Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому
• Если заболевшим является ребенок до трех лет или человек старше 80 лет, вызовите «Скорую помощь».
Белая (бледная) лихорадка имеет следующие симптомы:
• бледная кожа с мраморным рисунком;
• синюшность губ и ногтей;
• холодные конечности;
• «гусиная» кожа;
• озноб;
• одышка;
• высокая частота пульса;
• вялость, заторможенность или, наоборот, возбуждение, бредовое состояние;
• судороги;
• жаропонижающие средства не действуют.
Первая помощь:
• Если температура больного не выше 39 ºС, укройте больного одеялом, наденьте ему на ноги носки.
• Дайте больному обильное теплое питье. Не менее 2 литров в сутки.
• Откройте форточки, чтобы снизить температуру воздуха в помещении.
• Дайте больному жаропонижающее средство (ибупрофен, парацетамол).
• Если у больного появились судороги, положите его на бок.
• Если заболевшим является ребенок до трех лет, пожилой человек старше 80 лет или у заболевшего появились судороги, спутанность сознания, вызовите «Скорую помощь».
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не давайте анальгин детям и беременным женщинам.
• Не давайте жаропонижающие препараты детям – более 4 раз в сутки, взрослым – более 6 раз в сутки.
• Не укутывайте больного при красной лихорадке и при белой лихорадке с температурой свыше 39,5 ºС.
• При белой лихорадке не охлаждайте больного с помощью холодных компрессов.
• Давайте больному только теплое, а не горячее питье.
• Не сбивайте температуру ниже 38 ºС.
Контузия
КОНТУЗИЯ – это патологическое состояние, возникающее вследствие механического воздействия на всю поверхность тела или большую его часть.
По сути, контузия – это ушиб всего тела. Чаще всего контузия возникает при воздействии ударной воздушной волны взрыва. Также причинами контузии могут быть падение плашмя с большой высоты, падение плашмя на водную поверхность, завале тела землей, песком, щебнем, падающих с высоты, при воздействии сильной вибрации.
Контузия имеет ряд характерных симптомов:
• потеря сознания вплоть до комы, причем данное состояние может длиться от нескольких минут до нескольких дней. При легкой контузии потеря сознания на несколько секунд/минут является единственным симптомом;
• при тяжелой контузии могут возникнуть нарушения сердечной и дыхательной деятельности вплоть до остановки сердца и дыхания.
При тяжелой контузии возможны переломы, различные травмы, ранения, разрыв внутренних органов, кровоизлияние в мозг, внутренние кровотечения, при воздействии взрывной волны – разрыв барабанных перепонок.
После возвращения сознания пострадавший может испытывать следующие симптомы:
• временная потеря памяти;
• сильная головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• головокружения, усиливающиеся при повороте головы;
• снижение слуха, иногда до полной глухоты;
• при воздействии взрывной волны – кровотечение из ушей вследствие разрыва барабанных перепонок;
• нарушения речи, иногда до полной немоты;
• кровоизлияния в глазах;
• снижение зрения, иногда до полной слепоты;
• эпилептический судорожный припадок.
Первая помощь при контузии:
• Вызовите бригаду «Скорой помощи».
• Уложите пострадавшего на спину лицом вверх.
• Проверьте, дышит ли пострадавший, есть ли у него сердцебиение.
• Если пострадавший не дышит, начните искусственную вентиляцию легких.
• Проверьте проходимость дыхательных путей. При необходимости очистите рот и нос пострадавшего при помощи двух пальцев, обернутых бинтом или чистым носовым платком.
• Осмотрите пострадавшего на предмет переломов и других травм. При необходимости наложите шины.
• Дождитесь приезда «Скорой помощи», находясь рядом с пострадавшим и следя за его дыханием и сердцебиением.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не проводите массаж сердца, поскольку у пострадавшего могут быть сломаны ребра, осколками которых можно повредить сердце и легкие.
• Не пытайтесь привести больного в чувство при помощи шлепков по щекам, не трясите его. Единственное, что можно попробовать сделать, – поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную нашатырем или другим пахучим средством.
• Не перемещайте больного.
Шок
ШОК – угрожающее жизни состояние, при котором организм испытывает резкую нехватку крови для самых важных органов человека: мозга, сердца, легких, почек. Это происходит из-за снижения сосудистого тонуса, расширения внутренних сосудов брюшной полости, снижения количества крови в артериальной системе и падения кровяного давления.
Шок может быть травматическим, операционным (возникает при недостаточном обезболивании, при слишком затянувшейся операции), ожоговым, кардиогенным (вследствие инфаркта миокарда) и анафилактическим (вследствие аллергической реакции). Чаще всего люди получают шоковое состояние вследствие массивной кровопотери.
Симптомы:
• вначале пострадавший возбужден, мечется, реакция на окружающую обстановку неадекватная;
• у пострадавшего возникает чувство страха, паника, он может начать кричать, оскорблять помогающих;
• кожа бледнеет;
• синеет носогубный треугольник;
• затем возникает угнетение или потеря сознания;
• пульс слабо прощупывается;
• конечности холодные;
• лицо приобретает заострившиеся черты;
• пострадавший вяло реагирует на внешние раздражители, может лежать, уставившись в одну точку;
• дыхание частое, поверхностное;
• пострадавший испытывает жажду;
• может возникнуть рвота.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Успокойте пострадавшего и уложите его так, чтобы его ноги были подняты вверх, а голова опущена.
• Не позволяйте пострадавшему двигаться.
• Укройте пострадавшего одеялом или теплой одеждой. Положите грелки или бутылки с теплой водой вдоль его тела.
• Дайте пострадавшему питье (см. Не допускайте ошибок).
• Дайте пострадавшему любое обезболивающее средство.
• Дождитесь приезда бригады «Скорой помощи», неотлучно находясь рядом с пострадавшим.
• Если у пострадавшего возникла остановка дыхания или сердцебиения, начните сердечно-легочную реанимацию и продолжайте ее до приезда «Скорой помощи».
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не давайте пострадавшему пить, если у него есть проникающее ранение брюшной полости или подозрение на внутреннее кровотечение, если у пострадавшего серьезная травма головы или грудной клетки, имеет место сильная боль в сердце.
• Не перемещайте пострадавшего, постарайтесь обеспечить ему полный покой.
Сердечно-легочная реанимация
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ – техника оказания первой помощи, которая включает в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Вовремя проведенная сердечно-легочная реанимация в большинстве случаев помогает спасти жизнь пострадавшего.
ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВАШЕЙ ЖИЗНИ И ЖИЗНИ ПОСТРАДАВШЕГО НИЧТО НЕ УГРОЖАЕТ.
Сердечно-легочную реанимацию проводят в случае:
• если пострадавший находится без сознания, его дыхание поверхностное, прерывистое или имеют место отдельные шумные вдохи, слизистые оболочки и кожа пострадавшего имеют синюшный оттенок, сердцебиение прослушивается, требуется только искусственное дыхание;
• если пострадавший не дышит и у него отсутствует сердцебиение, требуется комплексная реанимация.
Сердечно-легочная реанимация проводится следующим образом:
1. Положите пострадавшего на твердую поверхность на спину.
2. Опуститесь на колени сбоку около шеи пострадавшего.
3. Положите ладонь на лоб пострадавшего и аккуратно отклоните его голову назад.
4. Другой рукой оттяните подбородок пострадавшего вперед, чтобы открыть дыхательные пути.
5. Положите на рот пострадавшего марлевую салфетку или чистый носовой платок. Если рот пострадавшего сильно травмирован или невозможно разжать челюсти, искусственное дыхание следует проводить в нос пострадавшего. В таком случае платок или салфетку нужно положить на нос пострадавшего.
6. Встаньте сбоку от пострадавшего так, чтобы ваши руки были перпендикулярны к поверхности его грудной клетки.
7. Правую руку положите в нижней трети грудной клетки так, чтобы ладонь легла поперек тела пострадавшего. Вторую руку положите поверх первой руки так, чтобы кончики пальцев ладони были направлены в сторону шеи пострадавшего.
8. Детям непрямой массаж сердца нужно проводить одной рукой, грудным младенцам – двумя пальцами.
