Елена Сосорева - 1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы
Длина плода — примерно 45 см. Вес — уже около 2200 г (рис. 26).
Рис. 26
Однако даже «взвешивание» по УЗИ нередко ошибается на несколько сот граммов.
Малыш набирает чуть более 200 г еженедельно.
Продолжается откладывание жировой клетчатки, особенно в околоплечевой области: плечики у младенца становятся круглыми и мягкими.
Пушок лануго постепенно сходит с него: впрочем, при рождении что-то еще может и остаться.
В легких полностью созревает особое вещество — сурфактант, которое не дает легким спадаться. Все органы и системы сформировались, но продолжают совершенствоваться (особенно нервная система).
Тридцать шестая неделяВес ребенка — уже примерно 2,5 кг, длина — около 45 см.
Учтите, что все измерения, сделанные по УЗИ и на основании замера живота, на этом сроке весьма условны и могут не совпадать с реальным весом ребенка.
Личико малыша стало полненьким, гладеньким: появились толстые щечки.
Младенческие щечки обусловлены нарастанием подкожного жира плюс интенсивное сосание пальца в утробе на протяжении нескольких месяцев — большая тренировка для сосательных мышц!
Череп у ребеночка еще достаточно мягкий: во время прохождения по родовым путям он немного сплющится.
Тридцать седьмая неделяВес будущего ребенка приближается к 3 кг, длина — чуть менее 50 см.
С девятого месяца беременности малыш ежедневно прибавляет в весе (до 14 г).
В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год жизни.
Малыш двигается достаточно активно, но места для трени — ровок все меньше.
Он совершает дыхательные движения. Временами малыша беспокоит икота. Постарайтесь запомнить ощущение движений плода внутри вашего тела. Пройдет еще немного времени, и, поверьте, вы будете по ним скучать!
Большинство детей располагаются головой вниз — головное предлежание (оптимальное). Если предлежание тазовое, вам могут порекомендовать специальные упражнения для поворота плода.
Тридцать восьмая неделяБудущий малыш прибавляет в весе 28–30 г ежедневно.
В любой момент он может появиться на свет.
Ребенок уже потерял большинство пушковых волос на теле, за исключением, вероятно, лишь плеч и тех мест, что прячутся в складках кожи.
Ногти на ногах отросли полностью.
Тридцать девятая неделяСредняя длина плода — 50 см, вес — около 3 кг (от 2,5 до 4 кг).
Кожа будущего ребенка бледно-розового цвета, пушковые волосы почти отсутствуют, длина волос на головке достигает 2 см.
Сороковая неделяВремя окончательной подготовки к рождению. Головка малыша прижимается ко входу в малый таз. В кишечнике ребенка скапливается первичный кал, так называемый меконий.
У мальчиков яички опускаются в мошонку.
К концу девятого месяца череп имеет самую большую окружность по сравнению с другими частями тела, поэтому именно по окружности черепа определяют соответствие размеров ребенка и таза матери. Это важно при решении вопроса о необходимости кесарева сечения. Обычно через 280 дней после зачатия (40 недель) наступают роды.
Похоже, что именно ребенок «принимает решение» о том, что пора появиться на свет. Он готов проделать трудный путь через родовые пути.
Теперь ребенок уже не так зависит от вас, как это было в течение предшествующих девяти месяцев. Ребенок способен выжить вне вашего организма, но ему еще потребуется немало времени, чтобы научится жить самостоятельно.
Иногда мой малыш шевелится меньше, иногда больше, а иногда пинается, как футболист. Что это значит? Как лучше понимать его «язык» шевеления? Когда и как ребенок должен шевелиться?
Двигаться в матке малыш начинает достаточно рано. Правда, эти движения еще нескоординированы и несознательны, да и относительные размеры эмбриона и плодного пузыря таковы, что эмбрион свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенке матки так, чтобы вы могли это ощутить.
Однако уже с 10-й недели беременности, наткнувшись на стенку матки, малыш может изменить траекторию движения. С 9 недель беременности плод может заглатывать околоплодные воды, а это сложный двигательный процесс. В 16 недель беременности у плода появляется двигательная активность в ответ на звуки (прежде всего на ваш голос, на изменение его интонации). В 17 недель плод начинает жмуриться. В 18 недель перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальцы рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо руками при резких, громких и неприятных звуках.
В первом триместре у ребенка уже сформированы представления о комфорте. Они помогают малышу ориентироваться в том, какой должна быть интенсивность различных стимулов извне. Плод обнаруживает, что, двигаясь, он сам может регулировать интенсивность стимуляции (например, отстраниться от громких звуков).
Главная задача плода — развиваться. Для этого ему нужны питание и множество стимулов. Если не хватает питания и кислорода, плод начинает активнее двигаться и тем самым массировать плаценту, чтобы при маточном сокращении получить достаточную порцию крови, а с ней — питание и кислород.
Когда вы лежите на спине, вы маткой сдавливаете самые крупные сосуды организма (нижнюю полую вену и место раздвоения аорты). Плод незамедлительно ответит бурным шевелением и заставит вас поменять положение тела, поэтому беременным рекомендуют лежать в основном на боку. Если плод прижимает петли пуповины, он также начинает активно шевелиться и меняет свое положение.
А как ощущаются шевеления ребенка?
Однозначного ответа нет. Это может быть бульканье, «перекатывание» в животе, легкие толчки. Первые дни вы не всегда можете обращать на это внимание, поэтому не стоит пугаться, если кажется, что ребенок шевелится не каждый день. Более тщательно стоит следить за шевелениями ребенка после 30 недель беременности. Это могут быть легкие движения, толчки или переворачивание. Ребенок может затихать на 3–4 часа, а затем дает о себе знать. Нормой считается наличие не менее 10 эпизодов шевелений в день. К 20–22 неделям, когда формируются спинной и головной мозг, движения плода становятся регулярными. На этом этапе (около 20 недель) вы начнете ощущать и воспринимать движения плода. Известно, что первородящие женщины ощущают шевеление с 20 недель беременности, а повторнородящие — с 18 недель. Однако эти сроки могут варьироваться.
Первые шевеления все описывают по-разному. Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни. С этого момента вы уже можете чувствовать состояние своего малыша. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, нескоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше. Вообще темп, ритм и сила движений меняются от времени суток.
К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного. С этого возраста малыш уже начинает «сообщать» вам на языке движений о своей тревоге, радости, удовольствии и своем самочувствии. В свою очередь, он очень чутко реагирует на изменение вашего эмоционального состояния. Например, когда вы волнуетесь или радуетесь, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.
Слишком буйное, болезненное шевеление плода свидетельствует о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения малыша могут причинять боль. В этом случае вам нужно изменить положение тела. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Большинство женщин отмечают некоторую болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности — и это не является отклонением от нормы.
Так как же правильно контролировать и интерпретировать шевеления плода?
Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Полное прекращение двигательной активности на 12 часов и более — очень тревожный сигнал.
Начиная с 24-й недели беременности плод должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час, он может спать в течение 3 часов и при этом почти не двигаться. Однако, если ребенок слишком активен в течение нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней активность его снизилась, необходимо обратиться к своему врачу. Бывают ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка.
В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы самостоятельно простимулировать движение плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания или съесть что-нибудь сладкое.
