В. Неверов - Определяем болезни по лицу
1.1. Типы кожи
Идеальная кожа встречается очень редко. Врачи-косметологи выделяют следующие основные типы кожи: сухая, жирная, нормальная (которая может быть с незначительными отклонениями в сторону сухости или жирности) и смешанная, или комбинированная.
Внимательно рассмотрите свое лицо в зеркало. Нормальная кожа присуща в основном молодым людям и встречается редко. Для нее характерны гладкость, упругость и эластичность, розовый цвет, отсутствие расширенных пор, шелушения и черных точек.
Уход за нормальной кожей в основном заключается в том, чтобы как можно дольше сохранить ее в здоровом состоянии, предохранить от высушивания, от преждевременного увядания и оградить от вредного воздействия неблагоприятных атмосферных факторов.
Сухая кожа – вялая, бледная, тонкая, склонная к раздражению, нередко шелушится и легко обветривается. На ней поры почти незаметны, а после умывания возникает ощущение стянутости. Сухая кожа нуждается в большом внимании и особом питании, так как она плохо переносит мыло, горячую и холодную воду, загар.
Для жирной кожи свойственно повышенное салоотделение, поэтому лицо становится блестящим и лоснящимся. Если к такой коже приложить кусочек бумаги, то на ней останется сальное пятно. Цвет ее часто бывает землистым, сероватым, для нее характерны многочисленные расширенные поры, склонность к различным воспалениям, к образованию угрей и гнойничков.
При смешанном или комбинированном типе кожи лоб, нос и подбородок (так называемая Т-образная зона) имеют интенсивный блеск и расширенные поры, в то время как на щеках кожа нормальная или сухая.
Если ваша кожа слишком резко реагирует на холод, солнце и другие природные факторы, на ней часто появляются покраснения и шелушение, чувство стянутости, то она относится к чувствительному типу.
На состояние кожи влияет работа всех систем организма: нервной, иммунной, эндокринной и т. д. Например, если у человека нарушены функции щитовидной железы, то это может привести к развитию микседемы кожи. Наличие нейродермита или гнездного облысения говорит о нейровегетативных расстройствах в организме.
1.2. Аллергия
Одним из воспалений кожи является аллергия. Это повышенная чувствительность организма к некоторым факторам окружающей среды, например, к химическим веществам, пищевым продуктам, лекарственным препаратам. Число аллергических реакций велико, и проявления их могут быть самыми разнообразными. Поэтому остановимся на некоторых из них более подробно.
По времени проявления аллергические реакции делятся на два типа: немедленные и замедленные . Реакцией немедленного типа считают кожные и системные аллергические реакции, например, кожный волдырь, спазм бронхов, расстройство функции желудочно-кишечного тракта и другие, возникающие через 15–20 минут после воздействия на больного аллергена. К ним относятся анафилактический шок, крапивница, бронхиальная астма, отек Квинке.
Аллергический ринит, или насморк, отмечается, как правило, весной или в начале лета, в период интенсивного цветения растений. Сопровождается он раздражением слизистой оболочки носа и чиханием.
Экссудативный диатез – это особое состояние организма, характеризующееся поражением кожи и склонностью к воспалительным заболеваниям. Обусловлено оно нарушением обмена веществ, проявляется непереносимостью некоторых пищевых продуктов, таких как молоко, яйца, мед, шоколад и др. При экссудативном диатезе имеется предрасположенность к катаральным воспалительным состояниям кожи и слизистых оболочек.
ОТЕК КВИНКЕ
Отек Квинке – это тяжелая, быстро развивающаяся форма аллергии, характеризующаяся аллергическим отеком всего лица и слизистых оболочек, вследствие чего может наступить дыхательная недостаточность. Эта форма аллергии требует неотложных медицинских мероприятий, поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Кроме того, существуют грибковые, паразитарные, инфекционно-аллергические заболевания кожи, возникающие при попадании на нее микробов. Передаются они с помощью непосредственного контакта, через предметы, головные уборы, ножницы, расчески. Чаще всего им подвержены люди с ослабленным организмом, страдающие авитаминозом (то есть недостатком витаминов) и уже имеющие какие-либо повреждения на коже (так как здоровая кожа препятствует проникновению микробов).
К таким заболеваниям относится трихофития, или стригущий лишай. Источником является больной человек или животное. Инкубационный период продолжается полтора месяца. Как правило, поражаются гладкая кожа, волосистая часть головы, ногти. На лице, шее или руках появляются красные, розовые пятна круглой формы, вызывающие у больного сильный зуд. При поражении волосистой части головы волосы становятся матовыми, запыленными, теряют нормальный блеск, легко обламываются, у корней образовываются чешуйки серовато-белого цвета.ПАРША Другое заболевание – парша – может протекать десятилетиями. Заражение происходит при длительном контакте с источником. На волосистой части головы появляются корочкообразное образование с вдавлением в центре. Часто они сливаются, образуя большую корку, под которой скапливается гной, нарушается рост волос, они выдергиваются и выпадают, вследствие чего появляются участки облысения. После этого они отрастают только на тех участках, где нет рубцов.
1.3. Заболевания, отражающиеся на лице. Состояние кожи, уход за ней
К паразитарным заболеваниям относятся чесотка и педикулез, т. е. вшивость.
ПЕДИКУЛЕЗ
Вши являются паразитами, питаясь кровью. Различают три вида вшей по их локализации: головная, платяная и лобковая вошь.
Головная вошь поражает волосистую часть головы и подмышечные впадины. Яйца она откладывает на волосах – это гниды. Появляются зуд, корочки, возникает склеивание волос.
Платяная вошь поселяется и откладывает яйца в складках нижнего белья, при этом у больного появляются зуд и расчесы.Кроме того, по цвету кожи лица можно определить заболевание. Здесь уместно сказать о вирусном гепатите, или болезни Боткина, которую еще называют инфекционным гепатитом, о желтухе и краснухе. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ (болезнь Боткина) – это заболевания, распространяющиеся вирусами, в процессе которых возникает интоксикация организма и преимущественное поражение печени. Разновидностями вирусных гепатитов являются: вирусный гепатит А (инфекционный гепатит), вирусный гепатит В (сывороточный гепатит) и гепатит ни А ни В. Проникновение вируса гепатита А в организм происходит через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Заразиться гепатитом В можно при попадании в организм вирусов во время переливания крови или препаратов крови (кроме альбумина и донорского иммуноглобулина), а также при медицинских вмешательствах, татуировке, контактах с кровью (хирурги, лаборанты); на сегодняшний день научно подтверждена передача заболевания половым путем. Отличия вирусного гепатита А от вирусного гепатита В заключаются еще и в продолжительности инкубационного периода, который при вирусном гепатите А протекает от 7 до 50 дней, но в основном 15–30 дней, а при гепатите В продолжается в течение 50 – 180 дней, чаще 60 – 120 дней. Вирусные гепатиты протекают в большинстве своем в трех формах: желтушной, безжелтушной и субклинической. По истечении преджелтушного периода выявляется увеличение селезенки, моча окрашивается в темный цвет, кал же, наоборот, теряет цветовые качества, светлеет. Во время желтушного периода больные жалуются на общую слабость, снижение аппетита, тупую боль в области печени, кожный зуд. Желтуха со временем прогрессирует, чем ярче она проявляется, тем тяжеллее протекает заболевание, хотя возможны и тяжелые формы при небольшой желтухе. Часто бывают случаи, что вместе с селезенкой увеличивается печень. Вирусный гепатит В может протекать хронически и иметь затяжной характер. При гепатите В может развиться острая печеночная недостаточность (печеночная кома длится 7 – 15 дней, а выздоровление наступает в течение 1–2 месяцев, печеночная энцефалопатия). При нарастании печеночной недостаточности наблюдаются быстрая утомляемость из-за общей слабости организма, ухудшение памяти, печень уменьшается в объеме, голова начинает кружиться, рвота учащается, желтуха проявляется все сильнее, больного лихорадит и он пребывает в возбужденном состоянии.
КРАСНУХА является инфекционной болезнью, остро протекающей и передающейся при непосредственном контакте с зараженным человеком воздушно-капельным путем, характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием задних шейных и затылочных лимфатических узлов.
Инкубационный период: 16–20 дней. Типичный ранний симптом – припухание заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. Одновременно с небольшим повышением температуры на коже всего тела появляется бледно-красная пятнистая экзантема, элементы которой не имеют склонности к слиянию и исчезают через 2–3 дня, не оставляя пигментации. Чувствует себя больной, как правило, неплохо, так как очень часто краснушная инфекция проходит скрытно.
