Наталия Леднева - Книга в помощь
Перед визитом к стоматологу необходимо провести исследование гемограммы.
Прививки
Инъекции вакцин, или прививки, являются важным аспектом обычной заботы о здоровье ребенка. Лечащий врач, скорее всего, уже спрашивал вас, какие прививки были сделаны ребенку до того, как он заболел лейкозом. Ваш педиатр решит, какие прививки можно делать ребенку во время лечения лейкоза, а с какими надо подождать до окончания курса лечения. Если ребенку нельзя делать прививки, медицинский персонал заполнит все бумаги для медотвода. Как правило, во время лечения лейкоза вакцинация не проводятся. Исключением являются прививки против гепатита.
Прививки, которые уже есть у вашего ребенка, будут по-прежнему защищать его от болезней.
Витамины
Детям с онкологическими заболеваниями во время лечения запрещено принимать витамины!
Траволечение и БАДы
В некоторых семьях практикуют траволечение или прием биологически активных добавок (БАДов). Однако некоторые травы и БАДы, а также витамины, могут привести к тому, что химиотерапия не будет действовать должным образом. Кроме того, травы могут быть поражены грибком. Прежде чем давать такие продукты ребенку, поговорите с лечащим врачом.
Безопасный прием лекарств
Вам следует очень ответственно подойти к вопросу хранения и приема лекарств, которые выписаны ребенку. Все лекарства могут быть опасны для детей, если превышена доза или принято неправильное лекарство. Лекарства по рецепту, лекарства, отпускающиеся без рецепта, витамины и травы — все это может быть опасным в руках ребенка.
Безопасное хранение лекарств
Если у вас дома есть ребенок младше 6 лет, внимательно изучите следующие советы по безопасному хранению лекарств.
Храните все лекарства и витамины запертыми! Храните все лекарства в запирающемся шкафу или запирающемся ящике. Лучшие ящики — это прочные пластиковые ящики для инструментов или мелочей с кодовым замком или с замком с ключом. Помните, что дети хорошо умеют карабкаться и могут добираться до самых верхних полок. Кроме того, очень маленькие дети могут глотать вещи, которые неприятны на вкус для взрослых. Всего лишь несколько таблеток могут нанести большой вред ребенку.
Не полагайтесь на защитные крышки. Пометка «С защитой от детей» не дает гарантию защиты от детей. Известно, что дети открывают такие крышки или даже разгрызают бутылки зубами. Запирайте лекарства!
Не оставляйте лекарства в женской сумочке или сумке для подгузников.
Замаскируйте лекарства, которые нужно хранить в холодильнике. Поместите лекарства в непрозрачный пластиковый контейнер и положите контейнер к задней стенке холодильника. Это помешает ребенку найти лекарства или хотя бы замедлит этот процесс.
Внимательно наблюдайте за своим ребенком, когда вы находитесь в гостях. Другие люди могут быть не так аккуратны в отношении хранения лекарств. Например, бабушки и дедушки часто принимают лекарства, которые могут быть очень опасны для детей.
Убирайте лекарства после каждого использования.
Безопасный прием и выдача лекарств
Если врач выписывает ребенку новое лекарство, задайте врачу следующие вопросы:
• Когда нужно принимать лекарство?
• Какое количество лекарства надо принимать за один раз?
• Сколько раз в день нужно принимать лекарство?
• Нужно ли принимать лекарство на пустой желудок или с едой?
Чтобы было легче запомнить указания, попросите врача записать их в дневник наблюдений или запишите сами.
Составьте медицинский план. Сделайте календарь, который будет напоминать вам, когда пора принимать каждое лекарство, и список, чтобы отмечать каждую дозу, которую даете ребенку. Таким образом, другой взрослый не допустит передозировки, случайно дав лекарство лишний раз. Кроме того, вы будете знать точно, сколько доз было принято.
Читайте этикетку и внимательно отмеряйте лекарство каждый раз, когда даете его. Многие случаи передозировки происходят из-за ошибок при отмеривании. Если вы пропустили прием или случайно дали лишнюю дозу, позвоните лечащему врачу, чтобы узнать, когда давать следующую дозу.
Создайте серьезную атмосферу. Не называйте таблетки «конфетками» для того, чтобы ребенок принял их. Не превращайте прием лекарств в игру.
Не давайте лекарства в темноте. Вы с большей вероятностью сделаете ошибку, если не очень хорошо видите.
Неиспользованные или просроченные лекарства верните врачу. Некоторые лекарства нельзя просто выкидывать в мусорное ведро, даже если они просрочены.
Во время лечения лейкоза ребенку нельзя принимать следующие лекарства.
• Системные противовирусные препараты-иммуномодуляторы, то есть те, которые действуют на весь организм (Виферон, Анаферон). Разрешается применять противовирусные препараты, котоыре действуют локально, например, капли в глаза.
• Витамины группы В.
Бытовые вопросы
Домашние животные
Домашние питомцы — часть вашей семьи, в большинстве случаев вам не придется искать для них новый дом.
Тем не менее, по возможности отселите на время лечения рыбок и птиц, так как аквариумы и клетки с птицами могут являться источником грибковой инфекции.
Также ребенку не следует убирать за домашними животными: чистить клетки или аквариумы, чистить кошачий лоток. Испражнения животных могут содержать микробы, опасные для ребенка.
Школа
Школа — важная часть жизни ребенка, однако в детских коллективах велика опасность заражения инфекцией. Поэтому на период лечения желательно оформить ребенку обучение на дому. В этом может помочь участковый педиатр и руководство школы.
Иногда ребенку даже после окончания лечения бывает сложно вернуться в школу, особенно если он изменился внешне во время лечения. Ребенок может переживать из-за выпавших волос, из-за прибавления или потери в весе. Поговорите с психологом, он поможет с решением этих проблем.
Защита от солнца
Кожа ребенка, проходящего лучевую или химиотерапию, сильно подвержена негативному влиянию солнечных лучей.
Когда ребенок находится на солнце, необходимо, чтобы на нем была одежда, которая закрывает кожу. Например, это может быть панама/бейсболка, брюки/бриджи, рубашка с рукавом «три четверти» или платье ниже колен.
Одежда в жаркое время должна быть легкой, перегревать ребенка опасно.
Кожу ребенка необходимо намазать солнцезащитным кремом за 30 минут до выхода на улицу. Выбирайте крем с фактором солнечной защиты не менее 30 (SPF 30 или выше). Крем необходимо повторно наносить на кожу через каждые 2 часа нахождения на улице.
Рекомендуется перенести прогулку с дневных на утренние или вечерние часы, чтобы ограничить пребывание на солнце.
Отпуск
Прежде чем увезти ребенка на отдых, посоветуйтесь с лечащим врачом. В некоторых случаях отъезд может быть небезопасен для ребенка. Обсудите с врачом ваш возможный отпуск с ребенком.
Активные занятия
Во время лечения лейкоза дети должны воздерживаться от активных занятий, которые могут причинить им физический вред. За разъяснениями, какие занятия допустимы, а какие нет, обратитесь к лечащему врачу.
Умеренная физическая активность во время лечения лейкоза приветствуется.
Раздел 11. Психологические беседы
Диагноз «рак», поставленный вашему ребенку, — одно из самых тяжелых известий, которые человек когда-либо получает. Скорее всего, в вашей жизни это тоже одно из самых трудных испытаний. Оно серьезно меняет восприятие окружающего мира. Родители часто говорят, что чувствуют себя так, как будто их мир перевернулся с ног на голову.
Большинство семей могут справиться с переменами в обычной жизни и сильными чувствами, вызванными серьезной болезнью, если дело касается короткого промежутка времени. Но лечение лейкоза — процесс длительный.
Этот раздел содержит советы, как справиться с переменами, с которыми вы и ваша семья вынуждена столкнуться.
«Мама говорит» Наталия Леднева, мама СерафимаУже когда мы проходили последний блок химии, со мной случился жесточайший приступ гастрита, хотя мне казалось, что я неплохо держалась все время. Я ходила к психологу между блоками, поддерживала контакт с внешним миром, ко мне приезжали друзья с вкусной едой, мы даже умудрились по-настоящему отпраздновать дни рождения мой и мужа (Сёма так подгадал, что на эти дни нас отпускали домой). Но этого чуть-чуть не хватило, за неделю до выписки меня скрутило. Могу себе представить, что бы было, если бы я не следила за собой. Ведь мама — это, по большому счету, единственный человек, на которого может рассчитывать ребенок. А чтобы быть в состоянии поддерживать ребенка, нужно, чтобы кто-то поддерживал маму. В первую очередь, заботиться о себе должна она сама.
