Ирина Васильева - Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях
Перед проведением перкуссионного массажа и после него нужно хорошо растереть грудную клетку и спину пациента. После этого выполняют 2–3 приема, после чего с силой сжимают грудину.
Для выполнения сжимания массажист должен положить руки на нижнебоковой отдел, близко к диа-фрагме. На вдохе пациента массажист производит скользящее движение вдоль межреберных мышц по направлению к позвоночнику, на выдохе – по направлению к грудине. Прием завершают сдавливанием грудной клетки. Сжимание повторяют в течение 2–3 минут.
Лучше всего проводить данный прием, отдавая пациенту команды «Вдох» и «Выдох». Прием направлен на сдавливание грудной клетки и дальнейшее раздражение рецепторов альвеол, корней легкого и плевры, что обусловит активизацию процесса дыхания.
Для того чтобы добиться максимального результата после проведения перкуссионного массажа, предварительно можно сделать классический лечебный массаж спины, грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, грудино-ключичных мышц, используя прием разминание.
Полный курс перкуссионного массажа составляет 10–15 сеансов, каждый из которых длится не более 5–10 минут. Первые сеансы рекомендуется выполнять с частотой 2–3 раза в день. В дальнейшем массаж проводят раз в сутки.
Периостальный массаж
Основой периостального массажа является нарушение связи между поврежденными внутренними органами и тканями с сегментами и костями. Его разработчиками стали Пауль Фоглер и Герберт Краусс. Именно они заметили, что развитие некоторых заболеваний внутренних органов обусловливает изменения, происходящие в костной ткани. Предотвратить это, по их мнению, может специальный массаж, направленный на воздействие на надкостницу, что улучшит ее трофику и благотворно повлияет на поврежденный орган.
При развитии ряда заболеваний на надкостнице часто заметны рефлекторные изменения: уплотнения, утолщения, дистрофия, шероховатости, образующиеся на ребрах, берцовой кости, крестце и ключице. Поэтому перед тем, как начать массировать ту или иную область, необходимо провести ее визуальное исследование и пальпацию.
Отметив место поражения, начинают проводить точечный массаж. При этом используют первый или третий пальцы. Сеанс массажа не должен превышать 1–5 минут. Во время первых процедур рекомендуется воздействовать на 4–5 точек, в дальнейшем увеличив их количество до 14–18.
Интенсивность воздействия на ту или иную точку зависит от самочувствия пациента. В том случае, если он испытывает сильную боль во время массирования определенной области на теле, точку воздействия переносят на 1–2 мм от болевого участка. Однако правильно сделанный массаж обычно приводит к уменьшению болевых ощущений.
Если все приемы были проведены правильно, после завершения периостального массажа на промассированном участке можно наблюдать покраснение, уплотнение и припухлость. Таким образом организм отвечает на воздействие извне. Подобные явления должны исчезнуть с течением времени.
Периостальный массаж проводят строго по назначению врача. Его можно проводить, сочетая с другими видами массажа (классический, точечный, сегментарно-рефлекторный). Однако существует ряд случаев, когда периостальный массаж противопоказан. Это стенокардия, вегетососудистая дистония, нарушения сердечного ритма и другие заболевания сердца.
Парный массаж
Парный массаж заключается в том, что процедуру проводят одновременно два массажиста. Обычно его применяют в целях экономии времени, а также при лечении ожирения. При этом чаще всего используют специальный вакуумный аппарат.
Как уже было сказано выше, парный массаж одновременно выполняют два массажиста. При этом один из них массирует тело пациента (в положении больного лежа на спине – грудь, верхние конечности и живот, в положении лежа на животе – спину и руки), а другой – ноги (в положении пациента лежа на спине – верхнюю поверхность нижних конечностей, в положении лежа на животе – обратную).
Парный массаж не рекомендуется проводить при развитии следующих заболеваний: паралич, тяжелые травмы конечностей и позвоночника, радикулит, а также острая стадия заболеваний легких и желудочно-кишечного тракта.
Один сеанс парного массажа не должен длиться более 5–8 минут.
Аппаратный массаж
Аппаратный массаж заключается в том, что воздействие на поврежденные органы и ткани осуществляется с помощью специальных аппаратов. В настоящее время известно большое количество самых разных по внешнему виду, характеру и степени воздействия приспособлений для проведения массажа.
Главным достоинством аппаратного массажа является экономия времени и возможность проведения процедуры самостоятельно, без массажиста. Однако, с другой стороны, во время проведения аппаратного массажа невозможно вести контроль за массируемым участком тела так, как это осуществляется при мануальном массаже.
Время возникновения первого аппарата для проведения вибрационного массажа соотносится с датой разработки механотерапии – особой системы физических упражнений, выполняемых с использованием аппаратов. Основоположником такого метода физиотерапии считается шведский врач Г. Цандер. Однако одновременно с ним метод выполнения физических упражнений с применением специальных аппаратов использовали также ученые Герц, Крукенберг, Тило и Каро, явившиеся разработчиками целого ряда аппаратов для проведения гимнастики и массажа.
В основе работы каждого подобного аппарата лежит вибрация, то есть механические колебания, во время которых физическое тело отклоняется от устойчивого положения то в одну, то в другую сторону. Вибрация способна оказывать определенное воздействие на органы и системы человеческого организма, что широко используется в медицине, в частности для проведения массажа.
Чаще всего аппаратный массаж назначают в следующих случаях:
1. Гинекологические заболевания.
2. Заболевания и травмы различной тяжести периферического отдела нервной системы.
3. Хронический неспецифический полиартрит.
4. Бронхиальная астма.
5. Хроническая пневмония (стадия ремиссии).
6. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью.
7. Хронические формы заболеваний желчных путей.
8. Дискинезия кишечника.
9. Заболевания органов зрения.
Не рекомендуется проводить аппаратный массаж при следующих заболеваниях:
1. Туберкулез.
2. Острые инфекции.
3. Злокачественные образования.
4. Гипертония II и последующих стадий.
5. Сердечно-сосудистая недостаточность II–III степени.
6. Стенокардия.
7. Неврозы.
8. Дисфункции эндокринной системы.
9. Тромбофлебит.
Недостатками аппаратного массажа считаются следующие:
1. Площадь массируемого участка определяется и ограничивается соприкасаемой с массируемым участком поверхностью насадки.
2. После завершения аппаратного массажа вследствие воздействия сравнительно большой ударной силы на массируемую поверхность нередко отмечаются негативные реакции организма.
3. Неправильное расположение и слабая фиксация насадки часто становится причиной неравномерной передачи колебательных волн тканям, что неблагоприятно влияет на организм.
4. Массажист, контролирующий процесс массажа, должен постоянно держать руку на вибрирующем аппарате, что приводит к снижению его внимания, быстрой утомляемости и усталости организма, а также появлению судорог в руке.
При проведении аппаратного массажа во избежание травм нужно строго следовать инструкции, прилагаемой к аппарату, и указанным ниже рекомендациям.
1. Как известно, на сегодняшний день существует большое количество самых разных по форме аппаратов, предназначенных для проведения вибромассажа. Выбор вибратора того или иного вида зависит от площади и характера массируемой поверхности.
Для воздействия на участки сравнительно большой площади чаще всего используют плоские вибромассажеры, для массажа головы – массажеры со специальными насадками, снабженными резиновыми отростками, для массажа выпуклых областей тела применяют вогнутые вибраторы, для массирования углубленных областей – шаровые или пуговчатые аппараты.
2. Выбор вибромассажера того или иного вида во многом определяется предполагаемой интенсивностью процедуры. Так, для легкого массажа рекомендуется использовать аппараты с резиновыми и поролоновыми насадками, а для более сильного воздействия на пораженные участки – с пластиковыми.
3. Гидромассаж с помощью вибромассажеров производят в положении сидя или лежа. Например, массирование поясницы осуществляют в положении сидя, ноги согнуты в коленях, а воздействие на участки шеи, желудка, желчного пузыря и кишечника производится в положении лежа на спине.
4. Перед включением нужно проверить, насколько хорошо насадка зафиксирована в специальном гнезде вибромассажера.