Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов
Неделя 13-я. Глаза и уши ребенка уже вполне различимы, но веки соединены, чтобы защитить развивающийся глаз. Откроются они примерно на 30-й неделе. Ткань, которая станет костью, развивается вокруг головки и вдоль ручек и ножек. Если бы вы смогли сейчас взглянуть на ребенка, вы бы увидели крошечные ребра.
Ребенок теперь способен дергаться, сгибая ручки и толкаясь ногами. Но вы ощутите эти движения позже, когда ребенок еще немного подрастет. Ребенок может засунуть большой палец в рот, но сосать начнет позже.
Неделя 14-я. На этой неделе начинает интенсивно образовываться половая система ребенка. У мальчика развивается простата. У девочки яичники опускаются в область таза. К тому же, поскольку заработала щитовидная железа, ребенок начинает вырабатывать гормоны. К концу недели во рту полностью сформируется нёбо.
Неделя 15-я. На этой неделе на головке ребенка начинают появляться волосы и брови. Если у ребенка будут темные волосы, волосяные фолликулы начинают вырабатывать пигмент, который придаст волосам темную окраску.
Глаза и уши теперь выглядят уже как у настоящего ребенка, уши уже почти заняли свое окончательное место, хотя еще расположены чуть ниже. В коже появляются волосяные фолликулы и разные железы, но она еще очень тонкая.
На этой неделе продолжают развиваться кости и костный мозг, образующие скелет. Продолжается и развитие мышц. К концу недели ребенок сможет сжать кулачок.
Неделя 16-я. Костная и нервная системы установили достаточно связей, чтобы управлять движениями конечностей и туловища. Лицевые мышцы теперь тоже хорошо развиты и могут передавать множество выражений. Ребенок внутри вас может морщиться и хмуриться, хотя эти движения не являются сознательным выражением эмоций.
Скелет ребенка продолжает развиваться по мере того, как в костях откладывается все больше кальция. Если это девочка, на этой неделе в ее яичниках формируются миллионы яйцеклеток. С 15-й недели глаза ребенка чувствуют свет.
Хотя вы этого и не знаете, ребенок может довольно часто икать. Икота возникает, когда ребенок делает движения легкими, связанные с дыханием. Поскольку в трахее больше жидкости, чем воздуха, икота не производит характерного звука.
На 16-й неделе беременности ребенок имеет 10–12 см в длину и весит немного меньше 85 г.
Как меняется ваше тело
На этой неделе начинается период, который иногда называют золотым. Подходящее название. Неприятности начала беременности кончились, а неудобства третьего триместра еще не начались. Риск выкидыша очень мал. В этот период появляется и кое-что новое.
Что и где происходит. Изменения, начавшиеся в первые недели беременности, увеличиваются и ускоряются – и становятся более заметными для окружающих. Гормональный уровень продолжает повышаться, влияя на рост вашего ребенка и на каждый орган вашего тела. Посмотрим, что происходит.
Сердце и кровеносная система. Ваша кровеносная система продолжает быстро расширяться, в результате кровяное давление снижается. За первые 24 недели беременности систолическое давление (верхняя цифра) упадет на 5–10 пунктов, а диастолическое (нижняя цифра) на 10–15. Затем они постепенно вернутся к уровню до беременности. Имейте в виду, что можете испытывать головокружение и слабость в жару или в горячей ванне. Это происходит потому, что жара расширяет мелкие сосуды кожи, временно снижая приток крови обратно к сердцу.
В этом месяце ваш организм продолжает вырабатывать больше крови, преимущественно плазмы, жидкого компонента крови. В первые 20 недель беременности плазма вырабатывается быстрее, чем красные кровяные тельца. Концентрация красных клеток крови понижается.
Если в этот период вы не получаете железа, необходимого для выработки большего количества кровяных телец, может начаться анемия. Анемия возникает, если в крови мало красных клеток, следовательно, мало белка гемоглобина для переноски кислорода к тканям вашего тела. При анемии вы будете чувствовать слабость и легче подвергаться болезням. Но если анемия не слишком сильная, ребенку она вреда не причинит. Беременность так устроена, что даже если вы не получаете достаточно железа, ребенок его получает.
Дыхательная система. Гормон прогестерон стимулирует увеличение емкости ваших легких. Ваши легкие вдыхают и выдыхают на 30–40 % больше воздуха, чем раньше.
Эти изменения позволяют крови переносить больше кислорода к плаценте и ребенку, а также уносить больше углекислого газа, чем обычно.
Вы можете заметить, что дышите чаще, чем до беременности. Может случаться одышка. Это бывает у двух третей беременных обычно примерно с 13-й недели. Это происходит потому, что мозг снижает уровень углекислого газа в вашей крови, чтобы углекислый газ легче переходил от ребенка к вам. Для этого мозг изменяет объем и частоту дыхания.
Чтобы соответствовать увеличившемуся объему легких, ваша грудная клетка за время беременности расширится на 5–7 см в окружности.
ПРОБЛЕМА «ЗАСТОЯ»Усиление кровообращения может вызвать новые неприятные явления в носу и деснах – застой от избытка крови в ваших венах и артериях. Ткани носа могут стать отечными и ранимыми. Будет вырабатываться больше слизи, и нос будет заложен. Возможны носовые кровотечения, даже если раньше их не было. И не удивляйтесь, если десны будут кровоточить при чистке зубов. У многих беременных десны размягчаются и кровоточат (см. Часть 5), но ребенку все это ничем не вредит.
Пищеварительная система. Повышенный уровень гормонов прогестерона и эстрогена расслабляет гладкую мускулатуру вашего тела, включая пищеварительный тракт. В результате ваша пищеварительная система начинает работать медленнее. Движения, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, замедляются, и желудку требуется больше времени, чтобы освободиться.
Благодаря такому замедлению питательные вещества лучше всасываются в кровь и достигают ребенка. К сожалению, при том, что увеличивающаяся матка давит на органы брюшной полости, замедление может также вызывать изжогу и запор, два основных и неприятных побочных эффекта беременности. В этом месяце у вас может начаться такое. Почти половина беременных страдает от изжоги, примерно столько же от запоров.
Грудь. Грудь и молочные железы внутри продолжают увеличиваться, стимулируемые увеличением выработки эстрогена и прогестерона. Теперь может стать особенно заметным потемнение кожи вокруг сосков (ареолы). Хотя усиленная пигментация побледнеет после родов, они останутся темнее, чем были до беременности. Грудь может быть чувствительной, побаливать, быть налитой и тяжелой.
Матка. На втором триместре матка выдвигается выше и вперед, смещая ваш центр тяжести. Даже не осознавая этого, вы измените осанку, походку и другие движения. Иногда вам может казаться, что вы опрокинетесь. Это нормально. После рождения ребенка все встанет на место.
Поскольку матка уже слишком большая и не помещается внутри таза, ваши внутренние органы сдвигаются с обычных мест. Сильно напрягаются окружающие мышцы и связки. От этого может ныть и болеть в разных местах.
Из-за давления матки на вены в ногах могут возникать судороги, особенно по ночам. Вы можете также заметить выпячивание пупка. Это тоже результат давления растущей матки. После рождения ребенка пупок наверняка встанет на место.
В этом месяце вы можете ощутить некоторую боль внизу живота. Возможно, это связано с растягиванием мышц и связок вокруг увеличивающейся матки. Ни вам, ни вашему ребенку это ничем не грозит.
Мочевыводящие пути. Гормон прогестерон расслабляет мускулатуру мочеточников, трубок, переносящих мочу от почек в мочевой пузырь, и ток мочи замедляется. Току мочи мешает и увеличивающаяся матка. Все это вместе с тенденцией к большему выделению глюкозы с мочой может сделать вас более уязвимой для инфекции почек и мочевого пузыря.
Если вы мочитесь чаще обычного, испытываете при этом жжение или у вас повышена температура, возможно, что это инфекция мочевых путей. Скажите об этом врачу. Боль в животе или в спине тоже может сигнализировать о такой инфекции. При беременности очень важно распознать и вылечить такие инфекции. Если их не лечить, они могут стать причиной преждевременных родов.
УПРАЖНЕНИЕ МЕСЯЦАПрижимаемся спиной
1. Встаньте спиной к стене на расстоянии нескольких сантиметров, ноги на ширине плеч.
2. На несколько секунд прижмитесь спиной к стене.
3. Повторить 5–10 раз.
Кости, мышцы и связки. Ваши кости, мышцы и связки приспосабливаются к нагрузке вынашивания ребенка. Связки, поддерживающие живот, становятся более эластичными, а соединения костей таза размягчаются и расслабляются. Все эти изменения позволят тазу расшириться при родах, чтобы ребенок мог пройти наружу. Но пока они могут вызывать боли в спине.
