Ирина Чеснова - Малыш: мамино счастье
О чем я думал по дороге? Да о том, как бы поскорее доехать, черт возьми!
…В дверях появилась незнакомая молодая женщина в белом халате – ординатор. Перед собой она толкала столик с каким-то агрегатом. В ответ на мой вопросительный взгляд, она сказала, что пришла делать КТГ (измерение сердцебиения ребенка и возбудимости матки). Я улеглась на только что старательно застеленную самой себе кровать. Мое пузо опоясали ремнями и проводами. Пришлось лежать 15 минут (как долго!) без движения, наблюдая, как агрегат выплевывает бумажку с причудливыми зигзагами.
В начале седьмого зашла Олеся Викторовна, проверила состояние дел (опять влагалищный осмотр) и ушла. Я вновь осталась одна. Решила походить, поглазеть на то, что происходит вокруг. И только я почувствовала под собой холодный пол, как – бабах! – внутри что-то лопнуло, и из меня вылилось полведра воды.
Мама моя! Это что, воды? Не успела я об этом подумать, как ко мне подбежала Анна Сергеевна. Мне даже показалось, что она выросла из-под земли. Акушерка обняла меня за объемную талию и бросила на пол кипу пеленок, приговаривая:
– Сейчас мы пеленочками пол-то и вытрем.
Мне было странно смотреть, как стерильные кусочки ткани используются не по назначению – в качестве половой тряпки.
Почти сразу после излития вод я почувствовала болезненные сокращения. Схватки! Как везде учат, засекла время. Неприятные ощущения длились где-то 30 секунд и повторялись через каждые 4 – 5 минут.
...Ощущения в первом периоде родов
Латентная фаза : боль как во время месячных; возможна тупая боль в области крестца. Слабые, затем умеренные схватки продолжительностью 20 – 30 секунд с интервалом 20 – 10 минут.
Активная фаза : боль внизу живота, в крестцовой области и бедрах; вытекание околоплодной жидкости; нарастающая усталость. Умеренные, затем сильные схватки 45 – 60 секунд с интервалом 10 – 2 минуты.
Переходная фаза : боль внизу живота; сильное давление в области крестца и промежности; бросает в жар и дрожь; возможна тошнота, головокружение, судороги. Сильные и очень сильные схватки 60 – 90 секунд с интервалом 2 – 1 минута.
Вновь зашла Олеся Викторовна. Ей уже доложили, что у меня отошли воды.
– Ну, что? Зову анестезиолога? Будем делать эпидуральную анестезию.
– Так скоро? Зачем? – удивилась я. – Я еще держусь.
– Давай, давай, когда закончим, уже держаться не сможешь…
И снова ушла. Ей на смену пришел мужчина. Анестезиолога звали Борис Борисович. Он деловито поинтересовался, делали ли мне когда-нибудь обезболивание (например, у стоматолога) и не было ли аллергии на анестетики. Я пожала плечами: да, анестезию делали, реакции, вроде, не было.
Вместе с медсестрой он принес все необходимое, сунул мне бумажку на подпись (что я согласна на анестезию) и начал процедуру. Она длилась долго. В нижнюю часть спины мне вставили иглу, опоясали все тело прозрачными проводами, прикрепив их к коже пластырем, провели еще какие-то манипуляции.
Олеся Викторовна оказалась права: к тому моменту, как мне закончили делать анестезию, боль уже была сильной. На схватке меня бросало в жар, я краснела и не знала, куда себя деть. Все дыхательные методики вылетели из головы, и я инстинктивно дышала глубоко в начале и в конце схватки и поверхностно – на ее пике.
После того как анестезиолог сделал все необходимое, мне сказали лечь на бок и поставили капельницу. Потом по проводкам через шприц пустили анестетик. Он подействовал не сразу, но подействовал! Вот я чувствую, что приближается схватка, вот она идет (и если положить руку на низ живота можно ощутить напряжение), а боли-то нет. Я откинулась на подушку. Хорошо-то как…
...Другие виды обезболивания родов
Промедол: вводится внутривенно или внутримышечно и только однократно. Действует не более 1,5 часов, поэтому применяется при очень болезненных схватках, и когда шейка матки хорошо открылась.
Чрезкожная электронейростимуляция (ЧЭНС): электростимуляция через электроды, прикрепленные на пояснице по обеим сторонам позвоночника. Применяется для облегчения болей, проводящихся в спину, в первом периоде родов и у пациенток с короткими родами.
Ингаляционная анестезия: заключается во вдыхании роженицей во время схватки анестетика (обычно смеси закиси азота и кислорода).
Местная инфильтрационная анестезия: применяется, чтобы вызвать чувство онемения болезненного места промежности во время рождения ребенка или после родов.
Общая анестезия: используется только в экстренных случаях. Также значительно облегчает боль пребывание в воде (t 36 °С и только до излития околоплодных вод), однако лишь в самых современных акушерских центрах существуют специальные бассейны для водных родов.
Методы самообезболивания:
• массаж поясницы, крестца (поглаживание, растирание, надавливание кулачками);
• массаж внутренней поверхности бедер (двигая ладонями туда-сюда – от паха к коленям и обратно);
• стимуляция выступов тазовых костей по бокам от живота ;
• нежное поглаживание полукругом низа живота ;
• пение, дыхательные техники .
Где-то через час-полтора действие анестетика стало ослабевать, и я вновь почувствовала несильную боль. Время – без десяти девять. Где мой муж? Звоню на мобильный.
– Ты где?
– Стою у входа в приемное отделение.
– И что ты там делаешь?
– Курю последнюю сигарету…
...Мужской взгляд.
Вход в святая святых (родблок) – только через приемный покой роддома. Я зашел, передал справки о допуске на роды медсестре и стал переодеваться, складывая вещи в предоставленный шкафчик. Поверх спортивного костюма, который я надел, мне дали безумно маленький белый медицинский халат, рукава которого заканчивались у меня на локтях. После этого медсестра потаенными тропами повела меня в родблок…
Через 10 минут я услышала голос Олеси Викторовны:
– Вот, помощника тебе привела.
Оборачиваюсь и вижу мужа. Какой же он смешной! На ногах знакомые синие тренировочные, а вот сверху – что-то белое, вроде медицинской футболки.
– Олеся Викторовна, хочу новую дозу обезболивающего, – жалобно простонала я.
– Подожди-подожди. У эпидуральной анестезии есть один минус – она может замедлить родовую деятельность. Давай посмотрим, как идет раскрытие.
Опять влагалищный осмотр.
– Пока только 5 сантиметров. Да, процесс замедлился, – ощупывая меня изнутри, сказала доктор Прохорова. – Давай-ка, мы пока сделаем перерыв. Ты полежи немного. А когда родовая деятельность активизируется, мы введем вторую дозу.
И тогда я поняла, что такое настоящие роды. Боль подкатывала и, казалось, поглощала меня всю. В такие моменты очень хотелось сменить позу, но ни повернуться, ни встать мне не давала капельница…
...Поведение во время родов
Переживать схватки лучше всего в движении. Если врач разрешил – можно:
• ходить,
• вертеть попой,
• наклоняться вперед,
• облокачиваться на стол, подложив под грудь подушку,
• виснуть на всем, на чем можно повиснуть,
• шагать «цаплей», будто перешагивая через высокие препятствия,
• вставать на четвереньки, приподняв таз,
• садиться на корточки с разведенными в стороны коленями,
• ложиться на фитбол, ерзать на нем – в общем, пытаться найти самое удобное положение. И дышать-дышать-дышать [43] . Между схватками – стараться максимально расслабиться . Главное – слушать свое тело.
Страх и паника только усиливают боль (они вызывают мышечное напряжение, напряжение усугубляет боль, боль в свою очередь еще больше нагнетает страх – получается замкнутый круг). Именно поэтому так важно во время беременности освоить техники релаксации (дыхание, массаж) и морально настроиться на роды (все будет хорошо!), не бояться их.
Мысли о малыше придают сил. Ему тоже несладко: во время схваток ему не хватает воздуха, его куда-то тянет и сжимает. Но он трудится – вместе с мамой.
Муж сидел рядом и держал меня за руку. Когда начиналась схватка, я с ним разговаривала. Ни петь, ни гудеть, ни правильно дышать мне не хотелось. Мне хотелось говорить – это помогало пережить боль.
...Чем может помочь муж?
• Держать за ручку, отвлекать, подбадривать, смешить, успокаивать.
• Делать массаж поясницы, крестца, внутренней поверхности бедер. Стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. Нежно поглаживать полукругом низ живота. Напоминать дыхательные техники.
