Дмитрий Авдеев - Православная психотерапия
Человек идет к врачу, который выписывает ему успокаивающие и улучшающие настроение лекарства. Ясно, что здесь лечится не душевная болезнь, а притупляется сознание человека… Однако необходимо сказать, что здесь имеем ввиду невротическую депрессию. В случае же когда депрессивное состояние продолжается более 2-3 недель, имеет суточные (утром – хуже, вечером – лучше) и сезонные (весеннее и осеннее) колебания, больному необходима врачебная помощь.
При невротической форме депрессивных расстройств определяется ее самая непосредственная связь с морально-нравственным состоянием человека. Как врачи, мы, конечно, облегчаем страдания пациентов медикаментами, беседами, да и просто человеческим участием, но удовлетворение при приеме больного наступает лишь тогда, когда заходит разговор о душе, о вере, о покаянии. С согласия пациента и по его желанию мы пытаемся оценивать симптомы болезни с духовных позиций.
Духовные корни этого невроза уходят в эгоизм, гордыню, страсти… Великую радость христианину приносят добрые дела, забота о ближних, отказ от личной выгоды.
Грех самоубийства.
В заключении главы о депрессиях уместно упомянуть о самоубийстве (суициде), поскольку именно отчаяние являются предвестниками этого страшного поступка.
Суицид есть добровольное лишение себя жизни. Печальная статистика самоубийств в России долгое время была закрытой. В начале 1989 года впервые за последние 60 лет были обнародованы ошеломляющие цифры, за каждой из которых – безысходное отчаяние, утрата смысла жизни. Ежегодно накладывают на себя руки более 60 тысяч россиян – это целый город самоубийц. И что особенно трагично, более всего, в 2,9 раза, выросли самоубийства среди молодых людей в возрасте 20-24 лет. В остальных возрастных группах взрослого населения этот прирост составил 1,6-1,8 раза.
Вот еще один красноречивый факт: уровень самоубийств в России в 1915 году равнялся 3,4 человека на 100 000 населения, в 1985 году он составлял 24,5, в 1991-м – 31, а в 1993 году уже 38,7 человека. 1998 год отмечен еще более высокими суицидальными показателями.
20% от общего числа всех самоубийств совершают дети и юноши до 19 лет. Приведем статистику за 1996 год: возраст 5-14 лет – 2756 самоубийств; 14-19 лет – 2358, и это только учтенные случаи. В 92% случаев самоубийства совершались детьми из неблагополучных семей.
В чем причины самоубийств? Точка зрения врачей такова: подавляющее число самоубийц психически здоровы. Суицид – это личностный кризис. Социальные факторы не имеют здесь решающего значения, это проблема духовная.
Архиепископ Иоанн (Шаховской) пишет: “Бедные страдальцы самоубийцы! Вы не приняли искупления, кратких земных очищающих страданий – сладких для принявшего, – о, гораздо более сладких, чем те призрачные наслаждения, в тоске по которым вы умерли. Да, в вашей власти было сделать это, как подсказала, шепнула вам сила зла, не имевшая над вами тогда никакой власти, но в вашей же власти было не делать этого. В вашей власти было знать, что есть Бог, что Он есть не только высшее Выражение Правды и Справедливости, недоступных нашему пониманию, но даже гораздо более всех этих слабых человеческих понятий. В вашей власти было понять, что не может Бог дать Крест и не дать сил, – что в вашей власти было обратиться к Богу, спастись призыванием (не ложным) Его Имени…
Самоубийцы пред самоубийством своим совсем не знают, что за их спиной стоит гадкий, невыразимо злой дух, понуждая их убить тело, разбить драгоценный “глиняный сосуд,” хранящий душу до сроков Божьих. И советует этот дух, и убеждает, и настаивает, и понуждает, и запугивает всякими страхами: только чтобы человек нажал гашетку или перескочил через подоконник, убегая от жизни, от своего нестерпимого томления… Человек и не догадывается, что “нестерпимое томление” – не от жизни, а от падшего духа, который все представляет в черном свете. Человек думает, что это он сам рассуждает, и приходит к самоубийственному заключению. Но на самом деле это не он, а его мыслями говорит тот, кого Господь назвал “человекоубийцей от начала”…
Человек только безвольно соглашается, невидимо для себя берет грех диавола на себя, сочетается с грехом и с диаволом… Одно покаянное молитвенное слово, одно мысленное хотя бы начертание спасительного Креста и с верою воззрение на него – и паутина зла расторгнута, человек спасен силой Божией… Только малая искра живой веры и преданности Богу – и человек спасен!
Влияние настроения на физическое здоровье.
Невроз – не единственное следствие внутреннего конфликта, другими его результатами являются различные телесные заболевания. Нервная “лава” плетью бьет по сосудам и бронхам, проникает в желудок, стальным кулаком сжимает сердце. Учеными выделена особая группа расстройств, которые стали именоваться психосоматическими, так как в их происхождении одну из главных ролей играют нервные факторы.
Традиционно к этой группе болезней относят язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца и бронхиальную астму. В последнее время в нее, не без оснований, вошли язвенный колит, тиреотоксикоз, миома матки, ревматоидный артрит и ряд других болезней. Современная медицина считает, что около 80% всех болезней так или иначе связано с расстройством психики.
Преподобный Амвросий Оптинский в письмах к мирянам пишет, что “болезни по большей части происходят от тревожного состояния души.” А преподобный Ефрем Сирин говорит: “Гневливый убивает и губит душу свою, потому что всю жизнь проводит он в смятениях и далек от спокойствия. Он чужд мира, далек и от здравия, потому что и тело у него ноет, и душа скорбит, и плоть увядает, и лицо покрыто бледностью, и мысль изменяет, и разум изнемогает, и мрачные помыслы льются рекою…”
Тревожность и нервность, как уже было сказано, зачастую имеют греховные корни. Грех, распространяясь в глубине духа, поражает и душу, и плоть человека. Происхождение психосоматической патологии можно эскизно представить как процесс проявления, или “материализации” греха: грех – характер – болезнь. Разумеется, эта схема должна восприниматься с осторожностью и применима не ко всем случаям.
Но иногда Господь может допускать болезни для испытания веры человека, или для его духовного совершенствования. Достаточно вспомнить великие скорби Иова Многострадального, великое терпение преподобного Пимена Многоболезненного, болезни преподобного Серафима Саровского, или Амвросия Оптинского и многих других угодников Божьих.
Греховные “срывы.”
Внутреннее напряжение, смятение, тревожность вместе с другими грехами могут спровоцировать человека к пьянству, употреблению наркотиков… Психологи, к примеру, определили некоторые характерные черты, свойственные “алкогольным” личностям. По данным В.Т. Кондрашенко, одни из них легкоранимы, плохо приспособлены к практической жизни, слабовольны; другие – излишне самоуверенны, тщеславны, болезненно переживают жизненные неудачи, настойчиво жаждут признания. Если на эти черты характера наслаивается еще и психотравма, то вероятность нервного срыва очень повышается.
Однако напомним, что главной причиной злоупотребления спиртным и наркотиками является сознательный грех, а он врачуется Господом путем покаяния. Врачи и психологи, лекарственные препараты и психокоррекционные методики (нравственно приемлемые) -это лишь подспорье, но не более.
Особенности детских неврозов.
Распространенность пограничных нервно-психических состояний среди детей и подростков достигла небывалого уровня – примерно 80% детей в России нуждаются в медико-психологической помощи. Из юношей, признанных негодными для прохождения военной службы по состоянию здоровья, 47% имеют психические заболевания. Повышенная нервность, возбудимость, эмоциональная лабильность, склонность к конфликтам, ухудшение сна – типичные симптомы, встречающиеся у 8 из 10 детей.
В происхождении невротических реакций у детей большинство авторов подчеркивают негативную роль неправильного воспитания. Известный специалист по детским неврозам профессор А. И. Захаров выделяет следующие его аспекты:
Требования родителей, превышающие возможности и потребности детей.
Неприятие детей родителями, выражаемое раздраженно-нетерпеливым отношением, частыми порицаниями, угрозами и физическими наказаниями, отсутствием необходимой нежности и ласки.
Несогласованный подход к воспитанию, который проявляется контрастным сочетанием строгих ограничений и запретов у одного родителя и – потакающим и разрешающим отношением у другого.
Непоследовательность воспитания, его неровность и противоречивость.
Неустойчивость в обращении с детьми: повышенный тон, крик, общая эмоциональная неровность.
