Надежда Андреева - Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка
Однако с зачатием не следует спешить, если на ваше решение влияет желание «не отставать» от своих знакомых, которые давно уже обзавелись потомством. Не стоит заводить ребенка под нажимом родственников, которые считают «что вам уже давно пора», «возраст поджимает», или же, напротив, доказывать таким образом свою самостоятельность родителям, которые не воспринимают вас всерьез. Также отрицательным мотивом психологи считают установку на рождение ребенка для того, чтобы обеспечить себе поддержку в старости.
Конечно, с появлением малыша вы станете более тесно общаться с теми из своих друзей, кто уже познал радость родительства, забота о нем будет способствовать укреплению отношений с родными, а радость бабушек и дедушек при виде внука не раз заставит вас растрогаться.
Да, этот маленький человечек как никто заставит вас осознать собственную взрослость, самостоятельность и ответственность!
И, несомненно, он станет вам опорой в будущем. Но все это должно быть лишь следствиями его появления на свет. А в качестве причины должны выступать ваша любовь к нему и сознательное желание отдать ему эту любовь.
Итак, вы готовы дать однозначный ответ на вопросы о психологической и материальной готовности к непостижимому чуду, появлению на свет нового человека. Теперь важно понять, как именно происходит это чудо.
Как происходит зачатие
Для того чтобы наглядно представить себе, как происходит чудо зарождения новой жизни, рассмотрим строение мужских и женских органов размножения.
Женская репродуктивная система
К женским половым органам, обеспечивающим возможность деторождения, относятся яичники, фаллопиевы трубы и матка.
Матка – полый мышечный орган грушевидной формы, расположенный в средней части малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина матки взрослой женщины в среднем составляет 6–8 см, ширина – 4–5 см, толщина – 2–3 см, объем ее полости – 5–6 см3. Матка нерожавшей женщины весит около 50 г, рожавшей – несколько больше, около 80 г.
Матка состоит из трех частей: нижнюю часть этого органа, округленную и суженую, называют шейкой матки (нижняя часть шейки вдается во влагалище – именно через этот канал сперматозоиды попадают в матку и фаллопиевы трубы, и через него выходит на свет ребенок), большая часть органа, имеющая конусовидную форму – тело матки, и верхняя выпуклая часть, которая несколько выступает над местом присоединения к органу маточных труб, – дно матки.
Яичники, или, как их нередко называют, придатки, представляют собой две железы в форме миндального ореха, которые располагаются справа и слева от матки.
По виду отверстия, ведущего из влагалища в канал шейки матки, врач без труда может определить, рожала его пациентка или нет: у нерожавших женщин это отверстие имеет более округлую форму, тогда как у рожавших приобретает вид поперечной щели.
В яичниках каждой женщины содержатся яйцеклетки, которые имеют еще одно название, – овоциты. Количество овоцитов обычно составляет от 300 до 400 тысяч. Каждая яйцеклетка находится в фолликуле, погруженном в ткань яичника. К моменту появления на свет каждая девочка обладает значительным запасом овоцитов, способных к созреванию – ее яичники содержат 1–2 млн яйцеклеток. Однако к периоду полового созревания количество фолликулов уменьшается до 300 тысяч – и даже эта цифра поражает воображение, ведь за всю жизнь женщины успеет созреть не более 500 яйцеклеток, остальные просто постепенно рассосутся.
Начало созревания фолликулов приводит к установлению у девушки менструального (месячного) цикла.
Примерно раз в месяц под действием определенных гормонов один из яичников производит яйцеклетку, которая готова к оплодотворению и носит название «яйцо».
Менструальный цикл женщины – явление очень индивидуальное, и его длительность может составлять в среднем от 22 до 36 дней.
Созревание фолликулов, содержащих яйцеклетку, на поверхности яичника начинается в первый день цикла, одновременно с появлениями кровянистых выделений. Этот процесс начинается одновременно в 15–20 фолликулах.
На 5–7 день цикла (для примера рассмотрим цикл продолжительностью 28 дней) в яичнике присутствуют 10–12 созревающих фолликулов, размер каждого из которых составляет 2–6 мм.
На 8-10 день цикла некоторые женщины ощущают легкую пульсацию, «покалывание» в области одного из яичников – в это время среди группы созревающих фолликулов выделяется один – доминантный. Его размер равен 12–15 мм. Он-то и скрывает в себе яйцеклетку, которая уже неделю спустя сможет дать начало новой жизни. Однако у большинства женщин этот процесс проходит без ощущений, и они даже не догадываются о том, что в эти дни, возможно, определилась «половинка» их будущего малыша.
В ближайшие дни размер фолликула будет увеличиваться примерно на 2–3 мм в день и к 12–14 дню составит 18–25 мм.
Обычно яичники активно функционируют по-очереди, однако возможно и одновременное созревание яйцеклетки в обоих органах.
Кульминация менструального цикла – овуляция. Примерно к 12–14 дню после начала менструации под действием гормона эстрогена, стимулирующего выброс лютеинизирующего гормона, стенка фолликула разрывается и из него выходит и яйцеклетка (остальные фолликулы подвергаются атрезии – уменьшаются и исчезают). Этот момент и становится первым шагом на пути к зачатию!
Для большинства женщин этот момент совершенно не заметен, однако, согласно медицинской статистике, каждая пятая женщина может испытывать комплекс ощущений, получивших название овуляторные боли.
Боли во время овуляции считаются физиологическим явлением и не становятся причиной каких либо заболеваний мочеполовой системы, однако вам стоит посетить гинеколога, чтобы убедиться, что болевые ощущения не являются следствием каких-то нарушений в работе вашей репродуктивной системы. При боли с правой стороны живота необходимо исключить возможность воспаления аппендикса!
Болевые ощущения обычно возникают в нижней части живота (справа или слева – в зависимости от того, какой яичник активен в этом цикле), а так же отдающие в пах, крестец и поясничную область, и их причина – небольшое кровотечение из яичника в момент выхода яйцеклетки, раздражающее брюшную стенку.
Если овуляторный синдром у вас имеет выраженные симптомы – например, боль довольно интенсивная, усиливается после физической нагрузки, полового акта, сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением и слабостью, обязательно ведите календарь менструального цикла и в эти дни обеспечьте себе максимальный комфорт и полноценный отдых. Снять неприятные симптомы обычно помогает теплая ванна или грелка на область живота и поясницы.
У некоторых женщин канун овуляции может напоминать дни перед началом нового менструального цикла – увеличиваются и становятся болезненно чувствительными молочные железы, резко меняется настроение и аппетит, нарушается сон. Один из типичных спутников этого периода также усиление полового влечения, что объясняется изменением гормонального фона в женском организме.
Из яичника овоцит попадает в брюшную полость, а оттуда – в воронку фаллопиевой трубы – одного из двух каналов, которые соединяют яичники с маткой. Поскольку яйцеклетка лишена способности к самостоятельному движению, ее перемещение обеспечивается «захватом» фимбриями маточной трубы, а так же током фолликулярной жидкости при разрыве фолликула.
Именно во время движения в полости трубы к матке яйцеклетка может встретиться с мужской половой клеткой – сперматозоидом.
Овуляция происходит примерно за 1 час, а срок жизни овоцита – около 12–24 часов. Если по каким-то причинам встреча клеток или их слияние не произошло, то неоплодотворенная яйцеклетка, попав в полость матки, не будет внедряться в ее стенку, а просто разрушится.
Сразу после момента овуляции оставшиеся клетки фолликула образуют желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон, тормозящий отторжение функционального слоя эндометрия матки (начало менструации).
Если же желтое тело включается в работу недостаточно быстро, падение уровня гормона эстрадиола может стать причиной небольшой отслойки эндометрия и вызвать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые наблюдаются в течение 2–3 дней после овуляции.