Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник
Особые указания. Раствор сочетают с 10 % раствором глюкозы в разных пропорциях в зависимости от вида дегидратации и баланса солей в организме.
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности указан на упаковке.
Раствор Рингера – Локка (Solutio Ringer – Locke)
Состав и формы выпуска. Полиионный раствор, используемый для инфузионной терапии. Выпускают: 1) раствор в бутылках по 400 мл; 2) таблетки в стеклянных трубках по 10 шт. (для приготовления микстур). Состав на 1 л воды для инъекций: натрия хлорида – 9 г, калия хлорида – 0,2 г, кальция хлорида – 0,2 г, натрия гидрокарбоната – 0,2 г, глюкозы – 1 г. Состав таблеток Рингера – Локка: натрия хлорида – 0,6 г, калия хлорида и кальция хлорида – по 0,02 г, натрия гидрокарбоната – 0,01 г, глюкозы – 0,1 г.
Лечебные свойства. Восполняет баланс солей в организме, раствор более физиологичен, чем изотонический раствор натрия хлорида.
Показания к применению. Дегидратация с пониженным содержанием электролитов в крови, энтериты с синдромом «водянистой диареи», сопровождаемым эксикозом I–II степени.
Правила применения. Инфузионно.
Побочные явления. Нежелательные эффекты возникают при неправильном расчете объема жидкости и скорости ее введения.
Особые указания. Раствор сочетают с 10 % раствором глюкозы в разных пропорциях в зависимости от вида дегидратации и баланса солей в организме. Раствор готовят при необходимости «ex tempore» с соблюдением условий асептики.
Условия хранения . Раствор хранить при комнатной температуре, таблетки – в сухом месте. Срок годности указан на упаковке.
Раствор «Лактасол» (Solutio «Lactasolum»)
Синонимы. Рингер-лактат, лактатно-солевой раствор, раствор Гартмана.
Состав и форма выпуска. Полиионный раствор, используемый для инфузионной терапии. Выпускают в бутылках по 100, 200 и 400 мл. Состав на 1 л воды для инъекций: натрия хлорида – 6,2 г, калия хлорида – 0,3 г, кальция хлорида – 0,16 г, магния хлорида – 0,1 г, натрия лактата – 3,36 г, натрия гидрокарбоната – в количестве, достаточном до доведения рН воды до 6–8,2.
Лечебные свойства. Восполняет баланс солей в организме, оказывает дезинтоксикационное и гемодинамическое действие, повышает диурез, усиливает действие солевых диуретиков.
Показания к применению. Дегидратация с пониженным содержанием электролитов в крови, метаболический ацидоз.
Правила применения. Инфузионно медленно, в/в капельно. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от показаний к применению от 1 до 3 л.
Противопоказания. При алкалозе, особенно декомпенсированном, и при наличии противопоказаний к введению в организм большого количества жидкостей.
Побочные явления. Нежелательные эффекты возникают при неправильном расчете объема жидкости и скорости ее введения. При быстрой скорости введения – рвота, отеки, чрезмерная прибавка массы тела, гипернатриемия.
Особые указания. Раствор сочетают с 10 % раствором глюкозы в разных пропорциях в зависимости от вида дегидратации и баланса солей в организме.
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 2 года.
Коллоидные плазмозаменители
Реополиглюкин (Rheopolyglucinum)
Состав и форма выпуска. Стерильный 10 % раствор декстрана в изотоническом растворе натрия хлорида. Выпускают раствор в герметически укупоренных флаконах – по 100, 200 или 400 мл.
Лечебные свойства. Способствует перемещению жидкости из тканей в кровяное русло. Снижает вязкость крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное действие.
Показания к применению. Дезинтоксикационная терапия.
Правила применения. Применяют в/в капельно в стационаре.
Побочные явления. Возможны аллергические реакции.
Противопоказания. Тромбоцитопения, ситуации, когда не следует вводить больших количеств жидкости.
Особые указания. При сниженной фильтрационной способности почек или при необходимости ограничить введение натрия хлорида сочетают препарат с глюкозой.
Условия хранения. Хранить в сухом месте при температуре от 10 до 25 °C (возможно замораживание при транспортировке). Срок годности – 4 года.
Литература
Баркаган С. З. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988. 260 с.
Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей: В 2 т. М.: Медицина, 1987. 911 с.
Болезни органов дыхания у детей / Под ред. С. В. Рачинского, В. К. Таточенко. М.: Медицина, 1987. 494 с.
Болезни почек в детском возрасте / Под ред. М. Я. Студеникина. М.: Медицина, 1976. 374 с.
Бронхиальная астма / Под ред. Г. Б. Федосеева. СПб., 1996. 360 с.
Вейн А. М. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение. М.: Медицина, 1998.
Емельянов А. В., Тимчак В. Г. Современная диагностика и терапия обострений бронхиальной астмы // Скорая мед. помощь. 2000. Т. 1. № 3. С. 6–15.
Коростовцев Д. С., Макарова И. В., Орлов А. В. Лечение детей с бронхиальной астмой в остром приступе // Скорая мед. помощь. 2001. Т. 2. № 1. С. 28–36.
Крякунов К. Н. Укусы ядовитых змей // Скорая мед. помощь. 2000. Т. 1. № 2. С. 58–66.
Кубергер М. Б. Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста. Л.: Медицина, 1983. 368 с.
Маркова И. В., Афанасьев В. В., Цыбулькин Э. К., Неженцев М. В. Клиническая токсикология детей и подростков. Т. 1, 2. СПб.: Интермедика. 1998–1999. 304 с.; 397 с.
Машковский М. Д. Лекарственные средства (пособие для врачей). Ч. I, II. М.: Медицина, 2000. 539 с.; 608 с.
Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М.: Артинфо Паблишинг, 1997. 93 с.
Неотложная помощь в педиатрии / Под ред. Э. К. Цыбулькина. СПб.: Медицина, 1997. 351 с.
Орлова Н. В., Парийская Т. В., Гикавый В. И. Кардиоревматология детского возраста. Кишинэу: И. П. Ф. «Центральная типография», 1998. 273 с.
Орлова Н. В., Парийская Т. В., Гикавый В. И. Нарушения ритма сердца у детей и их фармакотерапия. Кишинев: Штиинца, 1993. 131 с.
Орлова Н. В., Парийская Т. В., Гикавый В. И. Справочник по неспецифическим заболеваниям органов дыхания у детей и их фармакотерапия. Кишинэу, 1997. 235 с.
Парийская Т. В., Гикавый В. И. Врожденные пороки сердца у детей и их фармакотерапия. Кишинев: Штиинца, 1989.
Парийская Т. В., Орлова Н. В. Справочник педиатра. М.; СПб.: Эксмо-Пресс; Сова, 2002. 575 с.
Парийская Т. В., Орлова Н. В., Гикавый В. И. Справочник врача общего профиля по педиатрии. Кишинэу: И П. Ф. «Центральная типография», 2001. 424 с.
Парфенов А. И. Диарея // Русский мед. 1998. Т. 6. № 7. С. 440–448.
Педиатрия : Практика / Пер. с англ. Под ред. Дж. Грефа. М., 1997. 911 с.
Педиатрия : Руководство / Пер. с англ. Под ред. В. Е. Нельсона. М.: Медицина, 1989. – 1100 с.
Рапопорт Ж. Ж., Зырянова М. С. Синдромная диагностика эндокринных заболеваний у детей. Красноярск: Изд-во Красноярского ун-та, 1990. 258 с.
Руководство для врачей скорой медицинской помощи / Под ред. В. А. Михайловича, А. Г. Мирошниченко. СПб., 2001. 704 с.
Руководство по педиатрии: Неотложная помощь и интенсивная терапия / Пер. с англ. Под ред. М. Роджерса, М. Хедфаера. СПб.: Питер, 1999. 1120 с.
Справочник неонатолога / Под ред. В. А. Тоболина, Н. П. Шаболова. М.: Медицина, 1984. 318 с.
Цыбулькин Э. К. Угрожающие состояния у детей. Экстренная врачебная помощь: Справочник. СПб.: Спец. лит-ра, 1999. 216 с.
