Екатерина Истратова - Бесплодие – приговор? или Как я стала мамой
Важно!
Перед проведением гистероскопии нельзя есть и пить, так как процедура проводится под внутривенным наркозом.
Лечение маточного фактора бесплодия
■ Лечение хронического эндометрита обычно состоит из двух этапов:
I этап – направлен на удаление повреждающего агента, т. е. устранение бактериальной или вирусной инфекции. С этой целью используют антимикробные, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы;
II этап – является реабилитационным, в процессе которого восстанавливаются функции жизнедеятельности эндометрия. С этой целью используют витаминотерапию, метаболические препараты, антиоксиданты, физиотерапию.
■ Лечение внутриматочных синехий происходит в три этапа:
I этап – подготовка к оперативному лечению синехий; она состоит из применения гормональных препаратов, которые создают специальный гормональный фон, соответствующий менопаузе – эндометрий становится очень тонким. Такие условия будут оптимальными для выполнения дальнейшего хирургического лечения;
II этап – удаление и рассечение спаек с помощью гистерорезектоскопии;
III этап – восстановление после операции; для этого используются антибактериальные средства и противовоспалительное лечение. Также необходимо восстановление полноценного гормонального фона для заживления и восстановления функций слизистой матки, для чего используют циклическую и заместительную гормональную терапию.
■ Лечение гиперпластических процессов и полипов эндометрия проводится в два этапа:
I этап – гистероскопия с диагностическим выскабливанием слизистой стенок матки;
II этап – им нельзя пренебрегать! Весь забранный во время гистероскопии материал исследуется в гистологической лаборатории, а по результату этого анализа доктор назначает соответствующее медикаментозное лечение.
■ Лечение миомы матки зависит от ее размеров, вида и локализации.
Субмукозные (подслизистые) миомы подлежат хирургическому лечению до того момента, как женщине будет разрешено беременеть. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепится на такую миому, она не сможет нормально имплантироваться и развиваться. Рисковать беременностью нельзя, поэтому женщине будет предложено оперативное и восстановительное лечение.
Миомы больших размеров подлежат хирургическому лечению, так как могут представлять опасность как для самой женщины, так и делать невозможным нормальную имплантацию и развитие оплодотворенной яйцеклетки.
В других случаях доктор может предложить либо консервативное лечение, либо наблюдение миоматозного узла, не мешающего зачатию и вынашиванию малыша.
Практические советы
Лечение по Интернету, или Подарите мне фикус
Уж сколько говорят и пишут о вреде заочного лечения, но все равно врачи постоянно сталкиваются с примерами такого пренебрежительного отношения к собственному здоровью в скоропомощных клиниках. Часто после такого лечения именно скорую помощь приходится оказывать таким пациентам.
Неужели опасность нанести ущерб собственному здоровью менее страшна, чем помощь медиков? Да, разные страшилки о нашей медицине, равно как и опыт неудачного общения, могут иногда доводить впечатлительных дам до досконального изучения собственной проблемы и проведения лечения самостоятельно. А отсутствие доверия лечащему врачу заставляет женщин после каждого приема проверять и перепроверять во Всемирной паутине его действия, диагноз и назначенную схему лечения. Паутина, кстати, здесь очень уместное слово, так как выпутаться из ситуации самостоятельного лечения и отвязаться от этой привычки порой не сразу удается.
Обо всем теперь можно прочитать и посмотреть в Интернете. Нет сомнения в пользе от глобальной сети, но если бы вы хоть раз увидели собственными глазами вред, причиненный лечением по Интернету, то никогда бы не стали этим заниматься.
Приведем для примера реальный случай, произошедший с женщиной с диагнозом «бесплодие».
Она попала в отделение реанимации больницы в крайне тяжелом состоянии с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ). Молодая женщина имела огромные яичники, около 20×15×18 см (нормальные размеры яичника примерно 3×1,5×1,7 см), асцит, гидроторакс. В основе этого состояния лежит так называемый синдром избыточной сосудистой проницаемости, из-за которого происходит массивный выход жидкости во внесосудистое пространство. Все это произошло вследствие бесконтрольного применения препаратов, стимулирующих овуляцию.
Асцит – это скопление ненужной жидкости в брюшной полости (может достигать 25 литров). Живот при асците увеличен, вздут, с расширенными венами.
Устранить излишнюю жидкость можно путем специальной врачебной процедуры – лапароцентеза (прокол передней брюшной стенки и удаление этой жидкости из брюшной полости).
Гидроторакс – это скопление жидкости в окололегочном пространстве. Ненужная жидкость затрудняет дыхание и работу сердца.
Подобное состояние может привести к летальному исходу из-за множественных нарушений в работе органов и систем!
Почему же так происходит? В Интернете заболевания и их лечение описаны более чем подробно. И наша героиня, решив, что причиной ее бесплодия является недостаточная деятельность яичников, находит в сети схему их стимуляции. Купив необходимые гормональные препараты, дама начинает их принимать без контроля специалиста, что и приводит к таким печальным последствиям.
Важно!
Лабораторные исследования крови, регулярные осмотры акушера-гинеколога, УЗИ обязательны при применении стимуляции овуляции!
Можно бояться «белых халатов», не верить в профессионализм участкового доктора, но последствия самолечения бывают гораздо тяжелее иных опасений. Не стоит рисковать своим здоровьем и возможностью родить ребенка!
Еще один пример.
Молодая женщина, беременность 32 недели. По данным УЗИ, допплерометрии, КТГ выявлены изменения, требующие коррекции состояния плода, его кровотоков. Доктор назначает женщине схему лечения и ждет ее на контроль через десять дней. При повторном осмотре – та же картина, даже с незначительным ухудшением. Врач начинает подробно выяснять, что и как принимала пациентка в эти дни. Оказывается, от назначенной схемы лечения будущая мама отказалась. Причина? В Интернете она нашла «наиболее подходящее для такого случая лечение», которое и проводила. Впоследствии она поняла свою ошибку, провела необходимое лечение и все нормализовалось, НО упущенное время – риск для малыша!
Что касается бесплодия, то предлагаемые варианты «лечения» по Интернету настолько разнообразны, что и говорить не стоит. Что только не делают женщины в надежде забеременеть. Самое безобидное «лечение» бесплодия, на мой взгляд, – это фикус. Да, да, обычное домашнее растение. Только ради Бога не надо его есть или куда-нибудь прикладывать! Ходят слухи, что если вам подарят фикус, то вы обязательно забеременеете в ближайшие месяцы. Вот так.
ИСТОРИЯ ГЕРОИНИМаточная беременность 3–4 неделиКак только я узнала о беременности, сразу понеслась в клинику к своему врачу за новыми ценными указаниями. Сдала большинство анализов повторно и отправилась на УЗИ. Заключение: маточная беременность 3–4 недели. УРА!
Доктор на всякий случай назначила мне лечение и сказала, что скорректирует его на следующем приеме, после получения результатов анализов.
Я была очень рада, будущее виделось мне в радужном цвете, так как мы подали заявление в ЗАГС, я уже собирала чемоданы, чтобы переехать к будущему мужу, и я ждала ребенка! Конечно, я была аккуратна, исполняла все рекомендации врача, не работала, понимая, что с моей беременностью не все идеально, но я гнала плохие мысли. Понимание, что я тревожусь, приходило, когда я ловила себя на излишних прислушиваниях к своему организму – не болит ли живот, а что это кольнуло, а почему меня не тошнит, а эти выделения точно не розового цвета?!
Примерно через неделю все мои анализы были готовы, и я пошла на прием к врачу. «Привет» из лаборатории мне пришел в виде некоторых отклонений в гормонах и гемостазе. Я удивилась, ведь прошлые анализы были в полном порядке, но врач сказала, что важно их смотреть именно на фоне беременности. В принципе все назначения она уже дала раньше и сейчас лишь немного увеличила дозировку препаратов. Сказала, что скоро будем ставить капельницы, когда малыш немного подрастет, а пока быть внимательной и аккуратно исполнять все назначения. Уж этого мне можно было не говорить, с моей-то правильностью! Секс был исключен сразу, на день составлялось расписание приема всех таблеток по часам, большую часть дня я старалась лежать.
