кровотечений и образованию свищей. После таких операций больному требуется довольно длительный период восстановления. Именно поэтому даже очень опытные хирурги с величайшей осторожностью оперируют поджелудочную железу.
К операции на поджелудочной железе чаще всего прибегают:
• при остром деструктивном панкреатите;
• при частом обострении хронического панкреатита;
• при возникновении панкреонекроза, опухолей;
• для лечения хронических кист поджелудочной железы.
Показаниями к хирургическому лечению острого панкреатита в первые 10 суток от начала заболевания являются:
• нарастание клинических проявлений перитонита;
• развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности, которая не поддается медикаментозной терапии;
• снижение отделения мочи (менее 1000 мл в сутки);
• нарастание желтухи;
• неэффективность консервативного лечения в течение 48 часов у больных, страдающих желчнокаменной болезнью, кистами поджелудочной железы, нарушениями проходимости панкреатического протока.
В последующие 10 суток показания к операции служат:
• признаки абсцесса (нагноения) в области поджелудочной железы.
• внутренние кровотечения на фоне острого панкреатита.
• неэффективность консервативного лечения.
Нередко острый панкреатит вызывает попадание мелкого камня из желчного пузыря в проток поджелудочной железы. Камень на некоторое время закупоривает проток в месте соединения с общим желчным протоком у места впадения в двенадцатиперстную кишку. Большинство больных с таким диагнозом довольно быстро поправляются, но у некоторых развивается острейшее воспаление, которое требует операции.
Приступ острого панкреатита, вызванный желчными камнями или воздействием алкоголя, может сопровождаться попаданием богатой ферментами жидкости из двенадцатиперстной кишки в ткань поджелудочной железы. Жидкость скапливается, и образуется ложная киста, которая отличается от истинной тем, что не имеет оболочки. Псевдокисты также требуют хирургического лечения.
Фитотерапия
Если обострения панкреатита редки, то фитотерапию можно проводить как сезонное противорецидивное лечение дважды в год, в течение 1,5–2 месяцев. При более частых обострениях фитолечение нужно проводить практически постоянно.
Цветки бессмертника используют в виде отвара для того, чтобы снять воспаление поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, активизируют секреторную способность поджелудочной железы и печени. Приготовление отвара: 1 ст. ложку измельченных или 2 ст. ложки неизмельченных цветков залить 1 стаканом горячей воды, довести до кипения, кипятить при помешивании 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Траву полыни горькой используют в виде настоя или спиртовой настойки. 1 ст. ложку травы залить 1 стаканом горячей воды, довести до кипения, кипятить 3–4 минуты, настаивать в течение 45 минут, процедить. Принимать по 1–3 ст. ложки за 15 минут до еды. Настойку принимать по 1–2 ст. ложки 3 раза в день за 15–20 минут до еды. При назначении препаратов полыни больным, страдающим хроническими заболеваниями поджелудочной железы и желчевыводящих путей, уменьшаются или полностью исчезают боли, расстройство пищеварения, улучшается аппетит, нормализуется стул.
Кору осины (300 г) кипятить в эмалированной посуде в течение 20 минут (воды надо немного, чтобы она только прикрыла кору). Снять с огня и укутать кастрюлю. Настаивать в течение 12 часов. Принимать утром и вечером по 50 мл, за час до еды в течение месяца для достижения эффекта.
Для лечения острого и хронического панкреатита хорошо помогают следующие лекарственные сборы [1] .
Сбор № 1
Плоды аниса (укропа) – 1 часть;
трава чистотела – 2 части;
кукурузные рыльца – 1 часть;
корень одуванчика – 1 часть;
трава спорыша – 1 часть;
трава зверобоя – 1 часть;
трава фиалки – 1 часть.
Отвар готовят в классическом соотношении 1 ст. ложка на 1 стакан воды. Принимать в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за 20–30 минут до еды.Сбор № 2
Кора крушины – 2 части;
лист вахты – 1,5 части;
корень одуванчика – 1,5 части;
трава чистотела – 1,5 части;
лист мяты – 1,5 части.
Приготовить отвар, принимать по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.Сбор № 3
Плоды укропа – 3 части;
лист мяты – 3 части;
плоды боярышника – 2 части;
цветки бессмертника – 2 части;
цветки ромашки – 1 часть.
Настой принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через час после еды.Сбор № 4
Кора крушины – 3 части;
лист мяты – 2 части;
лист крапивы – 3 части;
корневище аира – 1 часть;
корень валерианы – 1 часть.
Отвар принимать по 1/2 стакана 2 раза в день утром и вечером при панкреатитах с запорами.Сбор № 5
Корневище аира – 1 часть;
кора крушины – 3 части;
лист мяты – 2 части;
лист крапивы – 2 части;
корень одуванчика – 1 часть;
корень валерианы – 1 часть.
Принимать по 1/2 стакана отвара утром и вечером как средство, регулирующее деятельность кишечника.Сбор № 6
Цветки бессмертника – 4 части;
цветки ромашки – 3 части;
трава зверобоя – 3 части;
трава полыни горькой – 2 части.
