Уильям И Марта Сирс - В ожидании малыша
Теперь самое подходящее время для составления таблицы схваток.
Время Продолжительность
22:02 60 секунд
22:06 65 секунд
22:10 50 секунд
22:13 40 секунд
22:17 65 секунд
22:22 60 секунд
При отсутствии тревожных признаков нет никакой необходимости звонить врачу или акушерке, если только это не часы их приема, а ваше любопытство не позволяет вам больше ждать. Врач или акушерка могут осмотреть вас и сказать, настоящие ли это схватки или еще схватки-предвестники. Если шейка матки размягчается, становится тоньше и, возможно, раскрывается, это должно приободрить вас.
Теперь, когда вы (возможно, вместе с врачом или акушеркой) определили, что роды действительно начались, пришло время следить за появлением признаков каждой фазы родов. Ни одни роды не проходят в точности по указанному сценарию. Тем не менее у всех родов имеются общие стадии и фазы.
1. Первая стадия родов:
• ранняя, или скрытая фаза;
• активная фаза;
• переходная фаза.
2. Вторая стадия родов:
• фаза отдыха и потуг;
• фаза прорезывания головки плода и родоразрешения.
3. Третья стадия родов:
• изгнание плаценты.
У одних женщин фазы первой стадии родов легко различимы, а у других смешиваются. Не забывайте, что длительность и интенсивность этих фаз могут значительно отличаться как у разных женщин, так и одной и той же женщины при разных родах.
Приведенные ниже описания содержат лишь общие положения, тогда как длительность, ритм и интенсивность ваших родов — это вещь абсолютно уникальная.
Первая стадия родов: ранняя фаза
Возможные ощущения
Первая фаза родов называется «ранней», или «скрытой», потому что вскоре должна последовать активная фаза, даже если роженице кажется, что почти ничего не происходит. Некоторые женщины даже не понимают, что роды уже начались, или думают, что это просто более сильные сокращения Брэкстон-Хикса. Для большинства женщин скрытая фаза — наиболее легкий и самый длительный этап родов. В этой фазе интервал между схватками может составлять от пяти до тридцати минут, а сами схватки продолжаются от тридцати до сорока пяти секунд. Обычно схватки не такие сильные, чтобы вы не могли ходить по дому и заниматься обычными делами.
В этот период большинство женщин сохраняют спокойствие и контроль над ситуацией. Возможно, вы захотите с кем-нибудь поболтать или совершить прогулку. Возможно, вы будете взволнованы наступлением ответственного момента и попытаетесь представить, какими будут роды и как вы их выдержите. Возможно, вы почувствуете непреодолимое желание «обустроить гнездо» или заметите у себя один из физических признаков, о которых рассказывалось в разделе, посвященном подготовке к родам (диарея, боль в пояснице, схватки, похожие на менструальные кровянистые выделения, частое мочеиспускание).
В этой фазе у некоторых рожениц наблюдается утечка амниотической жидкости или разрыв плодных оболочек, хотя обычно это происходит на следующем этапе, то есть во время активной фазы родов. У первородящих женщин ранняя фаза родов в среднем продолжается восемь часов, причем ее временной диапазон достаточно широк — от нескольких часов до нескольких дней. Некоторые женщины во время этой фазы спят — если она приходится на ночное время.
Что происходит в вашем организме
Во время ранней фазы родов шейка матки становится тоньше, «стираясь» до уровня 50–90 процентов. Кроме того, происходит раскрытие шейки матки, достигая к концу фазы 4–5 сантиметров.
Ваши действия
На этой фазе родов ваше тело может обмануть вас. Возможно, вы почувствуете эйфорию, станете болтливы или ощутите внезапный прилив сил и желание чем-нибудь заняться — стремление найти укромный уголок придет позже. Если вы взволнованы и энергичны, то вам не захочется отдыхать, но вы должны это сделать. Многие неопытные роженицы тратят столько энергии во время этой начальной фазы родов, что к тому времени, когда начинается настоящая работа, у них уже не остается сил. Вам нужно отдохнуть и поспать, но психологическое возбуждение и определенные физические неудобства лишают вас покоя. Попросите мужа помассировать вам спину, примите теплую ванну или душ, посмотрите телевизор. Попытайтесь поспать или по крайней мере отдохнуть — делайте все возможное, чтобы накопить силы для предстоящей работы. Если вы не в состоянии сидеть на месте, совершите медленную прогулку. Вертикальное положение и осторожные движения приведут к тому, что сила тяжести поможет ребенку опуститься еще ниже в полость таза, а схватки усилятся. Постарайтесь не поддаваться страху, который может быть вызван воспоминаниями о предыдущих тяжелых родах или тем, что вы не доверяете своему телу. Страх способен привести к психологическому и физическому сопротивлению. Если вы чувствуете, что вами овладевает беспокойство, постарайтесь поделиться своими опасениями с тем (хорошо, если ваш ассистент одновременно является близким другом), кто способен помочь вам обрести уверенность в себе.
По мере усиления схваток начинайте использовать приемы релаксации и естественного обезболивания. Поэкспериментируйте с различными положениями тела во время схваток. Попробуйте отдыхать лежа на боку в промежутках между схватками. Если у вас усиливается боль в спине, попробуйте часть пауз между схватками провести стоя на четвереньках. По мере того как скрытые роды становятся более активными и интенсивными, вы обнаружите, что во время схваток все больше времени проводите, опираясь на кого-то из присутствующих или на какой-либо предмет.
Большинство женщин на этой ранней стадии родов находятся в комфортной обстановке собственного дома. (Правила некоторых больниц гласят, что рожениц принимают только в активной фазе родов.) Ешьте как можно чаще, чтобы накопить достаточное количество энергии. Мочевой пузырь должен быть пустым — это помогает прогрессу родовой деятельности. Но самое главное — как можно лучше расслабьтесь психологически и физически.
Сознание и тело подскажут вам, когда скрытая фаза родов подходит к концу. К этому моменту увеличится частота (промежуток между ними сократится до пяти минут) и интенсивность схваток. Весьма распространенный признак наступления активной фазы родов — переход от эйфории к углубленности в себя, желание отключиться от внешнего мира и укрыться в спокойном месте. Эти эмоциональные перемены часто указывают на то, что пришло время сообщить врачу или акушерке, что у вас начались роды. Прислушайтесь к своему психологическому и физическому состоянию и действуйте в соответствии с ним (см. раздел «Когда звонить врачу» и раздел «Когда ехать в больницу»).
Советы будущему отцу — что делать во время ранней фазы родов
Будьте мальчиком на побегушках. Уговорите жену отдохнуть в заранее подготовленном «гнездышке», а сами приготовьте ей еду и напитки. Предложите свои услуги массажиста, а также окажите ту физическую и психологическую поддержку, которую попросит супруга.
Возможно, для вас это будет неприятный период. Задолго до того, как вы с женой стали посещать курсы по подготовке к родам, в книгах и фильмах вы сталкивались с эпизодами тяжелых родов, когда женщины кричали от боли, а мужчины не находили себе места за пределами родильной палаты. Это может стать причиной подсознательного страха. Такие картины обычно всплывают в памяти после начала родов. Внезапно вы начинаете бояться, что занятия любовью девятимесячной давности поставили под угрозу жизнь любимого человека. Вы чувствуете вину за усиливающиеся страдания жены, а также свою неспособность хоть как-то облегчить их. Массаж, ободряющие слова и даже поцелуи и ласки — все это, похоже, почти не помогает, и особенно если роды сделали жену отчужденной и раздражительной. У вас появляются опасения относительно того, как изменится ваша жизнь после появления ребенка, — будет ли жена снова радоваться романтическим вечерам, сможете ли вы заработать достаточно денег, чтобы обеспечить медицинское обслуживание и образование нового члена семьи, будете ли вы хорошим отцом и так далее. Труднее всего вам представить, как этот «арбуз» может пройти через влагалище жены.
Большинство мужчин не любят больниц, обезболивания и крови, и поэтому следующие сорок восемь часов вряд ли покажутся вам привлекательными — несмотря на тщательную подготовку. Будьте мужественными. Вы выдержите это. Любовь к жене и тревога за нее помогут вам. Больше всего ей нужно, чтобы в следующие несколько часов вы просто стояли рядом и разделили с ней все ее чувства. Это непростое время, но, взяв на руки только появившегося на свет сына или дочь, вы испытаете такое радостное волнение, что забудете обо всех тревогах и страхах. Этот маленький человечек и его мама в следующие недели и месяцы будут сильно зависеть от вашего спокойствия, вашей уверенности и постоянной поддержки. Ваша жизнь станет неизмеримо богаче от самого ценного дара, который когда-либо преподносила вам жена, — вашего ребенка.
