Михаил Клебанович - Массаж при болях в спине и сколиозах
Кругообразное разминание
Кругообразное разминание можно подразделить на следующие подвиды:
• кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;
• кругообразное разминание подушечкой большого пальца;
• кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, или гребнеобразное разминание;
• кругообразное разминание основанием ладони.
Остановимся подробнее на каждом из них.
Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев
Данный подвид кругообразного разминания (рис. 3.25) используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы.
Прием следует выполнять подушечками четырех пальцев, расположив их по диагонали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, а только скользит по поверхности; подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.Рис. 3.25. Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев: а – без отягощения; б – с отягощением
Кругообразное разминание подушечкой большого пальца
Данный подвид кругообразного разминания (рис. 3.26) применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.
Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев.
Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным: более сильным вначале и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2–3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы размять всю мышцу. При выполнении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверхности, а сдвигал мышцу. Прием также можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.Рис. 3.26. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца: а – на спине; б – на предплечье
Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатыми в кулак, или гребнеобразное разминание Данный подвид кругообразного разминания (рис. 3.27) применяется при массаже мышц спины, конечностей, грудины.
Рис. 3.27. Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатыми в кулак, или гребнеобразное разминание: а – двумя руками; б – одной рукой; в – на предплечье; г – гребнеобразное разминание ягодичной мышцы
Используется прием и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае он выполняется двумя руками. При проведении этого приема фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками сжатые в кулак кисти следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.
Кругообразное разминание основанием ладони
Данный подвид кругообразного разминания (рис. 3.28) используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины.Рис. 3.28. Кругообразное разминание основанием ладони
Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением (рис. 3.29).
Разминание основанием ладони с перекатом
Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.Рис. 3.29. Кругообразное разминание основанием ладони с отягощением: а – на спине; б – на бедре
Выжимание, или глубокое поглаживание. Техника выполнения приема
Глубокий массаж следует выполнять с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Глубокое поглаживание способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После этого приема значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.
Выжимание можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, одним пальцем, а также ребром ладони – это зависит от массируемого участка тела. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать выжимание подушечками указательного или большого пальца. Выжимание подушечкой большого пальца выполняется чаше всего на мелких и плоских мышцах (длинных мышцах спины, разгибателях кисти и пальцев, переднеберцовых и т. д.). Кроме того, выжимание можно делать бугром большого пальца (рис. 3.30).
Рис. 3.30. Выжимание бугром большого пальца
Глубокое поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, а также при массаже пальцев и лица.
При массаже больших поверхностей – мышц спины, груди, бедра – можно использовать глубокое поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью.
Выжимание обычно проводят перед разминанием. Движения должны быть направлены по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.
Выжимание на поверхности мышц должно выполняться вдоль мышечных волокон. В местах расположения крупных мышц, крупных сосудов, а также на участках с толстым слоем подкожного жира давление необходимо усилить.
В методическом отношении этот прием достаточно прост. Его можно выполнять, располагаясь к пациенту перпендикулярно и параллельно (вдоль туловища).
Глубокое поглаживание бывает как непрерывным, так и прерывистым.
Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.
При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном, но движения должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание тонизирует сосуды, активизирует кровообращение тканей и мышечную деятельность.
Существует несколько разновидностей выжимания:
• поперечное;
• выжимание ребром ладони;
• выжимание основанием ладони;
• обхватывающее.
Рассмотрим каждую разновидность выжимания подробнее.
Поперечное выжимание
Для выполнения этого приема следует расположить ладонь поперек мышечных волокон, большой палец прижать к указательному, а остальные пальцы – друг к другу и согнуть в суставах. Движения нужно производить основанием большого пальца и всем большим пальцем, продвигая кисть руки вперед.
Выжимание ребром ладони
Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка, то есть поперек направления кровеносных сосудов, и продвигается ладонью вперед. Пальцы при этом расслаблены и слегка согнуты (рис. 3.31)....ПРИМЕЧАНИЕ
Поперечное выжимание и выжимание ребром ладони обычно проводятся при перпендикулярном положении массажиста к телу пациента, при выжимании основанием ладони – параллельно.
Рис. 3.31. Выжимание ребром ладони: а – на трапециевидной мышце; б – на дельтовидной мышце; в – на бедре; г – на ягодичной области
Выжимание основанием ладони
Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, а остальные слегка отведены в сторону (рис. 3.32).
Прием выжимания выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена и скользить по массируемому участку.
Этот прием выполняется на всех участках тела и часто используется для пальпирования, изучения состояния мышц. С его помощью удобно определять уплотнения в мышцах.
Рис. 3.32. Выжимание основанием ладони