Андрей Курпатов - Средство от бессонницы
Вопрос: А как применять "Ивадал"?
Ответ: Прежде всего нужно получить на это благословение врача и не заниматься самолечением, поскольку, как мы уже с вами знаем, бессонница — это не просто, за ней могут скрываться самые разнообразные неприятные вещи — от неврологических заболеваний до депрессии. Весь цивилизованный мир принимает препараты по рецепту врача — и это не прихоть и не баловство, а необходимость. Сходите к врачу, получите консультацию, а если возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь у этого врача вторично. Все решаемо, и это нормальная, естественная практика. Теперь что касается "общих случаев".
Если после визита к врачу выяснится, что дело в относительно простом (насколько это вообще может быть просто) нарушении сна, то, по всей видимости, рекомендация специалиста будет выглядеть следующим образом. В том случае, если нарушения сна носят у вас эпизодический характер, то вам порекомендуют заняться гигиеной своего сна и использовать психотерапевтические техники, а «Ивадал» принимать "по потребности" (это по-научному, а проще говоря — при необходимости), т. е. в тех случаях, когда понятно, что этой ночью без него обойтись будет трудно. В тех случаях, когда речь идет о хронической бессоннице, для начала, как правило, проводят курсовое лечение «Ивадалом» (это чтобы он отладил структуру нашего сна, на что понадобится, возможно, неделя), потом снижают дозировку, а затем переходят на использование его "по потребности".
Не важно, как жестоко вы погоняете вашу лошадь, как пришпориваете вы ее бока, неважно как быстро она бежит; если вы мчитесь по кругу, вы не уйдете от той точки, в которой начали движение.
Суфийское высказываниеДозировки «Ивадала» стандартные — 10 миллиграммов (это одна таблетка). Его принимают непосредственно перед сном, лучше даже уже в постели (что-либо делать после приема препарата не рекомендуется). Сон наступает быстро — вы просто засыпаете и наутро, как правило, даже не помните, как это произошло. Кстати, утром вы будете чувствовать себя выспавшимся человеком, без каких-либо признаков сонливости, головных болей и т. п. Пожилым людям «Ивадал» назначается в дозировке 5 миллиграммов, людям с тяжелой дыхательной и почечной недостаточностью, а также беременным этот, как, впрочем, и подавляющее большинство других препаратов, не назначают. Наконец, есть минимальная возможность аллергии на препарат, хотя это казуистика. Серьезных ограничений по вождению автотранспорта и иных подобных ограничений (как при приеме классических транквилизаторов) для людей, получающих этот препарат, нет (если, конечно, прошло достаточное время после приема лекарства; чтобы принимать его, садясь за руль, нужно быть настоящим камикадзе).
Вопрос: А как насчет побочных эффектов?
Ответ: Я подозреваю, что вы прочтете о всех возможных побочных эффектах в той инструкции, которая вкладывается в коробку с препаратом. Но лично я, несмотря на большой опыт назначения «Ивадала», никогда не видел побочных эффектов от его применения. Откуда они взялись в инструкции? Дело в том, что проведение любых исследований, предваряющих выход любого препарата на рынок, — это особая статья. Испытуемые добровольцы, а это многие тысячи людей, исследуются по полной программе, и любые их жалобы при этом учитываются и заносятся в реестр "побочных эффектов" того препарата, который они принимают. Зачастую подобные жалобы могут быть и не связаны с использованием исследуемого препарата, но фармацевтические фирмы страхуются, а лицензионные органы требуют подобные записи.
Но, право, страх человека перед побочными эффектами того или иного препарата, как правило, оказывается самым серьезным его "побочным эффектом", по крайней мере к «Ивадалу» это относится в полной мере. Скажу только, что если вы вздумаете «травиться» им с целью самоубийства, то у вас ничего не получится, столько, сколько его нужно съесть для отравления, вы просто физически не сможете поглотить. И единственное, что нужно подчеркнуть особо: использование «Ивадала» с алкоголем противопоказано категорически.
Лекарственная зависимость
Вопрос лекарственной зависимости беспокоит, наверное, всех, кто собирается начать прием психотропных препаратов. Впрочем, тут обычно звучат даже два вопроса: "А дураком я не стану?" и "А мне не придется эти таблетки всю жизнь глотать?". Но, по большому счету, это, конечно, один вопрос. Я не буду рассказывать сейчас о всех группах психотропных препаратов, хотя в целом можно сказать следующее: новые, современные лекарственные средства отличаются от своих старших собратьев (появившихся до 70-х годов прошлого века), как правило, не столько своей большей эффективностью, сколько по этим двум позициям — они не делают людей дураками и не требуют пожизненного приема (хотя, разумеется, есть и такие психические заболевания, которые не могут лечиться иначе, как пожизненным приемом соответствующих лекарств).
Из упомянутых предшественников современных снотворных фенобарбитал, входящий в состав «Корвалола» и других подобных микстур, действительно может сделать людей «дураками», а пристрастие к феназепаму и ряду других бензодиазепиновых средств, в свою очередь, чревато зависимостью и, соответственно, необходимостью принимать эти лекарственные средства чаще, чем это нужно и можно. Если же что и составляет проблему — это так называемая "рикошетная бессонница", т. е. бессонница, вызванная резким прекращением приема снотворных лекарств.
Если бы вам удалось надавать под зад человеку, виноватому в большинстве ваших неприятностей, вы бы неделю не смогли сидеть.
Алфред НьюменК счастью, большинство современных снотворных не имеют этого недостатка, однако привычка засыпать естественным образом утрачивается у человека очень быстро. Его организм словно бы ждет, чтобы его буквально пнули лекарством: "Давай спи!". С другой стороны, засыпать с хорошим снотворным столь легко и приятно, что у человека может сформироваться психологическая зависимость от этого снотворного. И это, как вы понимаете, не есть хорошо.
Вот почему нужно быть весьма умеренным в тех случаях, когда врач назначает вам снотворное, и не упускать не малейшей возможности нормализовать сон естественными средствами и психотерапевтической работой. Снотворное действительно в ряде случаев, способно помочь нам переломить ситуацию с бессонницей, но это вовсе не означает, что можно всецело положиться на подобного "доброго дядю" и полностью самоустраниться от решения этой, подчеркиваю, вашей проблемы.
Впрочем, даже в случае возникновения рикошетной бессонницы вы не получите той же бессонницы, которую нажили себе до того момента, как начали принимать снотворное. Современный гипнотик уже нормализовал структуру сна, дал вашему организму роздых, а возникшая в случае его резкой отмены бессонница носит скорее ситуативный, нежели болезненный характер. Так что, по большому счету, бояться нечего, но и не нужно упрощать проблему: бессонница — это недуг, с которым мы должны бороться не посредством каких-то наемников, не чужими руками, а последовательно, всемерно и с открытым забралом. Бояться ее нам нечего, но и привечать ее — это преступление, преступление против самих себя, а это, дорогие мои, самое последнее дело!
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В народе говорят: "Не так страшен черт, как его малюют!". Это утверждение в полной мере относится и к бессоннице. Бессонница — вещь неприятная, это правда, но отнюдь не катастрофа. Помните, что бояться ее нельзя ни в коем случае, поскольку до тех пор пока вы испытываете страх или тревогу (особенно по поводу возможной бессонницы), заснуть практически невозможно. Таким образом, боясь бессонницы, вы делаете свою бессонницу. Поэтому если она и заявила о себе, то нам не следует терять присутствия духа. Отнеситесь к этим тяготам и невзгодам стоически и сделайте то, что от вас зависит, — начиная от естественных способов нормализации сна и заканчивая приемом современных снотворных. Далее дело за природой, которая, если ей не мешать, а лишь в меру сил способствовать, поверьте мне, сама разберется с этой проблемой.
Помните, что охранять свой сон нужно не из страха перед его потерей (подобная политика заведомо обречена на провал), а с сознанием того, что вы, рано или поздно, выйдете из этой борьбы победителем. Паникуя перед бессонницей, мы, по сути дела, усиливаем возникающие у нас нарушения сна. Пытаясь решить эту проблему окольным, более простым, как кажется на первый взгляд, путем, мы ставим подножку своему сну. Так что ни применение каких-либо препаратов без консультации врача, ни, тем более, алкоголь не должны рассматриваться нами как дружественные силы в борьбе с бессонницей.
