Геннадий Пискунов - Насморк. Как вылечить быстро и эффективно
Полезно ли местное прогревание в домашних условиях при простуде?
Конечно. Что дает прогревание? Оно расширяет кровеносные сосуды, стимулирует кровоток (микроциркуляцию). Это ускоряет завершение воспалительного процесса. В медицине при том же остром гайморите применяются различные виды тепловых физиопроцедур, например УВЧ- и СВЧ-излучение. Но следует учитывать, что при гнойном процессе в пазухах нагревание иногда может сказываться отрицательно. Поэтому здесь нужно действовать осторожно. А вот при простуде тепло не повредит.
Что используется для прогревания? Вариантов много. Наиболее простой — тепло от электрической лампочки. Следует прикрыть глаза темной тканью, придвинуть нос к зажженной лампочке, так, чтобы ощутить горячий воздух, и подышать им в течение 10 минут.
Можно прикладывать разогретые предметы, например вареное яйцо или гречневую крупу в мешочке, к передней стенке гайморовой пазухи (к щеке). Главное — не вызвать ожог. Обычно такую процедуру делают при лечении гайморита. Однако при насморке ее тоже можно использовать, но надо следить, чтобы дыхание во время прогревания было носовым. Можно предварительно закапать сосудосуживающее средство.
Хороши горячие ингаляции в домашних условиях. Нужно положить в горячую воду листья эвкалипта (содержат мощные фитонциды), ромашку, шалфей, набросить на голову ткань и подышать 10 минут.
Нужны ли подготовительные процедуры перед ингаляциями?
Разумеется. Толк от ингаляций выйдет лишь в том случае, если пациент будет дышать носом. Перед процедурой нужно закапать лекарство и прочистить нос.
Кстати, и для профилактики, и для лечения очень полезны баня и банные эфирные масла — хвойные, эвкалиптовые. Таким образом, закапывать масло в нос не стоит, а дышать его парами рекомендуется.
Стоит ли закапывать в нос различные соки (например, сок алоэ, свеклы или моркови)?
Это распространенная рекомендация, но особого эффекта от такого лечения ждать не приходится. Хотя алоэ или цикламен тысячелетиями широко применялись при насморке: они раздражают слизистую оболочку, усиливают отток слизи. В конечном итоге железы слизистой оболочки опустошаются, ее объем спадает и человеку становится легче дышать.
Иными словами, такой метод допустим. Но самолечением все-таки увлекаться не стоит.
Поможет ли при насморке гидромассаж гайморовых пазух?
В ряде изданий, посвященных народной медицине, при насморке предлагается мощной струей теплой (не горячей) воды снаружи массировать пазухи носа то с одной, то с другой стороны, то приближая, то отдаляя струю. Вреда особого от такой тепловой раздражающей процедуры не будет, но и польза сомнительна. Вряд ли пациент испытает облегчение.
Полезно ли парить ноги при насморке?
В народе часто говорят, что, если промочишь ноги, непременно простудишься. Отсюда и лечение: «Подержи ноги в тепле, пропарь их как следует — и выздоровеешь». Известна даже такая методика закаливания, когда предлагают ежедневно держать ноги в горячем песке или ходить по нему в течение 5–7 минут.
Действительно, существует рефлекторная связь между стопами и слизистой оболочкой носа, так что это неплохой метод профилактики. Можно добавить еще один рецепт, помогающий при простуде, — насыпать в носки сухую горчицу и надеть их на 30 минут.
Прочие вопросы
Когда нужно обращаться к лор-врачу?
Поводом для обращения к врачу-оториноларингологу должно стать любое нарушение нормального функционирования верхних дыхательных путей и органов слуха.
Как исследуют обоняние?
Существует два основных метода, позволяющих исследовать обоняние: объективный и субъективный.
Методики объективной ольфактометрии: регистрация рефлекторных явлений после раздражения рецепторов; регистрация биоэлектрической деятельности мозга после адекватного раздражения; прямое отведение биопотенциалов от обонятельной области. Регистрация обонятельно-зрачкового и обонятельно-респираторного рефлексов, функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе в ответ на раздражения рецепторов не отличается надежностью и точностью.
Широкое применение объективной электроэнцефалографической ольфактометрии невозможно из-за технических трудностей. Использование специальных компьютерных технологий сконцентрировано главным образом в научно-исследовательской сфере. Поэтому в клинической практике повсеместно распространены субъективные методы ольфактометрии, основанные на ответах пациента. В свою очередь, они делятся на качественные и количественные методы исследования обонятельной функции носа.
* Качественные исследования проводят для выявления способности воспринимать и различать запахи. Чаще всего с этой целью используют пахучие вещества, обладающие различной рецепторной направленностью: настойку валерианы, пчелиный мед, ванилин, ментол, этиловый спирт, 20 %-й раствор уксусной кислоты. Чтобы получить качественную характеристику обоняния, нередко прибегают к методу, основанному на применении веществ с запахами возрастающей крепости: винный спирт, настойку валерианы, 3 %-й раствор уксусной кислоты и нашатырный спирт.
* Для количественного исследования в клинических условиях применяют растворы ароматических веществ различной концентрации. Минимальная концентрация, при которой пациент ощущает запах, рассматривается как порог восприятия запаха.
Чтобы оценить размеры обонятельной луковицы (это высокопластичная структура головного мозга), применяют ядерный магнитный резонанс. Это также помогает исследовать обоняние.
Имеет ли значение форма носа?
Безусловно. Одна из функций носа — эстетическая, ведь это выдающаяся (в буквальном смысле) часть лица. А сколько научной и художественной литературы посвящено носу!
Нос может многое рассказать о хозяине. Конечно, большой нос не свидетельствует о большом уме, но если нос не дышит, то ума будет меньше. Даже если оставить в стороне литературные произведения, эту тему хорошо раскрыл профессор Б. Хойзинг из Голландии. Так, по форме носа можно достаточно обоснованно определить национальную принадлежность. Асимметрично расположенный нос может свидетельствовать о неуживчивом характере человека или о его увлечении спортом.
Особое внимание форме носа уделяют женщины. В данном случае он рассматривается как украшение лица. Изменение формы носа приводит к изменению лица — человек воспринимается по-другому. Хотя в прежние века ее изменение расценивалось как наказание (рвали ноздри).
Хирурги изменяют или восстанавливают форму носа на протяжении многих столетий, используя для этого различные методы. Во время операции важно не нарушить основную функцию носа — дыхательную. Следовательно, врач, занимающийся ринопластикой, должен владеть методами внутриносовой хирургии и методами хирургии на околоносовых пазухах.
При затрудненном носовом дыхании, сопряженном с деформацией носа, нередко развивается воспаление в околоносовых пазухах. В таких случаях проводят сразу и операцию, призванную восстановить эстетическую и дыхательную функции носа, и внутриносовую операцию на пазухах. Ее выполняет оториноларинголог.
Только эстетические операции проводят пластические хирурги. Но очень важно, чтобы и эти специалисты владели внутриносовой хирургией, так как при изменении формы носа может измениться строение внутриносовых структур, что приведет к затруднению носового дыхания. Часто это связано с изменением угла носового клапана. Вряд ли кому-то нужен красивый нос, который не дышит.
В послеоперационном периоде при эстетических операциях необходимо следить за состоянием полости носа.
После тампонады носа могут возникать рубцы, которые впоследствии будут мешать дыханию. К сожалению, оториноларингологам часто приходится оперировать больных, чтобы восстановить носовое дыхание после эстетических операций, выполненных пластическими хирургами.
Кто заселяет нос?
Все, что есть в воздухе, можно обнаружить и в носу: вирусы, бактерии, грибы. Стоит ли их «выгонять»? У вас не получится — для этого нужно прекратить дышать, что живой человек сделать не может.
Не все микроорганизмы становятся причиной воспаления. Кроме того, у разных людей причиной воспаления могут быть разные микроорганизмы. Врачи пытаются их выявлять, чтобы проводить целенаправленную антибиотикотерапию. Не всегда это удается: слишком широк спектр микроорганизмов. Да и выявленные микроорганизмы не всегда поддаются антибиотикам. Нужно понимать, что на поверхность слизистой оболочки оседают все микроорганизмы, которые есть в воздухе. Нормальной слизистой оболочке они не могут нанести вред. Только при наличии повреждающего фактора микробы могут активизироваться (например: вирус гриппа повреждает эпителий, через несколько дней — три, четыре дня — присоединяется микрофлора полости носа). Не нужно бояться того, что при исследовании на микрофлору выявляются бактерии. Факт их обнаружения должен оценить врач.
